鼻内镜射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床分析

目的探讨鼻内镜射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床效果。方法选取慢性肥厚性鼻炎患者148例作为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各74例,观察组患者接受鼻内镜射频消融术治疗,对照组患者接受下鼻甲切除术治疗,术后随访3个月,观察两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果观察组患者治疗总有效率与对照组患者接近,差异无统计学意义;观察组患者术后并发症发生情况显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论综上所述,采用鼻内镜射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎疗效显著,同时又能较好的保护下鼻甲生理功能,减少术后并发症,值得在临床进行推广。

低温等离子鼻内镜下射频消融术治疗小儿鼾症临床效果观察

分析低温等离子鼻内镜下射频消融术对鼾症患儿的治疗效果。方法 以沙河市人民医院100例鼾症患儿为入组对象,纳入A组与B组,均为50例,分别采用传统切除手术、低温等离子鼻内镜下射频消融术治疗,对比2组的临床指标、炎性因子水平、临床疗效、并发症(术后出血、感染、邻近组织损伤)。结果 B组的各项临床指标优于A组,P<0.05;2组术后1d的炎性因子水平均升高,但B组的升高幅度小于A组,P<0.05;B组的总有效率高于A组,P<0.05;B组的并发症发生率低于A组,P<0.05。结论 低温等离子鼻内镜下射频消融术治疗小儿鼾症的临床效果较好,可改善临床指标,减轻炎症反应,减少并发症,值得应用。

鼻内镜辅助低温等离子射频消融术治疗小儿腺样体肥大对鼻声反射的影响

目的观察鼻内镜辅助低温等离子射频消融术治疗小儿腺样体肥大的疗效,以及对患儿鼻声反射的影响,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法以随机数字表法将2022年5月至2023年5月河北燕达医院收治的腺样体肥大患儿84例分为对照组(鼻内镜辅助腺样体切除术治疗)和观察组(鼻内镜辅助腺样体低温等离子射频消融术治疗),各42例,两组术后均随访3个月。对比两组患儿治疗效果、手术指标,术前及术后2d鼻声反射情况,术前及术后3个月生活质量评分。结果与对照组比,观察组患儿治疗总有效率更高,手术时间、咽痛持续时间、住院时间均更短,术中出血量更少;与术前比,术后2d两组患儿鼻腔容积、最小横截面积均增大,观察组较对照组更大;鼻腔最小横截面积到前鼻孔距离均缩短,观察组较对照组更短;与术前比,术后3个月两组患儿社会功能、躯体质量、角色功能、情绪功能评分均升高,观察组较对照组更高(均P<0.05)。结论相比于鼻内镜辅助腺样体切除术,小儿腺样体肥大采用鼻内镜辅助实施低温等离子射频消融术治疗效果显著,能够缩短咽痛持续时间,减少术中出血量,并能够改善鼻腔通气功能,提高患儿生活质量。

放化疗分别联合内镜下射频消融和支架置入治疗晩期食管癌的疗效及对生存时间和并发症的影响

目的 比较放化疗联合内镜下射频消融与放化疗联合支架置入治疗晚期食管癌的疗效,并探讨其对患者生存时间和并发症的影响。方法 选取2016年1月至2019年7月在陕西省人民医院消化内科治疗的148例晚期食管癌患者为研究对象,按简单随机化法分为支架组和射频消融组,每组74例,治疗后6个月,比较两组患者的临床疗效,以及治疗前后的血清肿瘤标志物[细胞角蛋白片段19抗原21-1 (Cyfra21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC-Ag)]、吞咽功能[标准吞咽功能评定量表(SSA)]、生活质量[癌症患者生命质量测定量表体系之食管癌量表(QLICP-ES)];术后随访2年,比较两组患者的生存时间(中位生存时间、短期生存率)和并发症发生情况。结果 治疗后6个月,射频消融组患者的缓解率为66.22%,明显高于支架组的45.95%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,两组患者的Cyfra21-1、SCC-Ag较治疗前降低,且射频消融组患者的Cyfra21-1和SCC-Ag分别为(2.27±0.75)μg/L、(1.52±0.45) ng/mL,明显低于支架组的(2.69±0.81)μg/L、(1.79±0.49) ng/mL,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月,两组患者的SSA、QLICP-ES较治疗前降低,差异均有统计学意义(P<0.05),但两组患者治疗后6个月的SSA、QLICP-ES得分比较差异均无统计学意义(P>0.05);射频消融组患者的短期生存率为94.59%,与支架组的90.54%比较差异无统计学意义(P>0.05);术后随访2年,射频消融组患者的中位生存时间为21个月,明显长于支架组的16个月,差异有统计学意义(Log rank P<0.05);射频消融组与支架组患者的并发症发生率分别为4.05%、5.41%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 放化疗联合内镜下射频消融治疗晚期食管癌疗效显著,相较于放化疗联合支架置入,其更能改善血清肿瘤标志物的表达,延长患者的生存时间,且安全性尚可,具有临床应用价值。

内镜下射频消融术治疗胃黏膜萎缩伴肠上皮化生的效果观察

目的探讨内镜下射频消融术治疗胃黏膜萎缩伴肠上皮化生的效果。方法收集50例胃黏膜萎缩伴肠上皮化生患者的临床资料,患者均经射频消融术治疗,分析治疗前、治疗6个月和1年的病理、OLGA分期和OLGIM分期及尾型同源盒转录因子(CDX-2)、黏蛋白家族成员(MUCI、MUC2、MUC13)、绒毛蛋白(VIL)、p53等典型肠上皮化生因子变化。结果与治疗前比较,射频消融术治疗6个月和1年,患者病理变化、OLGA分期和OLGIM分期差异有统计学意义(P均<0.05)。但患者治疗前后的CDX-2、MUC1、MUC2、MUC13、VIL、p53等典型肠上皮化生因子均呈阳性反应,差异无统计学意义(P均>0.05)。结论内镜下射频消融术治疗可延缓胃黏膜萎缩伴肠上皮化生进展,且不影响患者典型肠上皮化生因子的分子水平。

鼻内镜下低温等离子射频消融术与腺样体扁桃体切除术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患儿并发症及恢复情况的影响

目的探究鼻内镜下低温等离子射频消融术与腺样体扁桃体切除术对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患儿并发症及恢复情况的影响。方法选取2020年9月至2021年3月本院收治的320例OSAHS患儿作为研究对象,按照时间先后顺序分为两组,2020年9—12月收治的160例患儿作为对照组,采用传统腺样体扁桃体切除术治疗;2021年1—3月收治的160患儿作为观察组,采用鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗方案。比较两组临床指标、并发症发生情况、睡眠质量及免疫功能指标。结果观察组术中出血量少于对照组,手术时间、术后疼痛持续时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、睡眠时间、睡眠质量、入睡时间、睡眠效率评分及总评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组睡眠障碍、催眠药物、日间功能障碍、睡眠时间、睡眠质量、入睡时间、睡眠效率评分及总评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组IgA、IgG、IgM水平比较差异无统计学意义;治疗后,观察组IgA、IgG、IgM水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗OSAHS患儿疗效显著,具有术中出血少、手术时间短、术后痛苦小、恢复时间短、并发症少等优势,值得临床推广应用。

鼻内镜下低温等离子射频消融术对鼻前庭囊肿患者预后的影响

目的分析鼻内镜下低温等离子射频消融术对鼻前庭囊肿患者预后的影响。方法选取2018年5月至2021年5月我院收治的80例鼻前庭囊肿患者作为研究对象,根据治疗方案的不同将其分为对照组和观察组,各40例。对照组给予鼻内镜下鼻前庭囊肿揭盖术治疗,观察组给予鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗。比较两组的手术及预后相关指标、疼痛情况、并发症发生情况以及炎性因子水平。结果观察组的手术时间、伤口愈合时间、术腔上皮化时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后6、12、24 h,观察组的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的术后并发症总发生率为7.50%,低于对照组的25.00%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-8(IL-8)水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子射频消融术能有效缩短鼻前庭囊肿患者的手术时间、减少术中出血量,促进创口愈合,且术后患者疼痛度较轻、并发症发生率较低、炎性因子水平下降快,有利于患者的预后。

内镜下射频消融联合胃三联方案治疗慢性胃炎隆起糜烂型的疗效研究

目的:探讨内镜下射频消融联合胃三联方案治疗慢性胃炎隆起糜烂型的临床疗效。方法:选取116例慢性隆起糜烂型胃炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各58例,研究组给予内镜下射频消融联合胃三联方案治疗,对照组给予胃三联方案治疗,综合比较两组患者治疗总有效率、Hp感染根除率。结果:研究组治疗总有效率为96.6%,高于对照组的82.8%(P<0.05);治疗完成4周后复查胃镜,研究组Hp根除52例,未根除6例,Hp感染根除率为89.7%,对照组Hp感染根除率为87.9%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内镜下射频消融联合胃三联方案治疗慢性隆起糜烂型胃炎效果确切,可有效改善临床症状,使隆起糜烂消失,操作简便,安全性高。

内镜下射频消融治疗儿童急性感染期梨状窝瘘

目的观察显微支撑喉镜下射频消融治疗儿童急性感染期梨状窝瘘的临床疗效。方法回顾性分析2017年1月~2019年10月我科收治的21例急性感染期梨状窝瘘患者的临床资料,所有患儿均在全麻下行显微支撑喉镜下射频消融封闭梨状窝瘘内瘘口,同时行颈部脓肿切开引流术。术后留置胃管2 w,抗生素治疗1~2 w,颈部换药3 w内痊愈。观察分析患儿术后疗效、复发率及并发症等情况。结果术后随访3~36个月,3例患儿出现一过性声嘶,术后3个月内恢复正常。所有患儿梨状窝瘘内瘘口1次封闭,无复发,无咽瘘、呛咳、喉返神经损伤、大出血等并发症。结论内镜下射频消融术联合颈部脓肿切开引流术,推荐作为急性感染期梨状窝瘘的首选治疗方案。

鼻内镜下低温等离子射频消融治疗下鼻甲肥大260例疗效观察

目的观察鼻内镜下低温等离子射频消融治疗下鼻甲肥大的临床疗效。方法 260例下鼻甲肥大患者,随机分为观察组和对照组,各130例。观察组采用鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗,对照组采用传统手术切除治疗。比较两组患者治疗后的视觉模拟评分法(VAS)评分和体征改善情况。结果术前两组患者的VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),术后观察组的VAS评分显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1年观察组患者的总有效率显著高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗下鼻甲肥大具有较好的临床疗效,且操作简单,可以在临床上进一步推广和使用。

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效

目的探讨鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的临床疗效。方法选取我院2017年4月—2018年6月收治的慢性肥厚性鼻炎患者100例,按照随机数字表法将其分为2组。对照组实施传统手术方法治疗,观察组实施鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗。比较2组的治疗效果。结果观察组治疗后疗效、慢性肥厚性鼻炎鼻塞症状消失时间、鼻腔通气改善时间、下鼻甲缩小时间、下鼻甲病变积分、鼻腔黏膜纤毛运动速率、疼痛积分均优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果理想。

内镜下低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的临床观察

目的观察内镜下低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌的临床疗效。方法选取82例早期声门型喉癌患者,根据术式不同为2组,每组41例。对照组行CO2激光切除术,观察组行内镜下低温等离子射频消融术。比较分析2组手术时间、术中出血量、住院时间、声带黏膜恢复情况、肿瘤复发情况、并发症发生率。结果观察组手术时间[(15.62±2.51)min]、少于对照组[(35.20±5.48)min],差异有统计学意义(P<0.05);观察组住院时间[(5.14±1.03)d]短于对照组[(7.52±1.75)d],差异有统计学意义(P<0.05)。但随访1 a后,观察组声带黏膜光滑比例(95.12%)高于对照组(87.80%),观察组术中出血量[(11.58±3.59)m L]稍高于对照组[(10.45±6.35)m L],但差异无统计学意义(P>0.05)。差异无统计学意义(P>0.05);观察组肿瘤复发率(4.88%)稍低于对照组(12.20%),但差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症总发生率(7.32%)稍低于对照组(19.51%),但差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用内镜下低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者与激切除术疗效相当,但能够促进术后康复,缩短手术时间。

鼻内镜下等离子腺样体射频消融术对慢性鼻窦炎的治疗及对患者转归的影响

慢性鼻窦炎是指出现在鼻窦及周围组织的慢性炎症,主要症状为鼻塞、鼻内分泌物增多等,影响患者健康、生活。目前,临床上对于慢性鼻窦炎以药物及外科手术治疗为主,药物治疗虽然能延缓病情发展,但是治疗后复发率较高;而外科手术治疗具有较高的创伤性、风险性,导致患者耐受性较差。鼻内镜下等离子腺样体射频消融术是通过低温等离子射频消融进行治疗,手术创伤较小,可避免对周围组织造成损伤,并能及时清除出血与分泌物。但是,临床中关于此种方法治疗慢性鼻窦炎患者的临床效果及对转归的影响的研究较少。因此,本研究以慢性鼻窦炎患者作为对象,分析鼻内镜下等离子腺样体射频消融术在慢性鼻窦炎患者中的应用效果及对转归的影响。

鼻内镜下射频消融术治疗鼻窦炎的疗效及对预后的影响

目的探讨鼻内镜下射频消融术治疗鼻窦炎的疗效及对预后的影响。方法将228例鼻窦炎患者按照随机数字表法分为对照组与观察组,各114例。对比两组临床疗效、通气功能、鼻腔功能及并发症情况。结果观察组总有效率为98.25%(112/114),高于对照组的71.93%(82/114),差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前相比,两组治疗后鼻阻力降低,鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(NCV)升高,且观察组治疗后鼻阻力低于对照组,NMCA、NCV高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组鼻黏膜纤毛的传输时间(MTT)、输送率(MTR)短/低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率为1.75%(2/114),低于对照组的9.65%(11/114),差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下射频消融术可改善鼻窦炎患者的预后转归及鼻腔功能,且并发症少。

内镜下低温等离子射频消融术治疗对声门型喉癌呼吸功能、语音功能及复发率的影响分析

目的分析内镜下低温等离子射频消融术治疗对声门型喉癌呼吸功能、语音功能及复发率的影响。方法选取2018年3月至2019年8月本院收治的103例声门型喉癌患者作为研究对象,术前均经活体组织病理检查确诊,按照手术方案的差异分为研究组(53例)与对照组(50例)。对照组采用常规喉裂开术治疗,研究组给予内镜下低温等离子射频消融术治疗。比较两组患者手术指标(手术时长、术中出血量、住院时长)、语音功能(基频微扰、振幅微扰、谐噪比)、呼吸功能、术后并发症发生情况及术后2年复发率。结果研究组患者手术时长及住院时长明显短于对照组,术中出血量明显少于对照组(P<0.05);术后两组患者基频微扰、振幅微扰、谐噪比等语音功能显著改善,且研究组患者基频微扰、振幅微扰明显低于对照组,谐噪比明显高于对照组(P<0.05);研究组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05);两组患者复发率比较无差异(P>0.05)。结论内镜下低温等离子射频消融术治疗可显著改善声门型喉癌患者呼吸功能、语音功能,且复发率低、安全性高,值得临床推广。

探讨鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗鼾症伴过敏性鼻炎患儿的临床效果

目的探讨鼾症伴过敏性鼻炎患儿临床中采用鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗的整体效果。方法300例鼾症伴过敏性鼻炎患儿,随机分为常规组和实验组,每组150例。常规组行传统术式扁桃体摘除、鼻内镜下腺样体切除术治疗,实验组行鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗。比较两组患儿治疗效果、并发症发生情况以及治疗后炎症因子水平。结果实验组治疗总有效率93.33%高于常规组的80.00%,差异具有统计学意义(χ^2=11.538,P=0.001<0.05)。治疗后,实验组患儿白细胞介素(IL)-4为(36.24±12.20)ng/L,IL-8为(102.23±28.25)ng/L,肿瘤坏死因子-α为(0.77±0.32)ng/ml,均低于常规组的(45.54±13.75)ng/L、(131.93±32.25)ng/L、(1.23±0.41)ng/ml,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组并发症发生率4.00%低于常规组的13.33%,差异具有统计学意义(χ^2=8.254,P=0.004<0.05)。结论鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗鼾症伴过敏性鼻炎患儿效果显著,既可以有效改善其炎性因子水平,降低并发症的发生率,同时也能够整体提高患儿的临床治愈率。

内镜下射频消融术治疗胃黏膜病变的短期疗效观察

目的探讨内镜下射频消融术治疗胃黏膜病变的短期临床疗效。方法回顾性分析41例慢性萎缩性胃炎(CAG)伴重度肠化和胃黏膜低级别上皮内瘤变(LGIN)患者的临床资料。患者均接受射频消融治疗,分析治疗3个月后病灶病理和影像缓解情况,并分析病理缓解与病灶特征及射频方案的关系。结果射频治疗3个月后,LGIN的病理缓解率为66.7%,CAG伴重度肠化的病理缓解率为73.8%,不同射频能量对CAG伴重度肠化的病理缓解差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜下射频消融术治疗胃黏膜病变,无论是CAG伴重度肠化还是LGIN,其短期疗效值得肯定。

唇龈沟入路鼻前庭囊肿切除术和鼻内镜低温等离子射频消融术对鼻前庭囊肿患者凝血及免疫功能的影响

目的探讨唇龈沟入路鼻前庭囊肿切除术和鼻内镜低温等离子射频消融术(RFA)对鼻前庭囊肿患者凝血及免疫功能的影响。方法以80例鼻前庭囊肿患者为对象,随机分为观察组(鼻内镜低温等离子RFA)与对照组(唇龈沟入路鼻前庭囊肿切除术)。对比两组生化及免疫指标。结果观察组活化部分凝血活酶时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)水平低于对照组,纤维蛋白原(Fbg)水平高于对照组(P<0.05)。两组治疗后CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(8+)、CD^(4+)/CD^(8+)水平均降低,观察组CD^(3+)、CD^(4+)、CD^(4+)/CD^(8+)水平高于对照组,CD^(8+)水平低于对照组(P<0.05)。结论鼻内镜低温等离子RFA相较于唇龈沟入路鼻前庭囊肿切除术对患者的凝血功能及免疫指标影响较小。

鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果观察

目的探究鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎的效果。方法选取2015年3月至2017年5月新密市中医院收治的74例慢性肥厚性鼻炎患者,根据随机数表法分为对照组和观察组,每组37例。对照组患者接受下鼻甲部分切除术,观察组患者接受鼻内镜下低温等离子射频消融术。采用视觉模拟评分法(VAS)评估和比较两组患者手术前后鼻塞改善情况,计算并比较两组患者术后并发症发生率。结果两组患者术后VAS评分低于术前,观察组患者术后VAS评分低于照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者术后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论与下鼻甲部分切除术比较,鼻内镜下低温等离子射频消融术治疗慢性肥厚性鼻炎患者效果显著,可改善患者症状,减少并发症发生。