原位骨瓣联合带蒂鼻中隔黏膜瓣在扩大经蝶入路颅底重建中的临床应用

目的分析原位骨瓣(ISBF)联合带蒂鼻中隔黏膜瓣(HBF)在内镜扩大经蝶入路(EETA)颅底重建中的临床应用。方法选取2017年7月至2020年7月于四川省科学城医院施行EETA颅底重建的107例颅内肿瘤患者为研究对象。将EETA术中联合人工骨基质、HBF进行颅底重建的患者纳入对照组(n=50),将EETA术中联合ISBF、HBF进行颅底重建的患者纳入试验组(n=57),对比两组手术住院情况、手术效果和术后不良反应发生情况。结果术后病理学检查结果显示,107例患者中有89例垂体腺瘤、9例Rathke囊肿、2例生殖细胞瘤、7例颅咽管瘤,两组病理类型比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后首次下床时间、住院时长明显短于对照组(P<0.05)。术后30 d,试验组疗效等级明显优于对照组(P<0.05);试验组脑脊液漏发生率明显低于对照组(P<0.05);两组逆行感染、张力性气颅、鼻腔并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在EETA颅底重建中联合应用ISBF、HBF可促进患者术后恢复,优化疗效,减少术后不良反应发生风险。