内镜模型操作结合学生角色扮演标准化患者及患者家属在消化内科临床实践教学中的应用效果

评价内镜模型操作结合学生角色扮演标准化患者(standardized patient,SP)及患者家属(standardized family,Sfam)相结合的新教学模式在消化内科及消化内镜中心临床教学实践中的应用效果分析。方法 分别选取2020年6月至2021年6月在我院消化内科轮转实习的我院实习生作为研究对象,进行随机数字法分组,本研究通过教改课题申请并经教学部批准。随机分为研究组(n =22人)和对照组(n =23人),两者进行基本学情分析后无明显差异,研究组采用一种结合内镜模型操作和学生角色扮演标准化患者(standardized patient,SP)及其家属(standardized family,Sfam)角色的新颖教学方式进行教学,而对照组则运用传统的内科实习导师教学模式。经过两周的时间,通过理论评估、实际操作评估、沟通技巧评估以及学生问卷调查来对比两组实习生的教学效果。利用SPSS22.0软件对数据进行统计分析。研究结果表明,研究组采用内镜模型操作与学生角色扮演标准化患者(standardized patient,SP)及其家属(standardized family,Sfam)角色相结合的教学方法在理论和操作评估成绩以及沟通技巧方面均优于对照组,差异有统计学意义(p<0.05)。此外,实验组的问卷调查满意度也高于对比组,差异有统计学意义。结论 内镜模型操作结合学生角色扮演标准化患者(standardized patient,SP)及患者家属(standardized family,Sfam)的新型教学模式有助于提高学生的学习积极性,培养学生的独立思考能力,提高沟通能力,教学效果好,值得推广。

基层医院进修医师胃肠镜教学初探

基层医院规模小,从事胃肠镜检查的医师少,但胃肠镜检查在基层医院的需求越来越大,这对基层医院内镜医师提出了更高的要求。我院在基层医院进修医师胃肠镜教学中,采用专人带教,众人帮扶;阶段学习,分解教学;建立档案,定期联系的方法,并自制了两种简易内镜操作辅助工具,使进修医师获得了较好的培训,回去后能独立开展工作。

软式内镜操控机器人YunSRobot在人体胃镜检查中的初步应用

目的评价软式内镜操控机器人YunSRobot在上消化道内镜仿真模型以及人体志愿者中进行胃镜操作的性能。方法应用我们团队发明的YunSRobot机器人接连奥林巴斯GIF-H 260胃镜。由经验丰富的内镜医师操作机器人的双操作手柄对仿真模型和志愿者进行胃镜检查。记录操作时间、各部位观察、人机互动友好等,并与内镜医师手工操作内镜进行对比。结果模型实验中4位医师每人操作机器人操控胃镜及直接手工操控胃镜对仿真模型进行5次操作。机器人组和手工操作组平均操作时间为(626.4±120.7)s与(241.5±24.7)s(t=14.0,P<0.001),机器人组操作检查时间长于人工操作组。但4位内镜医师使用机器人操作由第1例至第5例时间呈明显缩短[(783.5±154.8)、(667.75±85.1)、(582.0±74.7)、(555.0±28.9)、(543.8±29.7)s;F=15.353,P=0.03]。人体实验中3位医师每人操作机器人及直接手工操控胃镜分别为7名志愿者,共计21名志愿者进行胃镜检查。机器人组和人工操作组平均时间为(875.6±179.8)s与(378.8±80.4)s(t=10.278,P<0.001),机器人组操作检查时间长于人工操作胃镜组。但3位内镜医师使用机器人操作由第1例至第7例时间呈明显缩短[(954.7±62.1)、(936.7±116.9)、(968.7±227.1)、(1008.0±229.4)、(876.7±110.5)、(735.0±149.2)、(649.3±81.0)s,F=3.79,P=0.024]。两组均能清晰、熟练地观察食管、贲门、胃底、胃体、胃角、胃窦、幽门、十二指肠第一、二段及乳头。所有操作均无并发症发生。结论YunSRobot软式内镜操控机器人可实现对人体胃镜检查的全面操作。初始学习YunSRobot机器人进行人体上消化道内镜检查时间稍长于标准的人工操作时间,但学习曲线显示应用机器人操作能迅速缩短检查时间、提高操作熟练度,表明该系统具有人机互动友好的功能,易于掌握。