内镜经鼻蝶入路肿瘤切除术后并发下肢静脉血栓的因素分析及其护理

通过2022年4月-2023年4月期间,我们从我院接受内镜下鼻蝶入路肿瘤切除术后发生下肢静脉血栓病例中抽取50例作为实验组,进行深入分析,以期找出影响该病例发生发展的相关因素,以期提出有效的护理措施。对照组接受常规护理,而观察组在常规护理的基础上还接受了特别为他们设计的护理措施。比较了两组患者的临床指标、生活能力、下肢疼痛程度、生活质量和护理评价。结果显示,观察组的aPPT和PT两项凝血指标高于对照组,观察组的D-D凝血指标比对照组低,这种差异在统计学上是显著的(P<0.05)。此外,观察组和对照组在日常生活能力评分(ADL)和下肢疼痛视觉模拟评分(VAS)上都有所下降,但观察组的评分低于对照组,这些差异同样在统计学上具有显著意义(P<0.05)。另外,观察组的生活质量8项评分都比对照组高,这种差异在统计学上也是显著的(P<0.05)。经过统计学检验,观察组的基础护理和5项护理评价分数均显著高于对照组,且差异具有显著性(P<0.05)。结论 针对性护理措施的应用,可以改善内镜经鼻蝶入路肿瘤切除术后并发下肢静脉血栓患者的临床指标,减轻下肢疼痛感,其生活能力等多方面均得到了提升,值得推广应用。

术中MRI指导下经鼻蝶入路神经内镜手术治疗巨大无功能垂体腺瘤的疗效分析

目的探讨术中MRI指导下经鼻蝶入路神经内镜手术治疗巨大(最大径>4 cm)无功能垂体腺瘤的疗效。方法回顾性分析2009年2月至2015年6月经鼻蝶入路神经内镜手术治疗的24例巨大无功能垂体腺瘤的临床资料。术中使用MRI指导手术切除肿瘤。结果肿瘤最大直径4~5 cm有18例,>5 cm有6例。术中MRI扫描1次15例,2次6例,3次2例,4次1例;平均(1.5±0.8)次/例。肿瘤全切除18例,次全切除6例。术中发现脑脊液鼻漏2例,术后出现脑脊液鼻漏1例、一过性尿崩6例;未出现颅内感染、颅内血肿。术后随访3~60个月,平均45个月;术后视力及视野改善19例,头痛缓解11例;新发垂体功能低下3例,嗅觉功能障碍4例,肿瘤复发2例。结论术中MRI指导下经鼻蝶入路神经内镜手术是治疗巨大无功能垂体腺瘤安全有效的方式,能获得比较满意的疗效,手术安全性高、并发症少。

神经内镜下经鼻蝶窦扩大鞍底入路颅咽管瘤切除术在复杂性颅咽管瘤患者中的应用

目的分析神经内镜下经鼻蝶窦扩大鞍底入路颅咽管瘤切除术在复杂性颅咽管瘤患者中的应用效果。方法选择行神经内镜下经鼻蝶窦扩大鞍底入路颅咽管瘤切除术治疗的复杂性颅咽管瘤患者48例作为研究组,另择同期接受开颅入路颅咽管瘤切除术治疗的复杂性颅咽管瘤患者48例作为对照组。比较两组手术情况、临床缓解率与肿瘤全切率,垂体功能、炎症反应、应激指标,并发症等情况。结果研究组手术时间、肿瘤切除时间、住院时间更短(P<0.05);研究组全切除率、临床缓解率更高(P<0.05)。术后1个月两组血清促甲状腺激素(TSH)、生长激素(GH)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、总甲状腺素(TT4)水平降低,但研究组高于对照组(均P<0.05)。术后1 d,两组全血中性粒细胞计数与淋巴细胞比值(NLR)、血清降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)水平提高,但研究组低于对照组(均P<0.05)。至术后1个月,研究组并发症发生率更低(16.67%vs 45.83%,P<0.05)。对照组复发7例,经手术治疗后,全切4例,次全切2例,部分切除1例;术后并发症发生情况,3例发生尿崩症,1例发生颅内感染。研究组复发8例,经手术治疗后,全切6例,次全切2例;术后并发症发生情况,2例发生尿崩症。结论神经内镜下经鼻蝶窦扩大鞍底入路颅咽管瘤切除术可提高复杂性颅咽管瘤患者临床缓解率与肿瘤全切率,降低炎症反应、应激指标,改善垂体功能,安全性较高,对复发性颅咽管瘤的治疗效果也良好。

颅底硬膜缝合技术在内镜经鼻蝶入路鞍区肿瘤切除中的应用

目的探讨颅底硬膜缝合技术在内镜经鼻蝶入路切除鞍区肿瘤后颅底重建中的可行性和可靠性。方法分析安徽医科大学第一附属医院2019年1月—2021年7月在内镜下经鼻蝶入路切除鞍区肿瘤后采用颅底硬膜缝合技术处理的28例患者临床资料,并进行相关文献复习。结果28例患者均存在术中脑脊液漏(CSFL),参照Esposito分级法,术中发生1级CSFL 14例,2级CSFL 10例,3级CSFL 4例。术中均采用了硬膜缝合技术修补鞍底,27例患者一期颅底重建成功,无术后CSFL发生,1例Rathkes囊肿患者术后出现CSFL,再次接受内镜下CSFL修补术,术后未再出现CSFL。结论颅底缝合硬膜,可以对颅底产生较大的支撑力,重建效果确切,值得临床应用。

垂体腺瘤经鼻蝶入路切除术后复发情况及影响因素研究

目的 探讨垂体腺瘤(PA)经鼻蝶入路切除术后复发情况及影响因素。方法 回顾性分析2016年10月至2022年12月于自贡市第一人民医院行经鼻蝶入路切除术治疗的66例PA患者的临床资料,根据术后复发情况进行分组,将复发的17例患者纳入试验组,未复发的49例患者纳入对照组。对比两组患者的临床资料并采用二元Logistic回归法分析影响患者复发的危险因素。结果 随访期间共有17例患者出现术后复发,复发率为25.76%。单因素分析结果显示,两组在肿瘤大小、肿瘤侵袭性、手术方式和肿瘤切除程度方面比较,差异有统计学意义(P<0.05);二元Logistic回归分析结果显示,侵袭性肿瘤[OR=7.996,95%CI:1.050~60.880]是影响患者术后复发的独立危险因素,而神经内镜手术方式[OR=0.081,95%CI:0.008~0.846]和肿瘤次全切[OR=0.044,95%CI:0.003~0.612]、全切除[OR=0.037,95%CI:0.002~0.655]是影响患者术后复发的独立保护因素。结论 PA经鼻蝶入路切除术后复发风险较高,肿瘤性质、手术方式选择和肿瘤切除情况可能是影响患者术后复发的重要因素。

神经内镜下经鼻蝶窦入路与开颅入路对复杂性颅咽管瘤患者手术效果、血清垂体激素水平及并发症的影响

目的对比分析神经内镜下经鼻蝶窦入路与开颅入路治疗复杂性颅咽管瘤(CCP)的手术疗效,以及对患者血清垂体激素水平和并发症的影响。方法选择该院2017年12月至2022年12月收治的90例CCP患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察者和对照组,每组45例。观察组患者行神经内镜下经鼻蝶窦入路颅咽管瘤切除术治疗,对照组患者行开颅入路颅咽管瘤切除术治疗。比较两组手术情况(手术时间、肿瘤切除时间、术中出血量及住院时间),主要临床症状缓解情况(视力下降或伴视野损害缓解率、头痛或头晕的缓解率),以及肿瘤切除情况。分别于术前和术后3 d检测患者血清垂体激素[促肾上腺皮质激素(ACTH)、促甲状腺激素(TSH)及生长激素(GH)]水平。比较两组术后并发症发生情况。结果两组手术时间、肿瘤切除时间、术中出血量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组住院时间明显长于对照组(P<0.05)。观察组肿瘤全切率为71.11%,明显高于对照组的46.67%(P<0.05)。观察组术后视力下降或伴视野损害、头痛或头晕的缓解率分别为73.33%、60.00%,明显高于对照组的53.33%、37.78%(P<0.05)。术后3 d,两组血清ACTH、TSH、GH水平均较术前明显降低(P<0.05);术后3 d,观察组血清ACTH、TSH、GH水平均明显高于对照组(P<0.05)。观察组尿崩症、腺垂体功能减退、脑神经损伤的发生率分别为22.22%、33.33%、0,明显低于对照组的46.67%、62.22%、13.33%(P<0.05)。观察组脑脊液漏发生率为13.33%,明显高于对照组的0(P<0.05)。结论神经内镜下经鼻蝶窦入路相对于开颅入路治疗CCP的肿瘤全切率更高,对患者血清垂体激素水平的影响更小,尿崩症、腺垂体功能减退、脑神经损伤等手术相关并发症的发生率更低。

预见性护理干预对经鼻蝶入路垂体瘤切除术后并发症的影响分析

探析经鼻蝶入路垂体瘤切除术围术期应用预见性护理对术后并发症的影响。方法 研究在临床神经内科中选垂体瘤患者84例,调查时间2022.1至2023.12,单双号法用于组别分配,一组42,对照组采用常规护理,另一组采取预见性护理(简称预见组),比较术后并发症、睡眠、满意情况。结果 预见组并发症率2.38%,低于对照组,P<0.05;预见组围术期指标优于另一组,P<0.01;预见组PSQI总分小于对照组,P<0.01;预见组护理后SAS和SDS分数低于对照组,满意度分高于对照组,P<0.01。结论 预见性护理极具前瞻性,可优化经鼻蝶入路垂体瘤切除手术指标,控制术后并发症,调节患者应激情绪刺激。

内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后并发脑脊液漏的影响因素分析

目的观察内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后并发脑脊液漏的影响因素,早期识别该并发症高风险病人。方法2019年5月~2022年10月我院神经外科行内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术治疗的脑垂体瘤病人176例,统计术后脑脊液漏情况。应用单因素分析法筛选出病人术后并发脑脊液漏的可能影响因素,并行Logistic回归分析确定独立危险因素。结果176例脑垂体瘤病人术后并发脑脊液漏12例,发生率为6.82%。单因素分析显示,肿瘤直径、二次手术、术中脑脊液漏、术中脑脊液漏分级与病人术后并发脑脊液漏有关(P<0.05);Logistic回归分析显示,肿瘤直径(OR=3.843,95%CI=1.652~8.940)、二次手术(OR=2.407,95%CI=1.094~5.298)、术中脑脊液漏(OR=4.552,95%CI=1.483~13.972)、术中脑脊液漏分级(OR=3.516,95%CI=1.204~10.269)均为病人术后并发脑脊液漏独立危险因素(P<0.05)。结论肿瘤直径、二次手术、术中脑脊液漏、术中脑脊液漏分级与内镜下经鼻蝶窦入路垂体瘤切除术后并发脑脊液漏密切相关,应关注上述病人术中鞍底重建策略,加强观察术后脑脊液漏征象。

内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术的疗效分析

目的 探讨内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤(PA)切除术的安全性和效果。方法 回顾性分析武陟县人民医院外一科2019-02—2022-02行经鼻蝶入路PA切除术的82例患者的临床资料,分为内镜组和显微镜组,各41例。统计2组的有效全切率,记录围术期指标及并发症情况,检测手术前后体液的免疫球蛋白(IgA、IgM、IgG)水平,以及视野指数(VFI)、视野平均缺损值(MD)视功能指标。结果 2组总有效全切率、并发症总发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。内镜组的手术时间、住院时间较显微镜组短,术中出血量、治疗费用较显微镜组低;术后第1天、第3天的IgA、IgG、IgM水平较显微镜组高;术后1个月时的VFI、MD较显微镜组高。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 内镜和显微镜下经鼻蝶入路PA切除术均是安全可靠的手术方式,但内镜下手术能优化围术期指标、减轻机体免疫功能损伤,促进视功能恢复。

经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术对垂体瘤患者疗效及应激反应的影响

目的分析经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗垂体瘤的临床效果。方法纳入80例2022年01月~2024年01月收治的垂体瘤患者,按照随机数字表法分组,对照组40例予以传统开颅手术治疗,观察组40例予以经鼻蝶神经内镜垂体瘤切除术治疗,对比两组治疗效果。结果观察组术中出血量少于对照组,手术及住院时间短于对照组(P<0.05);观察组总有效率高于对照组,应激反应各指标水平低于对照组,视觉功能改善情况优于对照组(P<0.05)。观察组治疗后激素水平、并发症发生率均较对照组更低,P<0.05。结论该术式能够有效减轻患者术中应激反应,降低激素水平,改善患者视觉功能,增强治疗的有效性,且术后并发症少,具有推广价值。

显微镜术和神经内镜下经鼻蝶窦入路切除术治疗垂体瘤的疗效对比

目的分析显微镜术和神经内镜下经鼻蝶窦入路切除术对垂体瘤患者应激反应、性激素的影响及预后的相关因素。方法选取2018-07—2021-02中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院治疗的96例垂体瘤患者为研究对象,分为显微镜组(50例)和神经内镜组(46例),比较显微镜组与神经内镜组患者术前、术后1个月应激指标、性激素水平及并发症发生率、术后2 a复发率。根据随访2 a期间是否复发分为复发组与未复发组,通过单因素与多因素Logistic回归分析影响预后的相关危险因素。结果神经内镜组患者术后1个月的NE、肾上腺素、ATⅡ、PRL、TSH、hGH水平及并发症发生率均低于显微镜组(P<0.05)。2组患者复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。综合单因素与多因素Logistic回归分析,肿瘤直径>3 cm、Hardy分型Ⅳ型、Knosp分级3~4级、非完全切除、未辅助治疗是垂体瘤患者术后复发的独立危险因素(P<0.05)。结论神经内镜下经鼻蝶窦入路切除术相比于显微镜术,能够更有效地平复垂体瘤患者应激反应和性激素水平,并发症更少,但均存在术后复发风险,尤其对于肿瘤直径>3 mm、Hardy分型Ⅳ型、Knosp分级3~4级、非完全切除的高危因素患者,应采取辅助治疗等针对性干预措施。

鼻内镜下经鼻底开窗入路、上颌窦自然口入路、泪前隐窝入路行上颌骨囊肿切除术的效果比较

目的比较鼻内镜下经鼻底开窗入路、上颌窦自然口入路、泪前隐窝入路行上颌骨囊肿切除术的临床效果及安全性。方法选择行鼻内镜下上颌骨囊肿切除术的上颌骨囊肿患者150例,根据手术方案将其分为A组(鼻底开窗入路)、B组(上颌窦自然口入路)、C组(泪前隐窝入路),每组50例。比较三组围手术期一般指标(手术时间、术中出血量、伤口愈合时间),术后6、24 h疼痛视觉模拟评分(VAS),术前、术后12 h血清白细胞介素6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子α(TNF-α),以及并发症发生率和复发率。结果三组手术时间、术中出血量、伤口愈合时间及术后6、24 h的VAS比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。与同组术前比较,三组术后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均降低(P均<0.05);三组术后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。A组术后伤口局部感染1例、鼻翼塌陷0例、鼻唇麻木不适0例、双目溢泪0例,并发症发生率为2.00%;B组分别为1、0、0、1例及4.00%,C组分别为0、0、1、0例及2.00%;三组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C组术后复发0、0、1例,复发率分别为0、0、2.00%,三组复发率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论鼻内镜下经鼻底开窗入路、上颌窦自然口入路、泪前隐窝入路行上颌骨囊肿切除术的临床效果相近,安全性相当。

卡麦角林联合神经内镜辅助下经鼻蝶窦垂体瘤切除术治疗老年垂体瘤对PRL HGH及ACTh水平的影响

目的探讨卡麦角林与神经内镜下经鼻蝶窦垂体瘤切除术联用对老年垂体瘤患者的治疗效果及对泌乳素(PRL)、促肾上腺皮质激素(ACTh)、生长激素(HGH)的影响。方法选取2020-05—2023-05运城市中心医院收治的老年垂体瘤患者82例,随机分为对照组41例,研究组41例。对照组采用神经内镜下经鼻蝶入路手术治疗,研究组在此基础上加用卡麦角林。比较2组总有效率、激素水平、炎症因子指标、生活质量评分及治疗安全性。结果研究组总有效率(92.68%)较对照组(75.61%)更高(P<0.05)。2组患者的激素水平均有明显改善,研究组PRL、ACTH、HGH水平显著低于对照组(P<0.05)。2组治疗后炎症因子水平均下降,研究组基质金属蛋白酶2(MMP-2)、Xklp2靶蛋白(TPX2)、P53蛋白水平显著低于对照组(P<0.05)。治疗后2组患者的生活质量均明显改善,研究组生活质量量表(SF-36)评分显著高于对照组(P<0.05)。2组治疗安全性无统计学差异(P>0.05)。结论对老年垂体瘤患者采用神经内镜下经典术式与卡麦角林联合治疗,可有效提高患者的生活质量,减轻炎症反应,效果较为理想,临床应用价值较高。

单鼻孔内镜下经蝶、扩大经蝶入路肿瘤切除术术中、术后出血原因分析及对策

背景与目的:1992年Jankowski等首次在内镜下行经鼻蝶入路垂体瘤切除以来,经过十几年的探索和努力,内镜经鼻蝶、扩大经鼻蝶入路肿瘤切除术日趋成熟,广泛应用于垂体瘤、脊索瘤等颅底肿瘤的切除。该术式安全、微创、有效,并发症的发生率远低于传统术式,但出血性血管损伤是该术式最严重的并发症之一,如处理不当可明显影响患者预后,本文将着重探讨该入路肿瘤切除术术中、术后出血原因及对策。方法:对111例单鼻孔内镜下经蝶、扩大经蝶入路肿瘤切除术病例进行回顾性分析,其中垂体瘤91例,脊索瘤9例,Rathe囊肿5例,颅咽管瘤3例,骨纤维结构不良1例,血管网状细胞瘤1例,骨软骨瘤1例。结果:肿瘤全切92例(82.9%),次全切16例(14.4%),部分切除3例(2.7%);术中出血<200ml92例(82.9%),>200ml17例(15.3%),>1000ml2例(1.8%);术后鼻衄2例(1.8%);术后鞍上血肿4例(3.6%)。结论:单鼻孔内镜下经蝶入路、扩大经蝶入路肿瘤切除术术中、术后出血为该入路严重的并发症,应通过正确操作、及时处理避免其发生。

神经内镜下经鼻蝶入路垂体瘤切除术

1对象与方法内蒙古民族大学附属医院神经外科于2006年3月-2010年3月应用神经内镜经单鼻孔鼻蝶入路切除垂体瘤23例,其中男10例,

神经内镜下与显微镜下经鼻蝶入路手术切除垂体腺瘤的效果研究

目的探讨神经内镜下与显微镜下经鼻蝶入路手术切除垂体腺瘤的效果研究。方法现选取2017年4月—2018年3月入住广西钦州市第一人民医院需接受经鼻蝶入路手术治疗的垂体腺瘤患者88例,按切除方式分为两组,各44例,对照组予以显微镜下经鼻蝶入路手术切除,研究组予以神经内镜下经鼻蝶入路手术切除,比较两组各项手术指标、住院时长、术中出现脑脊液漏的概率、术后出现并发症的概率以及心理状态变化情况。结果对照组手术用时、手术出血量、住院时长都高于研究组(P<0.05);对照组术中出现脑脊液漏的概率高于研究组(P<0.05),两组术后出现并发症的概率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后对照组心理状态差于研究组(P<0.05)。结论在手术治疗垂体腺瘤患者的过程中,神经内镜下与显微镜下经鼻蝶入路手术切除都获得了明显实效,但神经内镜下经鼻蝶入路手术切除用时较短、术中出现脑脊液漏的概率较低、缩短住院时长,可在临床上进一步广泛推广与应用。

神经内镜与神经导航辅助显微镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术的临床疗效对比分析

目的探讨神经内镜与神经导航辅助显微镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术的临床疗效及优缺点。方法将54例垂体腺瘤病人随机分两组,其中30例病人行神经内镜下单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术(神经内镜组),24例病人行神经导航辅助显微镜下单鼻孔蝶窦入路垂体腺瘤切除术(导航显微镜组)。分析两组病人的术后并发症发生率、住院时间、手术时间和肿瘤全切率。结果神经内镜组与导航显微镜组在术后并发症发生率、肿瘤全切率方面差异无统计学意义(P>0.05)。导航显微镜组手术时间短于神经内镜组,而神经内镜组术后住院时间明显短于导航显微镜组(P<0.05)。结论神经内镜与神经导航辅助显微镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术的临床疗效相当,需结合病人情况实施治疗。

神经内镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤的临床疗效观察

目的 探讨显微镜下和神经内镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤对患者垂体激素的影响及安全性。方法 回顾性分析2014年1月至2020年3月清远市人民医院收治的行经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术的113例垂体腺瘤患者的临床资料,按照手术方法的不同分为显微镜组(58例,行显微镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术)和神经内镜组(55例,行神经内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤切除术),所有患者均定期复诊并随访至术后12个月。分析比较两组患者的治疗效果、手术指标、术前及术后1 d垂体激素水平,以及术后并发症发生和复发情况。结果 神经内镜组患者垂体腺瘤全切除率高于显微镜组,次全切除率和部分切除率均低于显微镜组,但组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05);神经内镜组患者的手术时间、住院时间均较显微镜组显著缩短,术中出血量较显微镜组显著减少;与术前比,术后1 d两组患者血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、催乳素(PRL)、生长激素(GH)水平均显著降低,且神经内镜组显著低于显微镜组;神经内镜组术后并发症总发生率显著低于显微镜组(均P<0.05);神经内镜组术后复发率低于显微镜组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 相比于在显微镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤,在神经内镜下治疗能够缩短患者的手术时间和住院时间,减少手术出血量,且肿瘤切除率相对更高,可更有效降低激素水平,并减少术后并发症发生情况和复发情况,预后良好。

神经内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤手术切除的临床疗效分析

目的探讨神经内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤手术切除的临床治疗效果。方法回顾分析上海交通大学医学院附属苏州九龙医院神经外科2011年7月-2013年8月收治的神经内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤手术切除的98例患者,其病理结果均为垂体腺瘤。手术前后分别行内分泌学检查,术后随访3个月,复查垂体MRI。结果肿瘤全切除率78.6%（77例）,次全切除率16.3%（16例）,部分切除率5.1%（5例）。术后视力、视野较术前明显改善者18例,激素水平较术前下降或完全恢复至正常者35例;发生脑脊液漏6例,其中4例经腰大池置管后治愈,另外2例行脑脊液鼻漏修补手术治愈,暂时性尿崩5例,高热及电解质紊乱2例,无死亡病例。术后平均住院时间5.5d。结论神经内镜下经鼻蝶入路切除垂体腺瘤是一种安全、微创、有效的治疗方式,术后并发症少,减轻患者痛苦,缩短患者的住院时间。

神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术联合鞍底重建的效果

目的对神经内镜下经鼻蝶窦入路进行垂体腺瘤切除手术后鞍底重建的方法与临床效果进行探讨。方法将60例行神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术的患者按是否给予鞍底重建分为2组,每组30例。对照组给予神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除手术治疗;研究组在神经内镜下经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除手术治疗中联合鞍底重建。比较2组术中出血量及治疗后日常生活活动能力与并发症发生情况。结果研究组术中出血量与对照组比较差异无统计学意义[(14.20±2.68)mL比(14.34±2.53)mL,t=0.208 1,P=0.835 9];术后日常生活活动能力良好率较对照组显著升高(90.0%比56.7%,χ~2=6.472 8,P=0.010 6),术后并发症发生率较对照组显著降低(6.7%比20.0%,χ~2=7.471 3,P=0.006 2)。结论对垂体腺瘤应用神经内镜下经鼻蝶窦入路切除术联合鞍底重建,可提高患者日常工作生活活动能力,并发症较少,而鞍底重建可根据有无脑脊液漏进行选择。