晚期血吸虫病胃粘膜病变的内镜观察

门脉高压导致胃粘膜病变(GML).其内镜下特点有不尽相同的报道.但晚期血吸虫病(下称晚血)所致门脉高压,其GML内镜观察报道尚少,为此,将我院1990—1995年住院的85例晚血门脉高压巨脾型病例检查GML进行了内镜观察.资料与方法85例中,男65例,女17冽.年龄最小16岁,最大64岁,平均42.07土11.27,均经临床、B超及实验室检查确诊为晚血门脉高压病例,并排除其他肝病.85例中12例行脾切除,肝活检证实为血吸虫性肝纤维化;有出血史56例;并腹水11例,其中10例为漏出液,

不同部位消化性溃疡愈合质量内镜观察

消化性溃疡复发与溃疡愈合质量（quality of uicer healing,QOUH）有关[1].影响溃疡愈合质量的因素较多,包括幽门螺旋杆菌（helicobacter pylori,Hp）的根除治疗、酸反跳与合适的药物治疗等[2].但有关溃疡部位与QOUH的关系报导少见于国内文献报导,现本文就此问题对32例消化性溃疡内镜观察结果报道如下.

食管贲门癌切除食管、胃肠线吻合术后的内镜观察

报告我院1990年8月至1991年10月施行食管、贲门癌切除食管、胃肠线吻合28例,丝线吻合21例的内镜检查结果。食管、胃吻合口多为类圆形占83.7％。术后3周丝线残留率为100％,肠线为10.7％;3和6个月丝线残留率分别为70.6％和35.7％。而肠线则全部吸收。丝线吻合口有糜烂者14例占66.6％,触血者12例占57.1％,线周围脓肿10例占47.6％,而肠线有糜烂者3例占10.7％,触血者2例占7.1％,无线周脓肿。

胃嗜酸性肉芽肿21例内镜观察

为了提高内镜下胃嗜酸性肉芽肿的诊断水平，回顾性总结了２１例经病理诊断为胃嗜酸性肉芽肿内镜下的形态特征，分析了内镜下及活检误诊的主要原因是对肉芽肿病变所致溃疡的特征缺乏全面的认识，活检时取材部位少且较表浅，熟悉嗜酸性肉芽肿病所致溃疡内镜下的特征，活检时。

药物诱导睡眠内镜观察阻塞性睡眠呼吸障碍疾病患者上气道状态应用现状

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是一种常见疾病,外科手术是其重要的治疗手段之一,而术前对上气道阻塞平面和塌陷方式的确定,对手术方式的选择及术后疗效至关重要。药物诱导睡眠内镜检查(drug-induced sleep endoscopy,DISE)是有效的检查方式之一,该检查于1991年由Croft和Pringle率先开展,通过给予患者镇静药物使患者处于“睡眠状态”,使用纤维鼻咽镜观察患者“睡眠”状态下上气道塌陷情况。以往采用的Müller试验是在患者清醒状态下操作,会受到神经反射和肌肉代偿作用的影响,不能准确反映睡眠状态下的上气道情况,特别是舌咽平面,由于颏舌肌代偿收缩,无法观察到舌根松弛后坠的现象,咽侧壁塌陷也难以被发现[1]。而DISE检查可以观察到睡眠状态下上气道的状态,因此该检查已得到越来越多学者的重视,本文就DISE检查在阻塞性睡眠呼吸障碍性疾病的研究现状及应用进行综述。

老年常见胃息肉病理分析、内镜观察及治疗

目的探讨老年常见胃息肉病理分析、内镜观察及治疗方法。方法 100例行胃镜检查并接受治疗的胃息肉老年患者,对常见胃息肉进行病理分析、内镜观察并且比较不同年龄患者的息肉病理类型;比较不同胃息肉的形态及病理类型。结果 1 60~69岁患者与70~80岁患者炎性增生性息肉比例、腺瘤性息肉比例、胃底腺息肉比例结果比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;炎性增生性息肉检出率明显高于腺瘤性息肉与胃底腺息肉。2炎性增生性息肉、腺瘤性息肉、胃底腺息肉中以山田Ⅱ型最为好发,山田Ⅰ型、山田Ⅲ型、山田Ⅳ型发病比例基本类似。结论本次研究认为老年人群中胃息肉发病率较高,其中以炎性增生性息肉最为多见。

胆汁反流性胃炎的内镜观察及阿嗪米特与胃肠动力药联用效果探析

目的：探讨胆汁反流性胃炎的内镜观察及阿嗪米特与胃肠动力药联用效果。方法：选择某院2012年1月∽2014年1月之间收治的100例胆汁反流性胃炎患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组接受铝碳酸镁联合莫沙必利治疗,实验组接受莫沙必利联合阿嗪米特治疗,对比两组疗效。结果：实验组患者临床治疗总有效率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：胆汁反流性胃炎患者接受胃动力药联合阿嗪米特治疗,有助于其症状的改善,抑制治疗有效率的提高。

88例胃黏膜内出血点的内镜观察及临床治疗

目的探讨胃黏膜内出血点的内镜观察结果及临床治疗。方法对88例有胃黏膜内出血点的患者进行了胃镜观察并随机分为两组进行比较治疗。结果治疗组失访10例,34例复查胃镜。有效29例(消失25例,减少4例),有效率85.3%;对照组失访9例,35例复查胃镜。有效10例(消失、减少各5例),有效率28.5%。两组比较,P<0.01。结论胃黏膜内出血点大多为活动性炎症,且有激发溃疡病和上消化道出血可能,应引起重视,及时采取治疗措施,以免加重。

门脉高压症胃黏膜病变的内镜观察

门脉高压症引起食管静脉曲张、破裂是上消化道出血的主要原因。门脉高压导致的胃黏膜病变也是上消化道出血不可忽略的一个重要因素。通过内镜观察138例门脉高压症患者的胃十二指肠黏膜病变以进一步指导临床治疗。

302例鞭虫病内镜观察与分析

本文302例鞭虫病内镜观察,鞭虫寄生97.7％在盲肠,鞭虫寄生处粘膜有40.4％(122例)有炎症改变,且观察到14例鞭虫吸血。45例行内镜下直视取活组织病理学检查。

红外线荧光内镜观察食管静脉曲张的初步研究

胃肠内镜检查是诊断消化道溃疡、消化道肿瘤、食管静脉曲张以及门静脉高压性胃病的敏感手段，但是，传统的内镜检查是以白色光为光源，难以观察小的食管静脉曲张及黏膜下血管，而这对于指导食管静脉曲张的治疗、治疗效果的评价和预后的估计颇为重要。红外线内镜（infrared endoscopy，IRE）已广泛用于临床，有报道其有助于观察食管静脉曲张等血管病变。

帝视观察用内镜在预计困难气管插管中的应用评价

目的评价帝视观察用内镜(Discopo,简称帝视镜)在预计困难气管插管中的使用效果。方法选择62例美国麻醉医师学会分级Ⅰ或Ⅱ级预计困难气管插管的患者,分别采用帝视镜辅助下气管插管(帝视镜组,20例)、Glidescope视频喉镜(简称视频喉镜)辅助下气管插管(视频喉镜组,22例)和纤维支气管镜(简称纤支镜)辅助下气管插管(纤支镜组,20例)。记录3组患者麻醉诱导前、气管插管前即刻、显露声门时及气管插管后即刻的血压和心率,同时记录插管时间、一次气管插管成功率和气管插管后并发症(出血、声嘶、咽痛)发生情况。结果视频喉镜组有2例患者因气管插管失败退出研究。与同组麻醉诱导前比较,3组在气管插管前即刻及显露声门时的收缩压、舒张压和心率均显著降低(P值均<0.05),帝视镜组在气管插管后即刻的收缩压和舒张压均显著降低(P值均<0.05),3组在气管插管后即刻的心率均显著升高(P值均<0.05)。与同组气管插管前即刻比较,视频喉镜组在显露声门时的收缩压、舒张压和心率均显著升高(P值均<0.05),3组在气管插管后即刻的收缩压、舒张压和心率均显著升高(P值均<0.05)。帝视镜组在气管插管后即刻的收缩压和舒张压均显著低于视频喉镜组和纤支镜组(P值均<0.05),在气管插管后即刻的心率显著低于纤支镜组(P<0.05)。帝视镜组的插管时间为(34.3±11.9)s,显著短于视频喉镜组的(47.2±8.4)s和纤支镜组的(49.6±13.3)s(P值均<0.05)。纤支镜组的一次气管插管成功率达100%,显著高于帝视镜组的80%和视频喉镜组的75%(P值均<0.05)。3组间气管插管并发症发生率的差异无统计学意义(P值均>0.05)。结论帝视镜能安全有效地用于困难气管插管,并能显著减轻气管插管应激反应。