内镜软性外套管在内镜下异物取出术中的治疗价值

目的探讨内镜软性外套管在内镜下异物取出术中的价值。方法回顾性研究2005年1月至2013年12月首都医科大学附属北京安贞医院消化内镜中心收治的126例因怀疑有上消化道异物而行内镜检查的患者的治疗方式、并发症及治疗效果。结果126例中有39例接受了内镜软性外套管辅助下的内镜检查及治疗,全部成功取出异物(100%),1例出现食管黏膜损伤(2.56%);接受普通内镜检查和治疗的87例患者中,成功行异物取出术67例(77.01%),未能将异物经口取出20例(22.99%),其中将异物由食管推送入胃腔中4例,发生嵌顿未能取出13例,行外科手术治疗3例。这87例患者中有20例(22.99%)存在不同程度的食管上段黏膜的纵行损伤及出血。使用内镜软性外套管异物取出成功率为100%,并发症发生率为2.56%;未使用内镜软性外套管辅助而将异物取出成功率为77.01%,并发症发生率为22.99%,两组差异有显著性。结论内镜软性外套管在内镜下异物取出术中可以提高治疗的成功率,减少异物对食管上段黏膜的纵行损伤,降低并发症的发生。