内镜逆行性阑尾炎治疗术治疗急性单纯性阑尾炎的临床疗效观察

目的探讨内镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)在急性单纯性阑尾炎患者治疗中的应用效果。方法选取2020年5月至2022年6月我院收治的88例急性单纯性阑尾炎患者的,按不同手术方法分为对照组和观察组各44例。对照组给予腹腔镜阑尾切除术(LA),观察组采用ERAT。对比两组围术期指标、炎症因子、并发症发生率。结果观察组手术时间、术后下床活动、首次进食时间、白细胞恢复正常时间、体温恢复正常时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组白介素-6(IL-6)水平、C反应蛋白(CRP)水平、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、降钙素原(PCT)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率为4.55%,低于高于对照组的18.18%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAT在急性单纯性阑尾炎患者中治疗效果显著,具有手术时间短、术后恢复快、并发症少等优点。

超声引导下内镜逆行性阑尾炎治疗术在小儿阑尾炎中的临床效果分析

目的:分析超声引导下内镜逆行性阑尾炎治疗术治疗小儿阑尾炎的临床效果及对插管成功率、复发率、手术指标的影响。方法:选取2019年1月—2021年5月禹州钧都医院收治的130例小儿阑尾炎患儿作为研究对象,依据治疗方法不同,将采用传统腹腔镜手术治疗的65例患儿列为对照组,将采用超声引导下内镜逆行性阑尾炎治疗的65例患儿列为观察组。对两组患儿治疗总有效率、插管成功率、手术情况、术后恢复情况、并发症发生率及复发率进行对比分析。结果:观察组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.900,P<0.05);观察组的治疗中位时间、术后卧床时间、体温恢复正常时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(t=38.238、8.749、44.401、52.930,P<0.05);两组患儿并发症发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.208,P>0.05);观察组的复发率明显低于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=3.876,P<0.05)。结论:超声引导下内镜逆行性阑尾炎治疗小儿阑尾炎具有良好的临床效果,能显著提高插管成功率,降低术后复发率。

内镜逆行性阑尾炎治疗术的应用及临床预后影响评价

在阑尾炎患者的治疗中应用内镜下逆行阑尾炎治疗术,探讨该方式下的疗效。方法 执行研究的地点位于中国人民解放军32046部队门诊部 ,执行时段为2021年06月至2022年12月,执行对象为30例患有阑尾炎的人员,分组方式以随机为主,所涉组别分别为对照组、观察组,前者治疗中在腹腔镜的基础上行阑尾切除;后者则采取内镜逆行性治疗,分析其效果。结果 手术指标对比中,观察组所耗费的时间均短于对照组;依托于相应量表对不同手术方法下对生活质量展开分析,可见观察组情况更具理想性(P<0.05);观察组无人员出现术后并发症,另一组别存在一定的并发症(P>0.05)。结论 对于阑尾炎患者而言,临床在采取手术方式对其治疗时,可采取内镜逆行性阑尾炎治疗术,该方式可获得较好的治疗效果,所耗费的手术时间短于腹腔镜下切除术,具有较高安全性。

内镜逆行性阑尾炎治疗术病人的护理

[目的]探讨内镜逆行性阑尾炎治疗术病人的围术期护理。[方法]对21例急性阑尾炎病人进行内镜逆行性阑尾炎治疗,同时加强术前、术中、术后护理及出院康复指导,观察其疗效,出院后进行随访。[结果]1例病人术后复发,20例病人均完全恢复正常。[结论]加强内镜逆行性阑尾炎治疗术病人的护理是手术成功的保证。

内镜逆行性阑尾炎治疗术治疗阑尾周围脓肿的疗效分析

目的比较内镜逆行性阑尾炎治疗术(ERAT)结合抗生素治疗与单纯抗生素治疗阑尾周围脓肿的近期和远期疗效。方法回顾性选取2020年1月至2021年9月于南华大学附属长沙市中心医院普外科收治的35例阑尾周围脓肿患者的临床资料,根据患者是否选择ERAT治疗进行分组,分为ERAT+抗生素治疗组(n=18)和单纯抗生素治疗组(n=17),比较两组的近期疗效(腹痛VAS评分、白细胞计数和C反应蛋白水平)和远期疗效(复发情况)。结果两组治疗后6 h、12 h、24 h腹痛VAS分数<3分的比率有显著差异(P<0.05),其中ERAT治疗组为44.44%、77.78%、100.00%,而抗生素治疗组为11.76%、23.53%、47.06%。治疗后24 h,ERAT组白细胞计数正常的比率为100.00%,显著高于抗生素治疗组的58.82%(P<0.05)。治疗24 h后C反应蛋白水平亦有显著差异(P<0.05),ERAT组为(16.55±2.05)mg/L,抗生素治疗组为(51.08±3.86)mg/L。ERAT治疗组3月内复发1例(5.56%),6月内复发2例(11.11%),而抗生素治疗组3个月复发率9例(52.94%),复发后均接受手术治疗。结论ERAT治疗阑尾周围脓肿的近期疗效优于单纯抗生素治疗,但远期有一定的复发率,需要谨慎选择病例实施该手术。

内镜逆行性阑尾炎治疗术在儿童急性阑尾炎中的应用研究进展

急性阑尾炎(acute appendicitis,AA)在儿童的急诊腹部手术中最为常见,其发病率随着年龄的增长而上升,发病高峰为10~19岁,男女比例为1.4∶1[1]。儿童AA的临床表现往往不典型,且不同年龄的儿童临床表现也有所不同,腹部超声不易识别早期病变,CT检查未能降低阴性切除率。因此,对于儿童AA的诊断尚存在挑战[2-3]。

内镜逆行性阑尾炎治疗术的临床应用进展

急性阑尾炎是临床最常见的外科急腹症之一,以往阑尾切除术是治疗急性阑尾炎的主要手段。内镜逆行性阑尾炎治疗术(Endoscopic Retrograde Appendicitis Therapy,ERAT)在保留阑尾及其功能的基础上,实现了治愈阑尾炎的目的。本文通过ERAT在急性阑尾炎中的诊断作用、治疗作用、术式及适应症拓展几个方面,综述了ERAT在临床的应用价值,认为ERAT是临床治疗急性阑尾炎的可选方式。

内镜下逆行阑尾炎治疗术治疗儿童慢性腹痛1例

腹痛是儿童疾病常见的临床症状,其病因复杂,可分为功能性腹痛和器质性腹痛。器质性腹痛可通过腹部B超、CT或核磁等影像学检查协助诊断,且多数病例需要行外科手术治疗。

改良内镜下逆行阑尾炎治疗术对急性阑尾炎的效果及对并发症 的影响

目的:探究在急性阑尾炎患者中行改良内镜下逆行阑尾炎中的应用。方法:选取福清市医院急诊科在2022年1月—2023年1月期间收治的68例急性阑尾炎患者为研究对象,按随机设常规采取腹腔镜阑尾切除术治疗的患者为对照组(n=34),设实施改良内镜下逆行阑尾炎治疗术的患者为观察组(n=34)。对比两组炎症因子水平、临床指标及并发症发生率。结果:术后,两组患者各项炎症水平、临床指标较干预前均降低且观察组低于对照组(P<0.05);而对比两组消化道出血、切口感染、腹腔脓肿、肠梗阻发生病例,观察组为1例(2.94%),低于对照组的9例(26.47%),两组对比发现(x^(2)=5.745,P=0.017)。结论:改良内镜下逆行阑尾炎治疗术改善了患者的炎症因子水平及临床恢复指标,且大大降低了术后并发症的发生率,在提高患者生活质量水平中具有积极的作用,可值得推广。

内镜下逆行阑尾炎治疗术治疗阑尾炎的疗效与安全性评估

目的:评估内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)治疗阑尾炎的疗效及安全性。方法:将2021年3月至2023年6月间收治的112例阑尾炎患者纳入研究,根据治疗方法,分为内镜下逆行阑尾炎治疗组(ERAT)组和腹腔镜下阑尾切除术(LA)组,比较ERAT组与LA组的治疗效果、患者的术后恢复情况、并发症及随访情况等。结果:ERAT组中有5例患者插管失败,1例患者由于术后肠穿孔转入外科行腹腔镜下阑尾切除术,LA组中1例患者术中转为开腹阑尾切除术,与LA组相比,ERAT组的手术时间、白细胞恢复正常时间、术后出院时间、并发症率均明显更低。结论:ERAT作为一种新型的治疗阑尾炎的方法,虽然有可能复发,手术失败等风险,但也具有创伤小、可保留阑尾、并发症少等优势,是除了LA外的另一种治疗阑尾炎的选择。

内镜逆行性阑尾炎治疗在小儿阑尾炎中的应用价值

目的探讨内镜逆行性阑尾炎治疗(ERAT)在小儿阑尾炎的应用价值。方法选取2021年1月至2022年6月赣州市人民医院收治的60例急性单纯性阑尾炎患儿为对象,按照随机数表法分为试验组(n=30)和对照组(n=30)。对照组行抗生素治疗,试验组行ERAT治疗。比较两组相关时间指标、并发症发生率、治疗前后白细胞水平。结果试验组的症状缓解时间、白细胞恢复时间、体温恢复时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组治疗后1 d的白细胞水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组的复发率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论内镜逆行性阑尾炎治疗方案在小儿单纯性阑尾炎治疗中的应用对促进患儿症状快速缓解、缩短患儿住院时间等均有显著效果,可有效降低患儿复发率。

内镜下逆行阑尾炎治疗术、腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎脓肿患者的效果及对机体免疫功能的影响

目的对比内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)、腹腔镜阑尾切除术(LA)治疗急性阑尾炎(AA)脓肿患者的效果及对机体免疫功能的影响。方法回顾性分析2021年5月至2023年5月该院收治的80例AA脓肿患者的病历资料,按手术方案不同分A组和B组,每组40例。A组接受ERAT治疗,B组接受LA治疗。对比两组恢复指标水平(包括体温复常时间、下床活动时间、手术时间、胃肠功能恢复时间、术中失血量)、术前及术后1 d视觉模拟评分法(VAS)评分、胃肠激素[胃泌素(GAS)、血管活性肠肽(VIP)、胃动素(MTL)]、免疫功能(CD3^(+)T淋巴细胞比例、CD4^(+)T淋巴细胞比例、CD4^(+)/CD8^(+)比值)水平,以及并发症发生率。结果A组体温复常时间、下床活动时间、手术时间、胃肠功能恢复时间均短于B组,术中失血量少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组术后1 d VAS评分低于B组(P<0.05);A组术后1 d血清GAS、MTL水平高于B组,血清VIP水平低于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组术后1 d CD3^(+)T淋巴细胞比例、CD4^(+)T淋巴细胞比例和CD4^(+)/CD8^(+)比值高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组并发症总发生率为2.50%(1/40),明显低于B组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与LA相比,ERAT治疗AA脓肿患者的优势更为突出,不仅能进一步优化手术及术后恢复指标,减少并发症,减轻术后疼痛程度,且对机体胃肠及免疫功能影响更小。

评价腹部超声引导内镜下逆行阑尾炎治疗术对急性非复杂性阑尾炎的临床疗效

目的利用倾向性评分匹配,评估腹部超声引导内镜下逆行阑尾炎治疗术(endoscopic retrograde appendicitis therapy,ERAT)与腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)2种手术方式治疗急性非复杂性阑尾炎的临床疗效。方法收集2020年03月至2023年04月云南省第三人民医院收治的441例急性非复杂性阑尾炎患者的病史资料。根据治疗方式差异,将病例分为ERAT组(n=30)和LA组(n=411)。采用倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)均衡组间协变量后,比较2组患者的临床疗效。结果经过PSM,2组共有30对患者匹配成功,且2组基线资料满足可比性要求。ERAT组术后24 h白细胞、中性粒细胞计数、C反应蛋白水平低于LA组,数据差异均有统计学意义(P<0.05)。ERAT组手术时间及总有效率相较于LA组,差异无统计学意义(P>0.05),但ERAT组术中失血量少于LA组,疼痛缓解时间短于LA组,2组之间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹部超声引导内镜下逆行阑尾炎治疗术效果显著、安全可行,可作为治疗急性阑尾炎切实可行的、有着良好发展前景的无创技术。

两种阑尾插管方法在内镜逆行阑尾炎治疗术中的应用比较

目的两种阑尾插管方法在内镜逆行阑尾炎治疗术中的应用比较。方法100例急性非复杂性阑尾炎患者随机分为弓刀组(50例)与导管组(50例),弓刀组采用乳头括约肌切开刀配合导丝阑尾插管,辅助内镜逆行阑尾炎治疗术,导管组采用造影导管配合导丝阑尾插管,辅助内镜逆行阑尾炎治疗术。比较两组阑尾插管成功率、阑尾插管时间、手术时间、住院天数、腹痛消失时间、麦氏点压痛消失时间、白细胞复常时间、中性粒细胞百分比复常时间、阑尾炎复发率及手术并发症发生率。结果弓刀组阑尾插管时间短于导管组阑尾插管时间[6.00(4.15~7.45)min vs 8.65(6.08~11.23)min,P<0.001],弓刀组手术时间短于导管组手术时间[(47.51±10.70)min vs(55.96±12.21)min,P<0.001]。弓刀组阑尾插管成功率100%高于导管组阑尾插管成功率88%(P<0.05)。两组住院天数、腹痛消失时间、麦氏点压痛消失时间、白细胞复常时间、中性粒细胞百分比复常时间、阑尾炎复发率及手术并发症发生率比较无差异。结论乳头括约肌切开刀辅助阑尾插管能提高内镜逆行阑尾炎治疗术阑尾插管成功率、缩短阑尾插管时间及手术时间,不增加手术并发症,安全有效,值得临床推广。

急性阑尾炎患者应用内镜下逆行阑尾炎治疗术治疗的效果研究

研究急性阑尾炎的治疗方式,主要研究手术,分析内镜下逆行阑尾炎治疗术的作用。方法 2022年1月-2023年9月,以急性阑尾炎为研究目标,选择100例,经信封法分对照组、观察组,行腹腔镜阑尾切除术、内镜下逆行阑尾炎治疗术。结果 比较手术疗效、并发症、手术指标,观察组优、对照组差(P<0.05)。结论 确诊急性阑尾炎后,尽早实施内镜下逆行阑尾炎治疗术,手术疗效及手术安全性均较好,有利于手术快速完成、术后尽早恢复健康。

经内镜逆行阑尾炎治疗术用于非复杂性阑尾炎的效果观察

目的探讨内镜逆行阑尾炎治疗术(endoscopic retrograde appendicitis therapy,ERAT)治疗成人非复杂性阑尾炎的临床价值。方法选择2020年10月—2022年9月在渭南市中心医院就诊并诊断为非复杂性阑尾炎的患者60例,根据患者治疗方式分为ERAT组和腹腔镜阑尾切除术(laparoscopic appendectomy,LA)组,每组30例,分别进行ERAT术或LA术。记录患者治疗成功率,术前和术后2h、24h VAS评分,住院天数,住院总费用,患者满意度和术后不良事件。结果ERAT组中有29例(96.7%)患者治疗成功,而LA组中有30例(100.0%)患者治疗成功,两组治疗成功率差异无统计学意义(P>0.99);与术前相比,两组患者术后2h和24h VAS评分均显著下降,且ERAT组下降幅度大于LA组(P<0.05);ERAT组患者住院天数和总费用均显著低于LA组(P<0.05);两组患者满意度对比,差异无统计学意义(P<0.05)。结论ERAT是治疗成人非复杂性阑尾炎的一种安全、有效的方法,值得在临床推广应用。

超声引导下内镜逆行阑尾炎治疗术治疗急性非复杂性阑尾炎的效果分析

目的:分析超声引导下内镜下逆行阑尾炎治疗术(ERAT)治疗急性非复杂性阑尾炎的效果。方法:选取2021年3月—2023年10月银川市第二人民医院消化内科及普外科收治的急性非复杂性阑尾炎患者100例,根据患者就诊意愿分为ERAT组和腹腔镜阑尾切除术(LA)组两组各50例。ERAT组采用超声引导下ERAT治疗,LA组采用LA治疗。比较两组临床相关指标和炎性指标。结果:ERAT组手术时间、术后排气时间、术后腹痛缓解时间和住院时间短于LA组,术中出血量少于LA组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组中性粒细胞和C反应蛋白比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后,两组中性粒细胞和C反应蛋白均低于术前,且ERAT组均低于LA组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:超声引导下ERAT治疗急性非复杂性阑尾炎能够缩短手术时间、术后排气时间、术后腹痛缓解时间和住院时间,减少术中出血量,且能够减轻炎症反应。

内镜逆行阑尾炎治疗术与腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果比较

目的:比较内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)与腹腔镜阑尾切除术治疗急性阑尾炎的效果。方法:选取2023年7月—2024年1月毕节市第三人民医院收治的急性阑尾炎患者70例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各35例。对照组接受腹腔镜阑尾炎切除术,观察组接受ERAT。比较两组手术相关指标、预后效果、并发症发生情况及治疗满意度。结果:观察组手术时间与住院时间短于对照组,住院费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组腹痛缓解时间、术后白细胞恢复正常时间、术后体温恢复正常时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.040);观察组治疗总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.006)。结论:ERAT治疗急性阑尾炎的效果优于腹腔镜阑尾切除术,可缩短手术时间,加快术后恢复,减少住院费用,降低并发症发生率,提高患者满意度。

急性阑尾炎患者应用内镜下逆行阑尾炎治疗术治疗的效果研究

探讨经内镜下行逆行阑尾切除术在急性阑尾炎病人中的疗效。方法 选取本院2021年1-2023年1月收治的住院治疗的2 0 0例急性阑尾炎患者,随机分为2组100名。按入院时的次序进行分组,两组采取的治疗方式分别是常规治疗(对照组)和内镜下逆行阑尾炎治疗(观察组)。比较两组在术后并发症方面的差异,包括住院天数、炎症因素、外科治疗等。结果 与对照组比较,观察组的降钙原、白介素-6、C-反应蛋白、TNF-α等指标较对照组降低,在术后缩短术前及术后体温的恢复较对照组好(P<0.05),且与对照组比较,有显著性差异(P<0.05);观察组的病人在住院天数和卧床时间上都要少于对照组,而且,在病人的医疗费用上,观察组的病人也要比对照组少,而且观察组患者的的并发症也比较少,上述相关指标两组之间均有显著差异(P<0.05)。结论 将内镜下阑尾炎治疗中应用在急性阑尾炎患者的治疗中可以有效缩短患者的住院时间以及卧床时间,并且安全性更高,同时患者恢复更快,值得推广应用。

内镜逆行阑尾炎治疗术与腹腔镜阑尾切除术治疗急性非复杂性阑尾炎的疗效对比研究

目的 比较内镜逆行阑尾炎治疗术(ERAT)与腹腔镜阑尾切除术(LA)在治疗急性非复杂性阑尾炎(UCAA)中的疗效。方法 以2020年8月至2023年8月中山市人民医院黄圃院区消化内科收治的80例急性非复杂性阑尾炎患者作为本研究研究对象,根据患者是否愿意进行ERAT治疗进行分组,将患者分为ERAT组(n=40)和LA组(n=40)。ERAT组行ERAT术,LA组行LA术,比较两组患者手术相关指标(手术时间、术后卧床时间、住院时间、术中出血量)、炎症指标(IL-6、CRP、PCT、TNF-α)及疼痛介质指标(DA、SP、5-HT、PGE2)及术后并发症(消化道出血、切口感染、腹腔脓肿、肠梗阻)发生情况。结果 ERAT组患者的手术时间、术后卧床时间、住院时间均较LA组显着缩短,同时ERAT组的术中出血量也较LA组明显减少(P<0.05)。ERAT组与LA组两组患者的炎症指标(IL-6、CRP、PCT、TNF-α)水平均较术前上升,ERAT组炎症指标(IL-6、CRP、PCT、TNF-α)均显着低于LA组(P<0.05)。ERAT组患者术后并发症发生率明显低于LA组(P<0.05)。ERAT组患者术后48 h血清中疼痛介质DA、SP、5-HT及PGE2均显着低于LA组(P<0.05)。结论 与LA比较,ERAT治疗UCAA手术时间、术后卧床时间、住院时间均更短,同时能减少术中出血量。此外,ERAT治疗还可减少并发症的发生及有效降低炎症因子及疼痛介质的水平。