内镜金属止血夹联合胃黏膜下注射肾上腺素治疗溃疡性上消化道出血的效果观察

目的探讨内镜金属止血夹联合胃黏膜下注射肾上腺素治疗溃疡性上消化道出血的效果。方法选取郑州大学附属郑州中心医院2020年1月至2020年12月收治的100例溃疡性消化道出血患者,随机分为观察组与对照组,各50例。两组均采取常规治疗,对照组采用内镜下胃黏膜下注射肾上腺素,观察组在对照组基础上联合内镜金属止血夹治疗。比较两组临床疗效、临床症状改善时间、治疗前后炎性指标及治疗安全性。结果观察组患者治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者大便潜血转阴时间、引流管液变清时间、止血时间及住院时间均显著短于对照组(P<0.05)。观察组患者白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)改善程度显著高于对照组(P<0.05)。两组均未见明显不良反应及并发症。结论内镜金属止血夹联合胃黏膜下注射肾上腺素治疗溃疡性上消化道出血具有较好疗效和安全性,能有效改善炎症因子水平,促进患者恢复。

内镜下金属钛夹止血联合四联疗法对胃溃疡出血的临床效果分析

目的:探究内镜下金属钛夹止血联合四联疗法对胃溃疡出血患者临床效果。方法:选取2020年1月至2022年12月洛阳市中心医院收治的80例胃溃疡出血患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组患者给予四联疗法治疗,观察组患者给予内镜下金属钛夹止血治疗,术后给予四联疗法治疗。比较两组患者临床疗效、临床主要症状消失时间、凝血功能指标、不良反应发生情况。结果:观察组患者临床总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者溃疡消失时间、腹痛消失时间、出血消失时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者血浆D-二聚体(D-D)水平低于对照组,凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:内镜下金属钛夹止血联合四联疗法治疗胃溃疡出血的疗效良好,可快速改善患者临床主要症状和凝血功能,且安全性良好。

内镜下金属钛夹止血联合药物治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效

内镜下金属钛夹止血联合药物治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法 把2023年1-12月时间内的50名患者根据治疗方法的不同分开,每一部分有25人,分别使用单纯治疗方法和内镜下金属钛夹止血联合药物治疗。结果 联合治疗组患者的治疗效果、生活治疗以及不同时间出血复发率均比传统组更好(P<0.05)。结论 内镜下金属钛夹止血联合药物治疗是一种安全、有效的治疗方法,建议在临床实践中优先考虑该治疗方法,以提高治疗效果。

内镜金属止血夹联合硬化剂注射治疗95例溃疡性上消化道出血患者的临床效果观察

目的探讨内镜金属止血夹联合硬化剂注射治疗溃疡性上消化道出血患者的临床效果。方法选择青海红十字医院2021年1月-2023年1月收治的95例患者随机分为观察组(n=48)和对照组(n=47)。对照组给予内镜下硬化剂注射治疗,观察组在此基础上联合内镜金属止血夹治疗。观察比较两组临床疗效、凝血功能(PT、APTT、TT、FIB)、症状改善情况(止血时间、引流管液变清时间、大便潜血转阴时间、住院时间)及不良反应发生情况。结果观察组有效率为95.83%,明显高于对照组的85.11%(Z=-3.641,P=0.000)。治疗后,两组患者PT、APTT、TT及FIB与治疗前比较均下降(P<0.05);且观察组各项指标明显低于对照组(t=-16.391,P=0.000;t=-13.298,P=0.000;t=-21.737,P=0.000;t=-15.293,P=0.000)。观察组止血时间和引流管液变清时间分别为(11.35±1.68)h、(21.75±2.72)h,均短于对照组的(16.04±1.93)h和(26.84±3.25)h(t=-12.623,P=0.000;t=-8.269,P=0.000);同时,观察组大便潜血转阴时间(4.41±0.89)d,优于对照组的(7.06±1.23)d(t=-12.009,P=0.000);住院时间较对照组更短[(9.13±1.18)d VS(12.47±1.36)d](t=-12.774,P=0.000)。观察组发热、感染及穿孔等不良反应发生率为4.17%,低于对照组的17.02%(χ^(2)=4.166,P=0.041)。结论内镜金属止血夹联合硬化剂注射治疗溃疡性上消化道出血临床疗效显著,可有效发挥止血效果,改善患者临床症状,促进大便潜血快速转阴和机体凝血功能恢复,安全性高,值得推广应用。

内镜下金属夹止血联合大剂量奥美拉唑对上消化道出血患者血管活性因子及生长因子水平的影响

目的探讨内镜下金属夹止血联合大剂量奥美拉唑治疗上消化道出血的效果。方法选择2019年10月至2021年5月收治的72例上消化道出血患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各36例。对照组采用内镜下金属夹止血联合常规剂量奥美拉唑,观察组采用内镜下金属夹止血联合大剂量奥美拉唑。比较两组的治疗效果。结果观察组的止血时间、大便隐血转阴时间、住院时间短于对照组,治疗24 h胃液pH高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的一氧化氮(NO)水平低于对照组,内皮素-1(ET-1)、血栓素B2(TXB2)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的表皮生长因子(EGF)、转化生长因子-α(TGF-α)水平高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)短于对照组,纤维蛋白原(FIB)水平、血小板计数(PLT)高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组的胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)水平低于对照组,生长抑素(SS)水平高于对照组(P<0.05)。结论内镜下金属夹止血联合大剂量奥美拉唑用于上消化道出血中能提高止血效果,调节血管活性因子表达,促进胃黏膜修复,调节胃肠激素水平,值得临床推广和应用。

内镜下金属钛夹止血联合药物治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效

目的探究内镜下金属钛夹止血联合药物治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法选取2019年10月至2020年10月本院收治的100例非静脉曲张性上消化道出血患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组行内镜下药物止血治疗,观察组在对照组基础上行金属钛夹止血治疗,比较两组临床疗效、恢复情况、治疗前后应激因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素(LPS)、丙二醛(MDA)、氧化蛋白产物(AOPP)]水平。结果观察组治疗总有效率为96.00%,明显高于对照组的78.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组大便潜血转阴时间、呕血消失时间、肠鸣音恢复时间及住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组TNF-α、LPS、MDA、AOPP水平比较差异无统计学意义;治疗后,两组TNF-α、LPS、MDA及AOPP水平均明显低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为6.00%,明显低于对照组的28.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用内镜下金属钛夹止血联合药物治疗非静脉曲张性上消化道出血效果确切,可有效改善患者临床症状及应激因子水平,值得临床推广应用。

兰索拉唑联合内镜下金属钛夹止血治疗老年非静脉曲张上消化道出血的效果观察

目的 探讨采用兰索拉唑治疗老年非静脉曲张上消化道出血时联合内镜下金属钛夹止血的效果。方法 选取2021年1月至2022年12月常州市第七人民医院接受治疗的110例老年非静脉曲张上消化道出血患者进行回顾性研究。按治疗方法分为对照组(采用兰索拉唑治疗)与观察组(采用兰索拉唑+内镜下金属钛夹止血治疗),每组55例。将两组患者的临床指标、凝血功能指标、炎症指标、治疗效果、并发症发生情况进行对比。结果 观察组患者呕血消失时间、大便潜血转阴时间、住院时间均短于对照组,总出血量少于对照组(均P <0.05)。治疗后,两组患者凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均升高,血小板计数(PLT)、纤维蛋白原(FIB)均降低,且观察组变化幅度均大于对照组(均P <0.05)。治疗后,两组患者各项炎症指标水平均降低,且观察组低于对照组(均P <0.05)。观察组患者的治疗总有效率(96.36%)高于对照组(83.64%)(P <0.05)。观察组中有1例发生感染,对照组中有1例发生穿孔、1例发生发热,并发症总发生率分别为1.82%、3.64%,组间比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.343,P=0.558)。结论 老年阶段发生非静脉曲张上消化道出血时,予以患者兰索拉唑并在内镜下进行金属钛夹止血,可在一定程度上减少出血量、缓解症状,可以减轻炎症反应,改善凝血功能,总体治疗效果较好,安全性高。

内镜下金属止血夹联合大剂量质子泵抑制剂治疗消化道出血(GIB)的临床效果

关于内镜下金属止血夹联合大剂量质子泵抑制剂治疗消化道出血(GIB)的临床效果的探讨。方法 研究对象为:本院消化内科80例出现消化道出血的患者,研究对象就诊时间为:2022年1月-2022年12月,用红蓝双色球抽取分为40例作为对照组,40例作为观察组。对照组使用正常剂量质子泵抑制剂,观察组使用大剂量质子泵抑制剂。观察出血停止时间、呕血消失时间、黑便消失时间、住院时间、输血量的临床相关数据;观察治疗后的24小时、48小时、72小时胃酸在空腹状态下的PH值;观察治疗后72小时、治疗后的10天、1个月、3个月的再出血率情况;观察本次治疗的有效率。结果 出血停止时间、呕血消失时间、黑便消失时间、住院时间的临床相关数据中观察组明显的短于对照组,在患者的输血量对比中观察组少于对照组;在胃酸空腹状态下PH值情况对比中,观察组在治疗后的24小时、48小时、72小时胃酸在空腹状态下的PH值都比对照组更加的好;短期内再出血情况对比,观察组在治疗后72小时、治疗后的10天、1个月、3个月的再出血率5%低于对照组的27.5%;观察组治疗有效率97.5%高于对照组的90%;P<0.05。结论 大剂量的质子泵与内镜下金属止血夹联合起来对消化道出血治疗的效果变得更好了,患者的临床相关时间都比之前的治疗方式要短,它带给患者的止血效果更好,短期内再出血的情况也得到了控制,胃酸的PH值也更倾向正常,预后效果也更加的好了。

内镜下注射止血与金属钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血临床效果观察

探究在急性非静脉曲张性上消化道出血患者临床治疗中内镜下注射止血与金属钛夹止血方式的应用效果。方法 本研究选取对象80例均为我院收治的急性非静脉曲张性上消化道出血患者,病历资料选取时间为2022年1月至2022年12月,以抽签结果作为分组依据,两组患者样本量均为40例,对照组实施内镜下注射止血方式,观察组则予以内镜下金属钛夹止血方式,对两组患者治疗效果进行比较分析。结果 组件比较结果显示,观察组在治疗总有效率、即时止血率、再次出血率、手术相关指标及住院时间上较对照组均更优(P<0.05)。结论 内镜下注射止血疗法和金属钛夹止血疗法在急性肺静脉曲张性上消化道出血治疗中均能够取得一定疗效,但相较于内镜下注射止血方式,金属钛夹止血方式在治疗效果上更显著,可减少再次出血率,缩短止血时间,且治疗后患者机体恢复时间短。

急性非静脉曲张性上消化道出血应用内镜下金属钛夹注射止血治疗的疗效比较

目的:探讨与比较内镜下金属钛夹、注射止血对急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效。方法:收集2015年2月至2017年2月入院的100例急性非静脉曲张性上消化道出血患者随机分为两组,内镜组患者给予内镜下金属钛夹止血,药物组患者则给予注射药物止血,比较两组患者临床症状评分、生命体征、血液指标、总体止血效果与生活质量。结果:内镜组患者治疗后临床症状总分组间比较显著性低于药物组;心率水平组间比较显著性低于药物组,舒张压、收缩压、红细胞与血红蛋白水平均显著性高于药物组;治疗后3个月总体生活质量评分组间比较显著性高于药物组,存在显著性差异(P<0.01);止血显效率明显高于药物组,存在明显差异(P<0.05)。结论:内镜下金属钛夹止血对急性非静脉曲张性上消化道出血的疗效更为显著,具有借鉴意义。

内镜下金属钛夹止血与内镜下注射止血药物治疗ANVUGIB的效果及对再出血率的影响

目的:探究及比较内镜下金属钛夹止血与内镜下注射止血药物治疗急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)的效果及对再出血率的影响。方法:将2019年9月-2022年1月莆田市第一医院的80例ANVUGIB患者根据随机数字表法分为A组和B组,每组40例。A组采用内镜下注射止血药物治疗,B组则采用内镜下金属钛夹止血治疗。比较两组治疗总有效率、止血时间、住院时间、再出血率、治疗前后的Rockall评分、症状体征积分及血清C反应蛋白(CRP)、生长抑素(SS)水平。结果:B组治疗总有效率高于A组,止血时间及住院时间均短于A组,治疗后72 h、1周再出血率均低于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组Rockall评分、症状体征积分及血清CRP、SS水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后2、5 d,两组Rockall评分、症状体征积分及血清CRP、SS水平较治疗前均改善,且B组Rockall评分、症状体征积分及血清CRP水平均低于A组,血清SS水平均高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:内镜下金属钛夹止血治疗ANVUGIB的效果优于内镜下注射止血药物,且可有效控制再出血率,因此内镜下金属钛夹止血在ANVUGIB患者中的应用价值相对更高。

内镜下金属钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血患者的临床效果及安全性

目的分析内镜下金属钛夹止血治疗急性非静脉曲张性上消化道出血患者的临床效果及安全性。方法选择2017年6月至2020年6月宜春市中医院收治的80例急性非静脉曲张性上消化道出血患者,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各40例。对照组在内镜下进行药物注射治疗,试验组采用内镜下金属钛夹止血,比较两组的止血效果、输血量、肠鸣音恢复时间、住院时间、再出血发生率及不良反应发生率。结果试验组止血总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组输血量少于对照组,肠鸣音恢复时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗72 h后,试验组再出血发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组均未出现明显不良反应。结论针对急性非静脉曲张性上消化道出血患者使用内镜下金属钛夹止血的效果优于内镜下药物注射治疗,能够减少输血量,缩短恢复时间,降低再出血发生率,且安全性较高。

内镜下金属止血夹联合大剂量质子泵抑制剂治疗消化道出血的临床效果

目的探究内镜下金属止血夹联合大剂量质子泵抑制剂治疗消化道出血(GIB)的临床效果。方法将我院60例GIB患者随机分为常规组(内镜下金属止血夹联合常规剂量质子泵抑制剂)和大剂量组(内镜下金属止血夹联合大剂量质子泵抑制剂),各30例。比较两组患者的治疗效果。结果大剂量组患者治疗后24、48、72 h的止血率均高于常规组,止血失败后转手术治疗率低于常规组(P<0.05)。治疗72 h后,大剂量组患者空腹胃酸pH高于治疗前及常规组(P<0.05),而两组患者的收缩压、舒张压、丙谷转氨酶和血肌酐水平均无显著差异(P>0.05)。大剂量组患者呕血或黑便消失时间及住院时间均短于常规组,输血量少于常规组(P<0.05)。大剂量组患者治疗后72 h再出血率为0%,低于常规组的13.33%(P<0.05)。结论内镜下金属止血夹联合大剂量质子泵抑制剂能够快速提高GIB患者的胃内pH,止血迅速,且可降低短时间内再出血率,缩短住院时间。

内镜下金属止血夹对消化道出血的治疗作用研究

目的研究并分析治疗消化道出血患者时使用内镜下金属止血夹的效果。方法收集消化道出血患者共118例,根据随机对照、平行、单盲的原则将其分为对照组(59例)和观察组(59例),对照组接受内镜下药物注射止血治疗,观察组使用内镜下金属止血夹,将两组患者治疗后的总有效率、症状消失时间进行观察和对比。结果观察组治疗后的总有效率明显高于对照组,观察组的症状消失时间显著短于对照组,P均<0.05。结论在消化道出血患者的治疗过程中,内镜下金属止血夹能够使患者获得更佳疗效,且止血迅速,安全可靠,患者更加受益,值得推广应用。

非静脉曲张性上消化道出血应用消化内镜的效果研究

目的:探究消化内镜止血法治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法:择取英德市人民医院2017年3月至2018年11月期间收治的72例非静脉曲张性上消化道出血患者,通过完全随机法进行分组,包括对照组36例及观察组36例,对照组患者行消化内镜下药物注射止血法治疗,观察组患者行消化内镜下金属钛夹止血法治疗,比较两组患者呕吐消失时间、肠鸣音恢复时间、止血时间及住院时间,同时对两组患者止血成功率及再次出血率进行比较。结果:观察组患者的呕吐消失时间、肠鸣音恢复时间、止血时间及住院时间短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组止血成功率为91.67%高于对照组的72.22%,且观察组的再次出血率为5.56%低于对照组22.22%,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:消化内镜下金属钛夹止血法对非静脉曲张性上消化道出血患者具有良好的临床疗效,可有效促进其症状消退,及时止血以稳定患者病情,对患者的康复具有积极影响。

用两种方法治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的效果对比

目的 :比较用两种方法治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果。方法 :选取2015年4月至2017年4月期间启东市中医院收治的80例急性非静脉曲张性上消化道出血患者作为研究对象。根据这些患者入院的先后顺序将其平均分为观察组和对照组。使用内镜下药物注射止血法为对照组患者止血,使用内镜下金属钛夹止血法为观察组患者止血。然后比较对两组患者进行止血的效果。结果:观察组患者进行止血的总有效率、即时止血率均高于对照组患者(P<0.05)。结论 :与用内镜下药物注射止血法对急性非静脉曲张性上消化道出血患者进行止血的效果相比,用内镜下金属钛夹止血法对其进行止血的效果更理想。

非静脉曲张性上消化道出血临床治疗方法及效果观察

目的探索非静脉曲张性上消化道出血的临床治疗方法及效果。方法100例非静脉曲张性上消化道出血患者,依据简单随机化法分为对照组与实验组,每组50例。对照组选择内镜下药物注射治疗,实验组选择内镜下金属钛夹止血治疗。比较两组的临床治疗效果、相关治疗指标、生活质量评分及不良反应发生情况。结果实验组患者的临床治疗总有效率98.00%明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的退热时间(22.25±5.50)h、止血时间(15.30±1.65)h、肠鸣音复常时间(4.05±1.25)d、住院时间(5.50±1.10)d短于对照组的(32.00±6.35)h、(22.95±3.55)h、(4.65±1.55)d,(7.35±1.25)d,输血量(450.35±77.50)ml少于对照组的(740.30±85.50)ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于本组治疗前,且实验组患者高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的不良反应发生率2.00%明显低于对照组的16.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对非静脉曲张性上消化道出血患者实施内镜下金属钛夹止血治疗方法临床治疗效果显著。

内镜下三种不同止血措施治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效分析

目的:探讨内镜下三种不同止血措施治疗非静脉曲张性上消化道出血的临床疗效。方法:回顾性分析69例非静脉曲张性上消化道出血患者资料,依据不同的止血措施分为注射组(给予内镜下注射药物止血治疗,n=25),钛夹组(给予内镜下金属钛夹止血法治疗,n=21),氩气组(给予内镜下氩离子凝固术治疗,n=23),观察三组治疗后止血疗效。结果:注射组、钛夹组及氩气组的即时止血率分别为92.00%、95.24%及100.00%,组间差异无统计学意义(P>0.05);注射组、钛夹组及氩气组的3d内止血有效率分别为64.00%、71.43%及95.65%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。三组止血无效患者均转入急诊外科行手术治疗,获得良好止血效果。结论:内镜下不同止血措施治疗非静脉曲张性上消化道出血患者止血效果满意,其中内镜下氩离子凝固术治疗后3d内止血效果更佳。

消化道急性出血的护理

非门脉高压上消化道出血是消化内科常见的急症之一,约有5%的患者持续出血,以往常常需外科手术治疗,死亡率为5%-12%,及时确诊出血原因及止血是减少手术率和病亡的关键、内镜金属钛夹止血术是近年来开展的项目新技术。