自行改装内镜食道静脉曲张单圈结扎器为连续结扎器

内镜下食道静脉曲张结扎术是一种操作简单、疗效可靠、并发症少的新技术。近年来被广泛应用于临床。目前国产单个皮圈结扎器具有价廉、可反复多次使用优点，但操作时需用内镜外套筒并需多次插镜安放结扎圈才能完成多处曲张静脉的结扎，增加了病人的痛苦及术中时间。最近国外推出的连续结扎器解决了以上不足，但由于仅能一次性使用。

内镜下静脉结扎术治疗食道静脉曲张出血及其对门静脉系血流动力学影响

该文报告应用内镜下静脉结扎术治疗门静脉高压症所致食道静脉曲张出血４１例。其中２２例活动性出血者结扎后２１例出血停止，即刻止血率９５．４５％，３３例食道静脉曲张完全清除或减轻至Ⅱ度以下，有效率８０．４９％。２５例在结扎治疗前后用彩色多普勒监测门静脉系统血流变化。门静脉血流量、脾静脉血流量、肠系膜上静脉血流量的术前术后变化无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。此方法能阻断胃左静脉－奇静脉－腔静脉这条出血性侧枝，从而控制或预防食道静脉曲张出血。对门静脉系统血流量无明显影响，对肝功能无损害。该法疗效肯定、安全，操作简单，适应证广泛，是对肝功能不良不能耐受手术者或开腹手术后复发出血者的最佳治疗方法之一。该方法不能减低门静脉阻力也不能改善门静脉高血流状态，故有与时间延长相伴增长的较高复发率。

内镜下食道静脉曲张结扎术后病人的康复指导

通过对 118例内镜下食道静脉曲张结扎术病人的护理 ,体会到术后对病人进行有效的饮食、用药、心理、生活、随诊等方面的康复指导 ,帮助病人树立良好的生活习惯 ,提高其自我保健意识 ,是保证疗效、减少并发症的关键。对降低术后再出血 ,延长病人的生命 ,提高生活质量具有重要意义。

内镜食道静脉曲张结扎术对门静脉血流动力学的影响36例报告

我院自１９９４年８月至１９９６年５月采用内镜食道静脉曲张结扎术（ＥＶＬ）治疗门静脉高压食道静脉曲张破裂出血患者３６例，近期效果满意。其中２１例在治疗前后分别用彩色多普勒血流显象监测门静脉系统血流变化，现报告如下。１资料及方法本组男性２９例，女性７例。...

内镜下食道静脉曲张结扎术及护理

食道静脉曲张破裂出血是临床上常见的危重急症,死亡率高达25～40％,1986年美国Site-gamann报告了内镜下结扎术治疗门静脉高压食道静脉曲张破裂出血的新方法,引起了人们广泛的重视。我院自1995年5月以来,对10例肝硬化门静脉高压重度食道静脉曲张进行了内镜下食道静脉曲张结扎术,取得一定疗效,现将护理体会介绍如下。1 临床资料 10例均为肝炎后肝硬化患者,其中1例合并肝癌。男9例,女1例。24～55岁。9例有上消化道出血史,10例内镜下均见重度静脉曲张,2例有糜烂性食道炎。

内镜结扎治疗食道静脉曲张破裂出血21例观察

我院自1995年～1997年采用内镜结扎术(EVL)治疗肝硬化食管静脉曲张出血21例,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料男17例,女4例,平均年龄41.2岁(18岁～59岁)。有出血史15例,其中3例为活动性出血,2例曾行脾切除+断流术。

内镜下食道静脉曲张结扎术的护理配合

目的:探讨食道静脉曲张内镜下结扎术术中配合方法及护理要点。方法:对30例不同程度食道静脉曲张的病人进行单环及多环结扎术。结果:所有患者均成功完成手术,未出现并发症。结论:术前病人及器械准备完善,术中医生、护士及病人的默契配合,术后正确的护理对顺利完成食道静脉曲张内镜下结扎术,减轻病人痛苦起重要作用。

内镜下密集结扎法治疗食道静脉曲张急性出血

我们自1995年11月以来,采用内镜下密集结扎法对9例食道静脉曲张破裂出血病人,行10例次的急诊止血治疗,取得良好的疗效,现报告如下。 1 资料与方法 一般资料:9例病人,男性6例,女性3例,年龄29～56岁(平均38.1岁),其中肝炎后肝硬化7例,原发性肝癌1例,胆汁性肝硬化1例。肝功能child-pugh分级:A级2例,B级4例,C级3例。临床上均表现为大量的呕血、黑便。胃镜检查示:中度～重度食道静脉曲张,其中有4例见活动性出血,食道、胃腔内见大量血液,其中5例病人经一般降门脉压。

内镜下食道静脉曲张结扎的护理

食道静脉曲张是上消化道内出血常见的原因之一,其发生的机理有两大类:一类是由于肝硬化引起门静脉高压所致;另一类是由于肿物压迫上腔静脉而产生。临床上以前者为多见。门静脉高压时,门静脉回流发生障碍,为了使郁滞在门静脉系统的血液得以回流,食道、胃交界处的门。

内镜下结扎及注射硬化剂组织粘合剂治疗食管胃底静脉曲张

内镜下皮圈结扎(Endoscopic Variceal Ligature EVL)及注射硬化剂(Endoscopic Variceal Sclerotherapy EVS)或组织粘合剂(Tissus Adhesives TA)治疗肝硬化食管胃底静脉曲张,同步或不同步的联合应用,疗效优于单独EVL。我们从1994年10月～1998年12月治疗食管胃底静脉曲张59例,报告如下。

秋田结扎器治疗食管静脉曲张大出血的临床应用

目的 :探讨秋田结扎器在食管静脉曲张大出血患者治疗的临床应用。方法 :急诊内镜下对 16例肝硬化患者合并食管静脉曲张破裂大出血应用秋田结扎器治疗。结果 :共使用结扎皮圈 112枚 ,近期止血有效率 93 .8% ,并发症少。结论

食道静脉曲张破裂出血内镜下介入治疗体会

[目的]总结284例肝炎后肝硬化合并食道静脉曲张破裂出血患者进行内镜下介入疗法的经验。[方法]内镜下采用1%乙氧硬化醇(AS)进行食道静脉曲张硬化治疗(EVS)。六连发圈套器结扎治疗(EVL),EVS+EVL联合治疗。[结果]3种介入方法平均急诊止血率达94.2%;食道静脉消失率为78.3%。[结论]内镜下介入疗法是控制食道静脉曲张止血,消除食道静脉曲张的有效方法,操作简单,再出血率低;EVS+EVL联合治疗止血有效率更高。

内镜多环结扎器食管静脉结扎术

采用内镜多环结扎器行食管静脉曲张结扎术治疗食管静脉曲张出血62例．治疗有效率96．8％，急诊止血率100％，无严重并发症。随访3～16月（平均7．4月）．复发出血率7．6％，作者认为此法较单环结扎器治疗，其方法更先进，操作更简单，创伤性更小．更具安全性，避免了单环结扎器治疗时引起的诸多井发症。尤其适宜急诊止血和食管短小．易痉挛，对治疗反应重，耐受性差的危、重病人以及未成年的患者。内镜多环会扎器的发明和使用是内镜下食管静脉曲张结扎术的一次飞跃。