生肌消毒经验方辅助西药治疗幽门螺杆菌阳性消化性溃疡临床研究

目的:观察生肌消毒经验方辅助西药治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性消化性溃疡(PU)的临床疗效。方法:前瞻性纳入140例Hp阳性PU患者,以随机数字表法分为对照组和试验组各70例。对照组给予单纯西药治疗,试验组在对照组基础上辅以生肌消毒经验方治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、内镜黏膜评分、表皮生长因子水平、三叶因子-2水平,并比较2组治疗后Hp根除率及随访复发率。结果:治疗前,2组中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组中医证候积分均降低(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组内镜黏膜形态、厚度及腺体密度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组内镜黏膜形态、厚度及腺体密度评分均降低(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组表皮生长因子、三叶因子-2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组表皮生长因子、三叶因子-2水平均升高(P<0.05),且试验组高于对照组(P<0.05)。试验组Hp根除率95.38%,高于对照组80.30%(P<0.05)。试验组随访复发率11.29%,低于对照组28.30%(P<0.05)。结论:生肌消毒经验方辅助西药治疗Hp阳性PU患者,能够有效缓解临床症状,促进黏膜愈合,提高Hp根除率,并有助于预防复发。其机制可能与该方案可以更好地抑制表皮生长因子、三叶因子-2的合成分泌有关。

益气调血方预防溃疡性结肠炎复发随机平行对照研究

[目的]观察益气调血方预防溃疡性结肠炎复发疗效。[方法]采用随机平行对照方法,将68例住院及门诊患者按抽签法简单随机分为两组。对照组34例柳氮磺胺吡啶片,活动期1g/次,4次/d;缓解期逐渐减量至0.75g/次,3次/d。治疗组34例益气调血方(炙黄芪30g,党参、白术、白芍各15g,当归10g,鸡血藤、仙鹤草各20g,云苓15g,黄连5g,木香10g,甘草5g),水煎100mL,1剂/d。西药治疗同对照组。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、Mayo活动指数、TNF-α水平、肠黏膜病变内镜评分、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。随访180d,统计复发率。[结果]治疗组总有效率91.17%,对照组总有效率70.59%,治疗组优于对照组(P<0.05)。TNF-α值治疗组优于对照组(P<0.01)。肠黏膜病变内镜评分治疗组优于对照组(P<0.05)。随访期内治疗组复发率11.53%,对照组复发效率37.50%,治疗组优于对照组(P<0.05)。[结论]益气调血方预防溃疡性结肠炎复发效果显著,值得推广。

鼻窦球囊扩张术治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效分析

目的探讨对儿童慢性鼻窦炎(CRS)使用鼻窦球囊扩张术治疗的临床效果。方法选取惠东县第二人民医院2018年8月至2019年8月收治的CRS患儿62例进行研究,回顾性分析所有患儿的就诊资料。根据手术治疗方式将患儿分为单纯行腺样体切除术(AD)治疗的单行AD组和在AD基础上并行鼻窦球囊扩张术(BS)治疗的并行BS组,每组各31例,比较两组患儿治疗效果。结果在主观症状改善情况方面,单行AD组和并行BS组治疗前的视觉模拟评分法(VAS)和Lund-Kennedy内镜黏膜形态评分比较差异无统计学意义(P>0.05);但在治疗1个月、3个月、6个月和1年后,并行BS组VAS评分和内镜黏膜形态评分均低于单行AD组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在治疗效果方面,并行BS组治疗总有效率为93.55%,明显高于单行AD组的74.19%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于CRS患儿而言,在AD的实施基础上并行BS治疗可以进一步改善患者的临床症状,提高患儿的治疗效果,值得临床推广实施。