关节镜下“内-外”缝合法和“全内”缝合法在膝关节外侧盘状半月板损伤治疗中的应用

目的比较关节镜下“内-外”缝合法和“全内”缝合法治疗膝关节外侧盘状半月板损伤的效果。方法选取2020年2月至2022年3月期间西安国际医学中心医院关节一科收治的120例膝关节外侧盘状半月板损伤患者纳入研究,按随机数表法分为内外组和全内组各60例。内外组患者使用“内-外”缝合法,全内组患者使用“全内”缝合法。比较两组患者的疗效、手术指标(包括手术时间、术时出血及住院时间)、患肢膝关节功能评分[包括Lysholm膝关节功能评分及国际膝关节评分委员会(IKDC)评分]、疼痛评分(VAS)和膝关节本体感觉差值。结果全内组患者的治疗总优良率为93.33%,明显高于内外组的78.33%,差异有统计学意义(P<0.05);全内组患者的手术时间为(37.26±8.57)min,明显短于内外组(45.87±9.32)min,差异有统计学意义(P<0.05),而两组患者术时出血量及住院时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);全内组患者的Lysholm评分、IKDC评分分别为(87.19±7.43)分、(80.07±8.03)分,明显高于内外组的(76.77±7.39)分、(73.66±7.32)分,VAS评分为(1.25±0.23)分,明显低于内外组的(1.65±0.33)分,差异均有统计学意义(P<0.05);全内组患者15°、45°及75°膝关节本体感觉差值分别为(3.61±0.25)°、(2.93±0.36)°、(3.13±0.37)°,明显低于内外组的(3.93±0.23)°、(3.45±0.33)°、(3.68±0.31)°,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论“全内”缝合法治疗膝关节外侧盘状半月板损伤的疗效更加确切,其能明显缩短手术时间,改善膝关节功能,降低术后疼痛感,提高膝关节感觉能力。

不同缝合方案在膝关节外侧盘状半月板损伤关节镜手术中的应用效果对比

目的比较不同缝合方案在膝关节外侧盘状半月板损伤关节镜手术中的应用效果。方法前瞻性研究。抽取2019年4月至2022年4月信阳市第三人民医院收治的膝关节外侧盘状半月板损伤患者52例,根据随机数字表法分为对照组和研究组,每组26例。对照组采用内-外缝合法,研究组采用全内缝合法。比较两组患者的手术指标;分别于术前和术后1个月,比较两组膝关节疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)进行评估];于术后2个月,比较两组膝关节功能优良率(采用Lysholm膝关节评分量表进行评估)。结果研究组术中出血量和手术时间均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。术前,两组患者VAS评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05),术后1个月,两组患者VAS评分均较术前显著下降,且研究组VAS评分[(2.23±0.59)分]低于对照组[(2.96±0.87)分],P<0.05。术后2个月时,研究组患者的膝关节功能优良率为92.31%(24/26),高于对照组的69.23%(18/26),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在膝关节外侧盘状半月板损伤关节镜手术中,全内缝合法较内-外缝合法优势明显,能减少患者术中出血量,缩短手术时间,减轻患者术后疼痛程度,促进患者膝关节功能尽快恢复。