消化内镜联合四联方案治疗胃溃疡出血的临床疗效及再出血因素的探讨

目的探讨消化内镜联合四联方案治疗胃溃疡出血的临床疗效及再出血因素。方法选择我院100例2017年1月至2018年2月胃溃疡出血患者。随机分组,对照组采取四联方案治疗,药物内镜组则采取四联方案+消化内镜治疗。比较两组胃溃疡出血疗效;溃疡面积缩小一半时间、快速尿素酶试验转阴时间、溃疡愈合时间;治疗前后患者症状积分情况;再出血因素。结果药物内镜组有更高的疗效,P<0.05。药物内镜组总有效率100%;对照组总有效率80%。治疗前对照组、药物内镜组症状积分情况比较,P>0.05;治疗后药物内镜组症状积分情况变化幅度更大,P<0.05。其中,对照组治疗前症状积分是(3.26±1.53)分,而治疗后是(1.67±0.67)分。药物内镜组症状积分是(3.24±1.56)分,而治疗后是(0.51±0.21)分。药物内镜组溃疡面积缩小一半时间、快速尿素酶试验转阴时间、溃疡愈合时间和对照组比较有优势,P<0.05。药物内镜组和对照组再出血因素相似,P>0.05。结论四联方案+消化内镜治疗胃溃疡出血效果好。

胃溃疡出血行消化内镜联合四联方案的效果及再出血因素的分析

目的探索胃溃疡出血行消化内镜联合四联方案的效果及再出血因素。方法选取2013年6月至2015年6月我院收治的胃溃疡出血患者84例作为研究对象,按照住院顺序编号随机平均分成对照组和观察组,每组各42例。其中对照组接受四联方案治疗,观察组则行消化内镜联合四联方案。观察两组Hp根除标准、再出血因素、治疗有效率,对比两组的临床治疗效果。结果观察组临床总有效率(90.4%)明显高于对照组(80.9%),连续进行2次尿素呼吸实验观察两组Hp根除率,观察组(清除40例,清除率95.2%)明显优于对照组(清除33例,清除率78.5%),且组间差异均有统计学意义(P<0.05)。再出血的单因素中,对照组患者A1期人数以及出血量明显高于观察组,且对照组患者的血红蛋白血小板以及接受内镜治疗的人数远低于观察组。再出血的多因素中有内镜治疗、血红蛋白低、溃疡A1期。结论消化内镜联合四联方案治疗胃溃疡出血效果良好,再出血的危险因素为血红蛋白低、内镜治疗、溃疡A1期。

消化内镜合并四联疗法治疗胃溃疡患者出血的临床疗效及再出血因素研究

分析消化内镜合并四联疗法治疗胃溃疡患者出血的临床疗效及再出血因素。方法:选择我院2018年7月~2019年12月胃溃疡出血患者共80例,数字表随机分2组每组40例,对照组的患者给予四联疗法,观察组采取消化内镜合并四联疗法治疗。比较两组再出血发生率、治疗前后患者应激水平、血红蛋白和心率、治疗总有效率、再出血发生率。结果:观察组治疗后患者应激水平、血红蛋白和心率优于对照组,治疗总有效率高于对照组,P<0.05。观察组再出血发生率低于对照组,P<0.05。结论:消化内镜合并四联疗法治疗对于胃溃疡出血的治疗效果确切,可提高其治疗总有效率,减少再出血风险,值得推广和应用。

消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血的临床疗效及再出血的因素

目的为了能够治愈胃溃疡出血并预防再出血的发生率,分析和探讨消化内镜联合四联疗法治疗治疗的可行性。方法按照随机数字表的方法选取98例于2014年1月至2015年1月期间在我院治疗的胃溃疡出血患者为考察对象并进行分组。对照组患者在治疗方案上选取四联疗法治疗,观察组患者消化内镜联合四联疗法治疗,对比两组不同治疗方案的效果。结果经过数据分析发现,观察组和对照组均取得了一定的治疗效果,但观察组的临床疗效和幽门杆菌清除均占优势,且两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胃溃疡出血患者在治疗过程中采取消化内镜联合四联疗法治疗,在取得疗效的同时也预防复发,而内镜治疗,血红蛋白低,溃疡A1期三项内容容易造成再出血。

立体定向联合显微手术治疗高血压性脑出血疗效及再出血危险因素分析

目的探讨立体定向联合显微外科手术治疗高血压性脑出血的疗效,以及手术再出血等危险因素分析。方法选取我科2010年1月~2013年1月的200例高血压脑出血病例,随机分为观察组与对照组,对比两组疗效;分析术后再出血原因、筛查其危险因素采用Logistic回归分析。结果术后早期,观察组在手术时间、术中出血量、下床活动时间、留院时间等指标明显优于对照组（P〈0.05）;术后1 m观察组NIHSS评分,明显低于对照组（P〈0.05）;对照组术后再出血发生率明显高于观察组（P〈0.05）。危险因素中,伴有糖尿病、凝血功能异常、脑中线偏移程度、血肿破入脑室、手术时间过早、出血部位、血肿形状规则与否以及手术方式等,与术后再出血有显著相关（P〈0.05）。结论立体定向联合显微外科治疗高血压脑出血较之传统开颅手术,能缩短手术时间、减少术中出血、促进患者神功功能恢复,还能减少再出血的发生率、提高患者生存质量;再出血危险因素分析提示,凝血功能异常（OR〉2）、手术时间（〈6 h）、出血部位为非基底节、血肿形状不规则等均提示为术后再出血发生的重要原因。

消化内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血后再出血危险因素分析

目的分析消化内镜治疗非静脉曲张性上消化道出血后再出血的危险因素。方法选取本院于2015年2月~2017年2月收治的接受消化内镜治疗的非静脉曲张性上消化道出血患者216例作为研究对象,其中41例患者发生再出血,设为观察组,另外175例未发生再出血,设为对照组。记录两组患者的基本资料、检查指标及治疗过程等,并进行比较。结果观察组的血红蛋白和血小板均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的血管畸形、治疗时间>24 h、贲门撕裂症、Ⅰa级出血、支持治疗不足、恶性肿瘤出血、后续PPIs不足所占比均显著高于对照组(P<0.05);血管畸形、Ⅰa级出血、贲门撕裂症、恶性肿瘤出血均为导致消化内镜治疗成功后再出血的独立危险因素(P<0.01)。结论对非静脉曲张性上消化道出血患者采用消化内镜治疗后,会因为支持治疗不足、血红蛋白水平低等相关因素导致再出血,且恶性肿瘤出血也为重要危险因素,必须及时加强防护,保证患者的健康。

消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血的临床疗效及再出血的因素

目的：探讨消化内镜联合四联疗法治疗胃溃疡出血的临床疗效及再出血的因素。方法选取2012年5月--2014年5月来我院救治的胃溃疡出血患者80例，按照随机数字分为研究组及对照组各40例。对两组患者的临床疗效，Hp根除标准，再出血的单因素及多因素进行比较。结果研究组的总有效率为92.5%，对照组为80.0%，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。连续两次尿素呼气试验阴性确定Hp根除，观察组清除38例，清除率为95.0%；对照组清除33例，清除率为82.5%，两组比较，差异有统计学意义（χ2=7.654， P＜0.05）。影响再出血的因素的单因素中，A、B两组的年龄、性别比比较，差异无统计学意义（P＞0.05）， A组溃疡A1期人数百分比及出血量远远大于B组（P均＜0.05），A组血红蛋白血小板、是否内镜治疗人数百分比均小于B组（P＜0.05）。影响再出血的多因素危险因素主要包括内镜治疗，血红蛋白低，溃疡A1期。结论内镜合并四联疗法治疗胃溃疡出血效果好，再出血的危险因素包括内镜治疗，血红蛋白低，溃疡A1期。

老年高血压脑出血患者微创术后再出血影响因素研究

目的探讨老年高血压脑出血患者微创术后再出血影响因素。方法采用便利抽样法收集2018年3月至2021年3月就诊医院的109例老年高血压脑出血患者作为此次研究对象,入院均符合微创手术治疗指征,依据术后是否发生再出血分成再出血组和无出血组,观察两组于一般资料上的差异性,采用多因素Logistic回归分析判断影响高血压脑出血微创术后再出血的相关因素。结果109例患者中21例术后出现再出血纳入再出血组,占19.27%,余下88例术后未出现再出血纳入无出血组,占80.73%。两组在术前血压分级、发病至手术时间、入院时脑出血血肿量、穿刺部位、首次抽吸量方面存在显著差异(P<0.05),将有差异资料带入Logistic回归方程计算,发现术前血压分级、发病至手术时间、入院时脑出血血肿量、穿刺部位、首次抽吸量均是影响高血压脑出血微创术后再出血的主要危险因素,OR值均>1。结论老年高血压脑出血患者微创术后再出血受较多因素影响,需临床针对这些因素开展有关对策,以减少术后再出血几率。

非静脉曲张性上消化道出血内镜治疗成功后再出血的危险因素分析

目的对非静脉曲张性上消化道出血内镜治疗成功后再出血的危险因素及措施进行研究。方法选取该院2014年10月—2016年10月收治的350例非静脉曲张性上消化道出血患者,对其进行首次内镜治疗并成功止血。根据患者再出血情况将其分为对照组和研究组。对照组为再出血患者,研究组为未出血患者,对比分析两组患者的临床资料以及再出血原因。结果研究显示,对照组患者的血尿素氮水平(235±101)mmol/L以及病变类型等方面与研究组患者之间差异无统计学意义(P>0.05)。对比两组患者入院时休克、治疗时间、血小板指数、血红蛋白指数、Ⅰa级出血病变直径、单一内镜治疗、恶性中流出血、支持治疗不足以及后续质子泵抑制剂不足等方面,研究组患者的血小板指数为(118.43±42.64)×109/L,血红蛋白为(88.48±6.41)g/L,对照组患者的血小板指数为(106.20±41.62)×109/L,血红蛋白为(85.85±6.18)g/L,两组差异有统计学意义(P<0.05),并且以上指数也是导致非静脉曲张性上消化道出血患者再出血的危险因素。结论导致非静脉曲张性上消化道出血患者止血成功后再出血的危险因素在于院时休克、治疗时间、血小板指数、血红蛋白指数、Ⅰa级出血病变直径、单一内镜治疗、恶性肿瘤出血、支持治疗不足以及后续质子泵抑制剂不足。

自发性蛛网膜下腔出血患者住院期间再出血相关因素分析与对策

目的:探讨自发性蛛网膜下腔出血患者住院期间再出血相关因素,以寻求处理措施,降低再次出血的发生率。方法:收治自发性蛛网膜下腔出血后再出血患者33例,对再次出血的原因进行回顾性分析。结果:33例患者住院后再出血因素:睡眠不佳烦躁后出血2例,剧烈活动3例,下床排便用力4例,情绪激动7例,持续高血压17例。剧烈头疼起病,血压升高为主要表现,死亡4例。再出血诱因:血压持续升高,从而引起动脉瘤破口再出血。另外相关引起血压升高的人为因素也是导致再次出血的原因。结论:血压持续升高及相关血压升高的因素均是引发自发性蛛网膜下腔出血患者再次出血的因素。

消化内镜联合四联疗法对胃溃疡伴活动性出血的疗效观察及再出血原因分析

目的针对胃溃疡伴活动性出血患者,应用消化内镜联合四联疗法干预,分析临床治疗效果和再出血原因。方法选取2018年1月至2020年1月江苏省盐城市阜宁现代医院收治的68例胃溃疡伴活动性出血患者为研究对象,采用随机数字表法分常规组和试验组,各34例。常规组采用四联疗法干预,试验组在常规组基础上联合消化内镜干预。对比两组疗效,分析再出血原因。结果试验组治疗疗效优于常规组(P<0.05);影响再出血的单因素为:未联合内镜治疗、溃疡AI期、出血量、血小板水平、血红蛋白含量;通过Logistic回归分析发现,溃疡AI期、未联合内镜治疗、血红蛋白含量低是导致治疗后再出血的独立危险因素。结论消化内镜联合四联疗法干预,可提高胃溃疡伴活动性出血治疗疗效,再出血相关危险因素为未联合内镜治疗、血红蛋白含量低及溃疡AI期。

重型颅脑损伤脑疝去骨瓣减压术后再出血原因分析及对策

研究重型颅脑损伤脑疝患者应用去骨瓣减压术治疗后再出血的原因及对策。 方法:2017 年 9 月 ~2020 年 4月我院行去骨瓣减压术治疗的重型颅脑损伤脑疝患者(n= 50),以术后是否出血为依据将其分组,即:出血组(30 例)、未出血组(20 例),分析其术后再出血的原因及对策。 结果:2 组重型颅脑损伤脑疝患者的最大骨瓣直径、白细胞计数相比较,差异并不明显,P>0.05;年龄、GCS 评分、初发血肿量、Babinsiki 征阳性、脑疝形成、昏迷、C 反应蛋白、空腹血糖相比较,差异存在统计学意义,P<0.05。 结论:重型颅脑损伤脑疝患者在经过去骨瓣减压手术治疗后发生再出血的原因相对较多,包括年龄、GCS 评分、初发血肿量、Babinsiki 征阳性、脑疝形成等,因此,在临床救治过程中,必须要做好全面、综合的监测和预防,从而较好的稳定其病情。