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内源性FGF21通过FGFR1/PI3K/Akt通路减轻MCAO大鼠延迟血管再通后半暗带的血脑屏障损伤
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作者 郑文 李文君 +7 位作者 曾旖旎 袁慧 阳衡 陈茹 朱安定 吴金泽 宋治 严文广 《中南大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2023年第5期648-662,共15页
目的:在“时间窗”内恢复闭塞大动脉的血流是急性缺血性卒中的主要治疗策略。既往研究表明“时间窗”后的血管再通治疗可导致严重的缺血/再灌注损伤。然而,大量临床证据提示“时间窗”后的血管再通治疗仍可改善急性缺血性卒中的神经功... 目的:在“时间窗”内恢复闭塞大动脉的血流是急性缺血性卒中的主要治疗策略。既往研究表明“时间窗”后的血管再通治疗可导致严重的缺血/再灌注损伤。然而,大量临床证据提示“时间窗”后的血管再通治疗仍可改善急性缺血性卒中的神经功能转归。本研究探讨大脑中动脉闭塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)后血管再通治疗对缺血半暗带血脑屏障(blood-brain barrier,BBB)的影响及分子机制。方法:MCAO后第3天行血管再通治疗术,通过蛋白质印迹法、伊文思蓝染色和免疫荧光染色检测BBB损伤。MCAO后第7天评估梗死体积和神经功能转归。采用免疫荧光染色和/或蛋白质印迹法观察缺血半暗带中成纤维细胞生长因子21(fibroblast growth factor 21,FGF21)、成纤维细胞生长因子受体1(fibroblast growth factor receptor 1,FGFR1)、磷脂酰肌醇3激酶(phosphatidylinositol-3-kinase,PI3K)和丝氨酸/苏氨酸激酶(serine/threonine kinase,Akt)的表达及其对BBB的影响。结果:MCAO后缺血半暗带伊文思蓝、IgG和白蛋白的外渗增加,但在血管再通后显著下降;Claudin-5、Occludin和紧密连接蛋白ZO-1表达降低,但在血管再通后表达升高,与FGF21、p-FGFR1、PI3K和p-Akt蛋白升高一致。MCAO后第7天,梗死体积缩小,神经功能改善。侧脑室注射FGFR1抑制剂SU5402可下调缺血半暗带区PI3K、p-Akt、Occludin、Claudin-5和ZO-1的表达,减弱血管再通治疗对MCAO大鼠神经功能转归的有利作用。结论:MCAO后第3天的血管再通治疗增加缺血半暗带内源性FGF21的表达,并可通过激活FGFR1/PI3K/Akt通路减轻缺血半暗带BBB损伤,改善MCAO大鼠的神经功能。 展开更多
关键词 大脑中动脉闭塞 成纤维细胞生长因子21 延迟血管 缺血/灌注损伤 血脑屏障损伤
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性别对急性ST段抬高型心肌梗死患者再灌注时间延迟的影响 被引量:8
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作者 张中 赵蓓 +9 位作者 魏腾飞 刘佩林 刘利峰 刘莉 赵京涛 时全星 殷召 饶萌萌 毛帅 王守力 《解放军医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第2期144-148,共5页
目的分析解放军306医院心脏中心急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)救治体系中不同性别患者之间再灌注时间延迟的分布。方法纳入2011年1月-2015年12月解放军306医院连续急诊收治并符合入选标准的STEMI患者325例,依据性别不同分为男性组(268... 目的分析解放军306医院心脏中心急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)救治体系中不同性别患者之间再灌注时间延迟的分布。方法纳入2011年1月-2015年12月解放军306医院连续急诊收治并符合入选标准的STEMI患者325例,依据性别不同分为男性组(268例)和女性组(57例),分析各急救时间,包括发病(SO)至首次医疗接触(FMC)时间(SO-to-FMC)、转运时间(FMC-to-D)、FMC-to-B、导管室启动延迟时间、介入操作延迟时间、急诊至球囊扩张血管再通时间(D-to-B)等,并观察预后。结果尽管女性患者的院前延迟时间中位数(160.0min)和So-to-FMC中位数(100.0min)较男性(分别为119.5min和69.5min)延长,但差异无统计学意义,其余各项再灌注延迟时间差异也无统计学意义(P>0.05)。女性患者合并高血压、糖尿病者比例较高,吸烟率明显低于男性(P<0.05);两组STEMI患者30d内和1年内的主要心脑血管不良事件(MACCE)发生率(男性5.22% vs 女性5.26%;男性10.82% vs 女性8.77%)差异无统计学意义(P>0.05)。结论性别因素对再灌注延迟的影响正逐渐弱化。 展开更多
关键词 心肌梗死 性别因素 灌注延迟
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闭塞的右冠状动脉延迟再通对心律失常转归的影响 被引量:7
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作者 傅向阳 李公信 +6 位作者 刘映峰 叶文胜 李志梁 丁明学 吴宏超 魏向荣 赵霞 《中国介入心脏病学杂志》 1999年第3期107-109,共3页
目的 探讨闭塞的右状冠动脉延迟再通对某些心律失常转归的影响。方法 分析1991 年1月至1999 年4 月收治的伴有心律失常的下壁心肌梗塞患者12 例,11 例于梗塞24 小时后行选择性冠状动脉造影,提示右冠脉闭塞10 例、... 目的 探讨闭塞的右状冠动脉延迟再通对某些心律失常转归的影响。方法 分析1991 年1月至1999 年4 月收治的伴有心律失常的下壁心肌梗塞患者12 例,11 例于梗塞24 小时后行选择性冠状动脉造影,提示右冠脉闭塞10 例、1 例严重痉挛,给予延迟开通(急性下壁心肌梗塞超过24 小时冠状动脉再开通,称延迟再通。结果 9 例合并房室传导阻滞(AVB)者8 例行CAG 均未显示房室动脉,行PTCA、支架治疗后7 例房室动脉显示良好者,6 例恢复为正常心律,恢复时间为 8~48 小时,有1 例右冠开通,但房室结动脉仍未显示,其Ⅲ°AVB继续存在;2 例窦性心动过缓者,术后即恢复正常,但其中 1例下壁心肌梗塞1 月余行CAG 示右冠脉第二段闭塞,行PTCA 球囊松脱时出现心室纤颤,给予电除颤;1 例陈旧性下壁心肌梗塞合并频发室性早搏、短阵室速,间歇性Ⅱ°Ⅰ型AVB者,给予开通右冠,左前降支PTCA 后仅偶发室早。结论 (1)下壁心肌梗塞并发的AVB绝大多数是由房室结动脉供血中断使房室传导系统处于顿抑状态,故应尽早开通闭塞的冠状动脉,尤其是房室结动脉;(2)右冠动脉闭塞尤其合并左冠病变,开通右冠当球囊松脱时应密切观察有无心室纤颤的发生,必要? 展开更多
关键词 心肌梗塞 心律失常 转归 冠状动脉 延迟
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曲美他嗪对犬急性心肌梗死后延迟再灌注中缺血区心肌细胞凋亡的影响 被引量:2
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作者 夏铭蔚 马礼坤 +1 位作者 余华 冯克福 《中国药理学通报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期649-653,共5页
目的探讨曲美他嗪(trimetazidine)在犬急性心肌梗死后延迟再灌注中对梗死周边缺血区心肌细胞的保护作用及其机制。方法24只健康成年犬随机平均分为3组:假手术组、单纯延迟再灌注组(late reperfusion group,LR)、延迟再灌注预加曲美他嗪... 目的探讨曲美他嗪(trimetazidine)在犬急性心肌梗死后延迟再灌注中对梗死周边缺血区心肌细胞的保护作用及其机制。方法24只健康成年犬随机平均分为3组:假手术组、单纯延迟再灌注组(late reperfusion group,LR)、延迟再灌注预加曲美他嗪组(late reperfusion+trimetazidinegroup,LR+TMZ)。假手术组和LR组灌服生理盐水,LR+TMZ组灌服曲美他嗪(2mg·kg-1.d-1)共14d。所有犬于d14灌药2h后开胸,假手术组不结扎冠状动脉;LR和LR+TMZ在高位结扎左冠状动脉前降支10h,再灌注10h,制成AMI延迟再灌注模型。采用TUNEL法测心肌细胞凋亡指数(AI),免疫组化法测Bcl-2、Bax、细胞色素C和AIF蛋白表达。结果与LR组相比,LR+TMZ组心肌细胞AI明显降低,Bax、细胞色素C和AIF蛋白的表达明显减少(P<0.01),而Bcl-2蛋白的表达明显增高(P<0.01);分别与假手术组比较,差异均有显著性(P<0.01)。结论曲美他嗪在急性心肌梗死后延迟再灌注中可减少梗死周边缺血区心肌细胞的凋亡,其机制可能与增加Bcl-2蛋白的表达,减少Bax、细胞色素C、AIF蛋白的表达有关。 展开更多
关键词 曲美他嗪 急性心肌梗死 延迟灌注 细胞凋亡
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心肌梗死后梗死相关动脉延迟再灌注临床分析
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作者 刘伶 王风 林英忠 《广西医学》 CAS 2002年第9期1340-1342,共3页
目的 :评估心肌梗死后梗死相关血管 (IRA)晚期再灌注的临床疗效。方法 :对 2 4例急性心肌梗死 (AMI)后 12小时~ 4周和 18例陈旧性心肌梗死 (OMI)患者IRA作经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)和 或冠脉支架术后进行临床随访 ,设同期住院的... 目的 :评估心肌梗死后梗死相关血管 (IRA)晚期再灌注的临床疗效。方法 :对 2 4例急性心肌梗死 (AMI)后 12小时~ 4周和 18例陈旧性心肌梗死 (OMI)患者IRA作经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)和 或冠脉支架术后进行临床随访 ,设同期住院的 30例心肌梗死患者做对照组。结果 :左室射血分数 (EF) :介入治疗组中AMI组由 4 4 5 %± 3 0 %增加至 5 3 3%± 5 8%(P <0 0 1) ,OMI组由 4 2 8%± 4 4 %增至 4 9 9%± 5 4 % (P <0 0 5 ) ;对照组由 4 9 6 8%± 18 2 %降至 4 6 72 %± 16 2 % (P >0 0 5 )。 8例合并房室传导阻滞 (AVB)的下壁心肌梗死者经血管成形术治疗后均恢复正常心律。结论 :心肌梗死后 ,恢复梗死相关动脉血流对改善左心室功能及预后具有重要的临床意义 ;下壁心肌梗死并发的AVB绝大多数是由房室结动脉供血中断使房室传导系统处于顿抑状态 。 展开更多
关键词 心肌梗死 梗死相关动脉延迟灌注 临床分析 血管成形术 左心室功能 房室传导阻滞
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急性ST段抬高型心肌梗死冠脉介入患者再灌注延迟及影响因素 被引量:1
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作者 魏欣 《河南医学研究》 CAS 2021年第9期1627-1629,共3页
目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入(PCI)患者再灌注延迟及其影响因素。方法选择2019年5月至2020年5月在潢川县人民医院行PCI的140例STEMI患者,将发生再灌注延迟的患者纳入延迟组,未发生再灌注延迟的患者纳入未延... 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)经皮冠状动脉介入(PCI)患者再灌注延迟及其影响因素。方法选择2019年5月至2020年5月在潢川县人民医院行PCI的140例STEMI患者,将发生再灌注延迟的患者纳入延迟组,未发生再灌注延迟的患者纳入未延迟组。对两组患者的一般资料进行比较,分析患者再灌注延迟的影响因素。结果140例STEMI患者PCI再灌注延迟98例,占70.00%,平均首次医疗接触至球囊扩张(FMC-B)时间为(118.20±12.74)min;未发生再灌注延迟42例,占30.00%,平均FMC-B时间为(82.43±7.08)min。两组FMC-B时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析和多因素logistic回归分析发现,年龄≥60岁、女性、非120现场接送、居住地为乡村是导致STEMI PCI治疗患者再灌注延迟的危险因素(P<0.05)。结论年龄≥60岁、女性、非120现场接送、居住地为乡村均可能增加STEMI患者再灌注延迟风险,应针对上述危险因素积极改进急诊体系与流程,尽可能缩短FMC-B时间,以改善患者预后。 展开更多
关键词 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入 灌注延迟 影响因素
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X光加热金平面靶再发射时间的数值模拟 被引量:2
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作者 许琰 赖东显 冯庭桂 《强激光与粒子束》 EI CAS CSCD 北大核心 1998年第4期562-566,共5页
用一维多群辐射输运程序对X光加热金平面靶的物理过程进行了数值模拟,计算出了X光再发射延迟时间,与最近的双盘靶测得的再发射延迟时间的实验结果相当吻合。在各种因素的影响下,X光各能区再发射的延迟时间的变化趋势与实验结果一... 用一维多群辐射输运程序对X光加热金平面靶的物理过程进行了数值模拟,计算出了X光再发射延迟时间,与最近的双盘靶测得的再发射延迟时间的实验结果相当吻合。在各种因素的影响下,X光各能区再发射的延迟时间的变化趋势与实验结果一致的。这说明这个一维多辐射输运程序可以较好的模拟X光打击平面靶的实验结果。 展开更多
关键词 X光加热 发射延迟时间 ICF 数值模拟
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基于血流情况指导就诊延迟的ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗策略 被引量:8
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作者 吴子狄 李明星 +2 位作者 袁勇 劳翼 冯力 《中国介入心脏病学杂志》 2019年第4期187-192,共6页
目的探讨发病>12 h、病情稳定的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,基于梗死相关动脉(IRA)术前心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI)血流情况采取不同介入策略的预后对比。方法回顾性分析发病12~72 h、病情稳定的STEMI患者397例,入院后立即行冠... 目的探讨发病>12 h、病情稳定的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者,基于梗死相关动脉(IRA)术前心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI)血流情况采取不同介入策略的预后对比。方法回顾性分析发病12~72 h、病情稳定的STEMI患者397例,入院后立即行冠状动脉造影。其中237例IRA闭塞(TIMI 0~Ⅰ级)患者,依据发病至介入治疗时间分为即时介入组101例和择期介入组136例;160例IRA再通(TIMIⅡ~Ⅲ级)患者,分为即时介入组74例和择期介入组86例。分别对比IRA闭塞和IRA再通患者中即时介入组和择期介入组患者住院期间死亡率、住院期间主要不良心血管事件(MACE)发生率、慢血流/无复流发生率、住院时间及住院费用。结果 (1)IRA闭塞患者中,即时介入组患者发病至介入时间显著低于择期介入组[23(16,30)h比191(144,221)h,P<0.001],差异有统计学意义。即时介入组患者置入支架数量比例与择期介入组患者比较,差异有统计学意义(P<0.001)。两组患者住院期间死亡率比较(0.00比1.47%, P=0.221),差异无统计学意义。择期介入组住院期间MACE发生率(37.50%比20.79%,P=0.006)显著高于即时介入组;术中慢血流/无复流发生率(1.47%比13.86%,P<0.001)显著低于即时介入组,差异均有统计学意义。即时介入组患者住院时间[7(6,9)d比8(7,11)d,P=0.024]和住院费用[41 263(35 733,53 978)元比47 404(38 596,60 575)元,P=0.015]显著低于择期介入组患者,差异均有统计学意义。(2)IRA再通患者中,即时介入组患者发病至介入时间显著低于择期介入组[30(16,48)h比192(168,360)h,P<0.001],差异有统计学意义。两组患者住院期间死亡率情况比较(1.35%比2.33%,P=0.157),差异无统计学意义。即时介入组住院期间MACE发生率虽高于择期介入组(16.22%比9.30%,P=0.133),但差异无统计学意义。即时介入组术中慢血流/无复流发生率显著高于择期介入组(13.51%比2.33%, P=0.008),差异有统计学意义。即时介入组住院时间显著少于择期介入组[7(6,9)d比9(6,11)d,P=0.001],差异有统计学意义。两组患者住院费用比较[46 525(34 580,56 781)元比48 628(39 594,62 109)元,P=0.670],差异无统计学意义。结论在就诊延迟且IRA闭塞的STEMI患者中,即时PCI策略能降低住院期间MACE发生率和减少住院时间及费用。尽管慢血流/无复流发生率增加,但没有增加住院期间死亡率。在就诊延迟且IRA自发再通的STEMI患者中,充分抗血小板、抗凝后,择期PCI能降低慢血流/无复流发生率和住院期间MACE发生率。 展开更多
关键词 ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 延迟灌注治疗
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大鼠心脏缺血再灌注后发生复杂室性心律失常对左心室功能的影响 被引量:3
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作者 唐咏文 崔同涛 +4 位作者 王敏 郭涛 许玲玲 刘津 谭宁 《岭南心血管病杂志》 2020年第4期467-472,共6页
目的探讨心脏缺血再灌注后发生复杂室性心律失常对左心室功能的影响。方法雄性(Sprague Dawley,SD)大鼠按随机数字表法分成3组:心肌梗死再灌注A组、延迟再灌注B组和假手术对照组,每组至少12只。观察并记录再灌注后及术后3 d内大鼠心律... 目的探讨心脏缺血再灌注后发生复杂室性心律失常对左心室功能的影响。方法雄性(Sprague Dawley,SD)大鼠按随机数字表法分成3组:心肌梗死再灌注A组、延迟再灌注B组和假手术对照组,每组至少12只。观察并记录再灌注后及术后3 d内大鼠心律失常情况。术后3 d行超声检查评估大鼠左心室功能;Masson′s染色评估及TUNEL染色检测细胞凋亡。结果再灌注A组和延迟再灌注B组每搏射血量、射血分数、左心室内径缩短率和心排血量较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。复杂室性心律失常主要表现为室性期前收缩二联律或短阵室性心动过速。再灌注A组和延迟再灌注B组复杂室性心律失常发生率比较,差异无统计学意义[33%(4/12)vs.50%(6/12),P=0.41]。再灌注后并发室性心律失常可致左心室收缩功能进一步下降:收缩末直径和容积增加(P=0.004、P=0.005);每搏射血量、左心室射血分数、内径缩短率和心排血量均显著减低(P=0.038、P<0.001、P=0.001、P=0.01),差异均有统计学意义。Masson′s染色可见并发心律失常亚组大鼠心肌纤维断裂范围大且伴明显纤维化,TUNEL染色示细胞凋亡在再灌注并发室性心律失常亚组大鼠中均增多。结论心肌梗死再灌注后并发复杂室性心律失常可致左心室收缩功能进一步下降;同时伴有更加明显的心肌细胞萎缩、细胞凋亡和组织纤维化。 展开更多
关键词 室性心律失常 缺血灌注损伤 收缩功能 延迟灌注 细胞凋亡 大鼠
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基于最早截止期优先算法的任务对带宽转让研究 被引量:5
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作者 钱光明 周垠宇 《计算机工程》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期65-69,共5页
针对最早截止期优先算法调度的实时任务集,研究新任务插入或现行任务加速引起的带宽转让问题。提出任务对带宽转让模式,使一个正在运行的任务出让带宽来满足另一个新任务的插入。证明在某个时间点,任务对中的新任务从该点开始的插入是... 针对最早截止期优先算法调度的实时任务集,研究新任务插入或现行任务加速引起的带宽转让问题。提出任务对带宽转让模式,使一个正在运行的任务出让带宽来满足另一个新任务的插入。证明在某个时间点,任务对中的新任务从该点开始的插入是平滑的,不会引起任何任务的截止期丢失。提出的定理显示,只要已知任务对中2个任务各自的周期和执行量,以及出让带宽的任务在当前周期的剩余执行量,用一个简单的代数式即可求得该时间点。假定减去任务对所用带宽后,系统的剩余带宽需要为其他任务完全保留,则该时间点就是新任务插入的最早可行时刻。仿真实例验证了该定理的正确性。 展开更多
关键词 任务对 带宽转让 对齐 再延迟 最早可行时刻
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延迟再加压治疗Ⅱ型高空减压病一例 被引量:5
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作者 靳京生 郑晓惠 +1 位作者 高其铭 付丽珊 《中华航空医学杂志》 CSCD 1995年第4期239-240,共2页
关键词 减压病 高空减压病 治疗 延迟加压
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牙齿漂白对复合树脂充填体影响的研究进展 被引量:1
12
作者 韩艳彦 朱亚琴 《口腔材料器械杂志》 2011年第4期214-216,共3页
复合树脂在临床上的应用日益广泛,无论漂白前后进行复合树脂充填,都可能会对复合树脂充填体造成一定的影响,包括:颜色,半透明度,微硬度,复合树脂与釉质、牙本质的粘结强度及复合树脂充填体边缘微渗漏等。制定治疗计划必须将漂白剂对复... 复合树脂在临床上的应用日益广泛,无论漂白前后进行复合树脂充填,都可能会对复合树脂充填体造成一定的影响,包括:颜色,半透明度,微硬度,复合树脂与釉质、牙本质的粘结强度及复合树脂充填体边缘微渗漏等。制定治疗计划必须将漂白剂对复合树脂的影响考虑在内,才能保证良好的漂白效果及预后。本文就牙齿漂白对复合树脂充填体影响的研究进展进行综述。 展开更多
关键词 牙齿漂白 复合树脂充填体 粘结强度 边缘微渗漏 延迟充填
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补充外源性神经生长因子对大鼠心肌梗死后延迟再灌注的影响
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作者 刘洋 张绍敏 +1 位作者 孙春丽 吴锦晖 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 北大核心 2015年第6期1294-1301,共8页
探讨外源性神经生长因子(NGF)在大鼠心肌梗死后延迟再灌注治疗中的作用及机制。通过建立大鼠心梗延迟再灌注模型,构建重组腺病毒Ad-NGF基因并进行基因转染,使大鼠心梗延迟再灌注后体内NGF持续高表达。在术后第3、7、和/或14、28天检测NG... 探讨外源性神经生长因子(NGF)在大鼠心肌梗死后延迟再灌注治疗中的作用及机制。通过建立大鼠心梗延迟再灌注模型,构建重组腺病毒Ad-NGF基因并进行基因转染,使大鼠心梗延迟再灌注后体内NGF持续高表达。在术后第3、7、和/或14、28天检测NGF蛋白表达、微血管增生数量,观察心肌细胞凋亡情况、心脏结构及功能的变化。我们发现,给予NGF治疗的过表达组,NGF各时间点含量均高于对照组(P<0.01),凋亡率均低于模型对照组(P<0.01或P<0.05);过表达组新生微血管数量在第14天、28天明显高于模型对照组(P<0.01,P<0.05)。超声心动图记录第28天时模型对照组左室舒张/收缩末期内径测值明显高于过表达组(P<0.05),左室舒张/收缩末期容积测值明显高于过表达组(P<0.01),即模型对照组心脏结构改变明显;第14天和第28天时过表达组左室射血分数、短轴缩短率均明显高于模型对照组(P<0.01),即过表达组心功能较模型对照组明显改善。因此我们认为,外源性NGF通过促进血管增生和抑制心肌细胞凋亡等途径改善了大鼠心肌重塑及心脏功能。 展开更多
关键词 神经生长因子 心肌梗死 延迟灌注 心肌重塑
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急性心肌梗死病人早起再灌注时间延迟原因分析及对策 被引量:1
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作者 王焕东 张艳 《健康之路》 2016年第6期53-54,共2页
目的:分析急性心肌梗死病人早起再灌注时间延迟原因,并研究应对对策。方法:选择本院2013年4月至2016年4月接收的急性心肌梗死患者213例作为研究对象,收集所有患者的临床资料,记录患者发病至就诊、就诊至做心电图、就诊至再灌注治疗时间... 目的:分析急性心肌梗死病人早起再灌注时间延迟原因,并研究应对对策。方法:选择本院2013年4月至2016年4月接收的急性心肌梗死患者213例作为研究对象,收集所有患者的临床资料,记录患者发病至就诊、就诊至做心电图、就诊至再灌注治疗时间,院外延迟为发病至就诊时间大于12小时,院内延迟为就诊至再灌注治疗时间大于30分钟,根据患者年龄,将患者分为两组,观察组和对照组,观察组患者年龄≥60岁,对照组患者年龄≤60岁,分别为162例和51例,分析比较两组患者早起再灌注时间延迟原因,并提出对策。结果:观察组患者发病至就诊时间、就诊至做心电图时间、就诊至再灌注治疗时间、治疗率与对照组均存在较大差异,有统计学意义(P<0.05);观察组患者院外延迟治疗发生率比对照组高,两组数据差异较大,有统计学意义(P<0.05);观察组患者院内延迟治疗发生率与对照组并无显著差异,无统计学意义(P>0.05)。结论:年龄较大急性心肌梗死患者的早起再灌注时间延迟发生率较高,临床上应对该方面予以重视,并针对该类患者开通绿色通道,以减少院外延迟治疗情况的发生。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 早起灌注时间延迟 原因 对策
原文传递
宁波地区急性ST段抬高型心肌梗死救治情况及预后调查
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作者 陈亚娣 周建庆 葛世俊 《心电与循环》 2016年第3期174-176,180,共4页
目的通过回顾性分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治情况及近远期预后,为推动规范救治STEMI提供依据。方法选取宁波地区STEMI患者190例,根据是否成功行急诊血管再灌注治疗,分为急诊再灌注组(45例)与延迟再灌注组(111例),调查首... 目的通过回顾性分析急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者救治情况及近远期预后,为推动规范救治STEMI提供依据。方法选取宁波地区STEMI患者190例,根据是否成功行急诊血管再灌注治疗,分为急诊再灌注组(45例)与延迟再灌注组(111例),调查首诊时间、转院率、转诊时间、直接PCI比率、住院死亡率、心力衰竭发生率,梗死后1周和1年的超声心动图检查结果。结果发病至首诊中位时间为5h,转院率61.1%,1级医院转院中位时间为1 h,2级医院转诊中位时间为3 h,直接PCI比例21.6%,静脉溶栓比例5.8%,住院死亡率6.3%,住院期间心力衰竭发生率40.0%。梗死后1周内急诊血管再灌注组超声心动图左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(L.VEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)与延迟血管再灌注组比较差异均无统计学意义(均P>0.05),1年后急诊血管再灌注组LVEDd、LVESd较延迟组小,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论宁波地区STEMI救治状况落后,住院死亡率及心力衰竭发生率高,需大力改进。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 心力衰竭 延迟灌注
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Patients with ST-segment elevation of myocardial infarction miss out on early reperfusion: when to undergo delayed revascularization 被引量:5
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作者 Wen ZHENG Cheuk-Man YU +6 位作者 Jing LIU Wu-Xiang XIE Miao WANG Yu-Jiao ZHANG Jian SUN Shao-Ping NIE Dong ZHAO 《Journal of Geriatric Cardiology》 SCIE CAS CSCD 2017年第8期524-531,共8页
Objective There are still a high proportion of patients with ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) missing out early reperfusion even in the primary percutaneous coronary intervention (PCI) era. Most ... Objective There are still a high proportion of patients with ST-segment elevation myocardial infarction (STEMI) missing out early reperfusion even in the primary percutaneous coronary intervention (PCI) era. Most of them are stable latecomers, but the optimal time to undergo delayed PCI for stable ones remains controversial. Methods We investigated all STEMI patients who underwent delayed PCI (2-28 days after STEMI) during 2007-2010 in Beijing and excluded patients with hemodynamic instability. The primary outcome was maj or adverse cardiovascular events (MACEs). Results This study finally enrolled 5,417 STEMI patients and assigned them into three groups according to individual delayed time (Early group, 55.9%; Medium group, 35.4%; Late group, 8.7%). During 1-year follow-up, MACEs occurred in 319 patients. The incidence of MACEs were respectively 7.1%, 5.6% and 6.7% among three groups. The Medium group had less recurrent myocardial infarction plus cardiac death (hazard ratio, 0.525; 95% confidence interval, 0.294-0.938, P = 0.030) than Late group and less repeat revascularization (hazard ratio, 0.640; 95% confidence interval, 0.463-0.883, P = 0.007) than Early group in pairwise comparisons. We depicted the incidence of major adverse cardiovascular event (MACE) by delayed time as a quadratic curve and found the bottom appeared at day 14. Conclusions The delayed PCI time varied in the real-world practice, but undergoing operations on the second week after STEMI had greater survival benefit and less adverse events for whom without early reperfusion and hemodynamic instability. 展开更多
关键词 ANGIOPLASTY EPIDEMIOLOGY Latecomer Myocardial infarction STENTS
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Sprouting Value Index and Viability Percentage: An Integrated Measure of Vegetative Planting Material
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作者 Justin R. Nayagam 《Journal of Agricultural Science and Technology(B)》 2016年第5期330-334,共5页
Rooting ability of indole 3-butyric acid (IBA)-induced stem cuttings in vegetative regeneration experiments depends on various parameters, which can be entrenched using sprouting value index (SVI), a mathematical ... Rooting ability of indole 3-butyric acid (IBA)-induced stem cuttings in vegetative regeneration experiments depends on various parameters, which can be entrenched using sprouting value index (SVI), a mathematical approach. In this study, field studies were carried out in Tabebuia rosea to generate clonal planting stock regeneration using three rooting medium at a location in Central Kerala, Peninsular India, for three consecutive years from October 2014 till June 2016 at four months regular intervals. Three IBA concentrations, viz., 200, 500 and 1,000 ppm, have been used and the data obtained was evaluated using SVI method in order to establish the suitable medium, which gives the maximum rooting results. Control cuttings did not record rooting in any of the trials. The high SVI was obtained when stem root cuttings planted in root trainers with coir pith compost (RTCP) for all the three concentration of IBA applied. Sprouting percentage was marked up and the delay in completion of sprouting/rooting initiation decreased by the use of IBA treatment. 展开更多
关键词 Pink trumpet tree sprouting value index rooting ability indole 3-butyric acid.
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