替罗非班对老年急性ST段抬高心肌梗死患者心肌再灌注及左心功能的影响

急性ST段抬高心肌梗死急诊PCI与溶栓治疗比较，有更高的梗死相关冠状动脉再通率、更低的再梗死发生率、脑卒中发生率及总体死亡率。目前，在急性心肌梗死急诊PCI过程中，冠状动脉内大量血栓形成仍为棘手问题，血栓形成或斑块脱落导致远端血管栓塞常常会产生“无复流”或“慢复流”现象，从而影响急诊PCI的疗效。

尿激酶溶栓治疗急性心梗后应用肝素防止再梗死

静脉溶栓治疗急性心肌梗死（AMI）已被证实为安全、有效、肯定方法，溶栓治疗可使管腔再通，但局部血管壁的损伤、残留血栓的存在使其表面容易再形成血栓而发生再梗死。笔者通过尿激酶（UK）加用低分子肝素和单纯用尿激酶（UK）溶栓治疗进行对比实验，观察其疗效和再梗死发生率，以供临床参考。

经皮冠状动脉内介入治疗急性心肌梗死31例护理体会

直接经皮冠状动脉内介入治疗（PCI）可显著降低急性心肌梗死（AMI）患者治疗后急性再闭塞、再缺血、再梗死发生率，使患者获得更佳的临床疗效[1]，目前已越来越多地应用于临床，而PCI围手术期的观察与护理对手术的成功起着重要的作用，现将我科31例PCI患者的护理体会报道如下。

糖尿病急性冠脉综合征的中西医结合防治思路

急性冠脉综合征（ACS）的病理机制为冠状动脉（冠脉）粥样硬化斑块不稳定、破裂而形成血栓，引起冠脉不完全或完全阻塞所致的心肌缺血急性发作的一组综合征。根据心电图有无ST段持续性抬高及有无心肌坏死标志物的改变可分为：不稳定型心绞痛（UA）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）、ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。糖尿病ACS无痛性心肌缺血、梗死的发生率高，病情重，进展快，心肌梗死（心梗）后冠脉再狭窄、再梗死发生率高，预后差，病死率高。目前对糖尿病ACS的一级预防尚缺乏确切有效的措施，有关其预防和诊治的研究一直为广大临床医生所关注。在整体观辨证施治指导下的中医药具有多环节、多途径、多靶点的干预作用，防治糖尿病ACS的潜力很大。努力探索中西医结合治疗的手段，寻求更多的预防和治疗糖尿病ACS的途径，对于延缓和降低糖尿病病死率有重要意义。

倍他乐克与小剂量阿斯匹林对急性心肌梗死的远期预防效果

目的 :观察倍他乐克和小剂量阿斯匹林对急性心肌梗死 (AMI)远期预防的临床效果。方法 :将 32 1例AMI病人 ,随机分为两组 :预防组 16 3例在常规治疗的基础上加用倍他乐克和小剂量阿斯匹林口服 ;常规组 15 8例AMI患者仅作常规治疗 ,对两组治疗结果进行对比。结果 :经过 6年随访观察 ,预防组较常规治疗组死亡率下降 32 % ,再梗死率下降 2 7.6 %。结论 :AMI后长期服用倍他乐克和小剂量的阿斯匹林 。