再次异位妊娠临床分析（附11例分析）

再次异位妊娠临床分析（附１１例分析）李大庆，汤一平异位妊娠是已婚育龄妇女较常见急症疾病之一，９５％为输卵管妊娠。近２０年国内外报道［１］，异位妊娠发病率逐渐升高，误诊误治时有发生，应提高警惕及时正确诊断治疗。现就我院近５年收治的１１例再次异位妊娠诊治...

再次异位妊娠80例临床分析

目的 :探讨再次异位妊娠的发病原因、临床表现及治疗原则 .方法 :通过回顾性分析 10a来 80例再次异位妊娠病例 ,找出发病的相关因素 ,总结处理方法 .结果 :炎症为再次异位妊娠的主要病因 ,其次为手术引发粘连所致 .临床症状、体征、治疗原则与异位妊娠相似 .结论 :熟悉该病的发病机理 ,早期诊断 ,正确治疗 ,减少误诊发生 .

护理干预对异位妊娠患者出院后生活质量及再次异位妊娠率的效果研究

目的:观察护理干预对异位妊娠患者出院后生活质量及再次异位妊娠率的效果研究,探讨有效的护理模式,以提高护理质量。方法:采用便利抽样的方法,选择2018年10月至2019年08月在南通大学附属医院行异位妊娠腹腔镜手术患者100例,分为对照组和干预组各50例,对照组实施常规护理,干预组实施护理干预,对比两组患者的生活质量(WHOQOL-BREF)、再次异位妊娠率以及护理满意度。结果:干预组患者护理后WHOQOL-BREF量表中生理领域、心理领域、社会关系领域、环境领域的评分(15.51±1.46)分、(15.48±1.31)分、(16.98±2.64)分、(17.82±3.74)分、均高于对照组(12.98±1.21)分、(13.42±1.28)分、(13.64±3.01)分、(14.88±3.23分),差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者护理后的再次异位妊娠率(14.00%)与对照组(16.00%)相近,差异无统计学意义(P>0.05);干预组患者的护理满意度(96.00%)高于对照组(82.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预在异位妊娠患者护理中的实施效果显著,可明显改善患者的生活质量,提高护理满意度。

再次异位妊娠孕妇血清性激素变化及危险因素分析

目的:探讨再次异位妊娠孕妇血清性激素变化及其危险因素。方法:回顾性收集2018年1月—2020年12月本院收治的有异位妊娠流产史孕妇115例,根据本次妊娠结局分组,再次异位妊娠60例为异位妊娠组,正常妊娠住院保胎或分娩55例为正常妊娠组,logistic分析发生再次异位妊娠的可能影响因素。结果:孕6周时,异位妊娠组血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)(5314.8±250.2 mIU/ml)及孕酮(P)(31.5±2.6 ng/ml)水平均高于正常妊娠组(1628.0±109.6 mIU/ml、13.8±1.3 ng/ml)(P<0.05)。logistic多项回归分析显示,孕6周HCG水平(>2000 mIU/ml)、包块直径(>4 cm)、重度盆腔粘连及患侧输卵管不通畅是影响妇女再次发生异位妊娠的危险因素(OR>1,P<0.05),而P水平为非危险因素。结论:孕6周血HCG水平(>2000 mIU/ml)、包块直径(>4 cm)、重度盆腔粘连及患侧输卵管不通畅者均是异位妊娠史者再孕发生异位妊娠的危险因素,提示临床应加以关注并采取针对性预防措施,从而降低异位妊娠再次发生。

腹腔镜手术在异位妊娠患者中的应用效果及对再次异位妊娠率的影响

目的探讨腹腔镜手术在异位妊娠患者中的应用效果及对手术指标与再次异位妊娠率的影响。方法回顾性分析100例异位妊娠患者的临床资料,按手术治疗方法的不同分为2组,各50例。将采取传统开腹手术治疗者设为对照组,将采取腹腔镜手术治疗者设为研究组,对2组患者手术指标、术后再次异位妊娠率、术后康复时间以及住院费用进行统计学分析。结果研究组平均手术时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组(P<0.05);研究组术后再次异位妊娠率显著低于对照组(P<0.05);研究组术后住院时间、腹痛以及发热持续时间、输液时间、下床活动时间均显著短于对照组,住院费用显著少于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜手术应用于异位妊娠患者效果良好,有手术操作时间短、出血量少、康复快、术后疼痛轻等优势,并能降低再次异位妊娠率,减轻患者经济负担。

再次异位妊娠急腹症患者护理的体会

目的总结了30例再次异位妊娠患者行手术治疗的临床护理观察情况。方法通过对患者进行心理疏导、通过心理干预解除患者的心理压力,缓解其焦虑情绪。结果 30例患者均痊愈出院。结论细心观察、精心护理有利于再次异位妊娠患者的康复。

再次异位妊娠破裂32例护理的体会

目的:总结了32例再次异位妊娠患者行手术治疗的临床护理观察情况。方法:通过对患者进行心理疏导、通过心理干预解除患者的心理压力,缓解其焦虑情绪。结果:32例患者均痊愈出院。结论:细心观察、精心护理有利于再次异位妊娠患者的康复。

放松训练及心理护理对输卵管妊娠保守治疗后再次异位妊娠病人的影响

目的探讨对输卵管妊娠保守治疗后再次异位妊娠病人实施放松训练及心理护理的效果。方法取2015年6月-2016年6月收治的90例输卵管妊娠保守治疗后再次异位妊娠患者进行研究,根据患者护理方式将患者分为基础组(n=45)和干预组(n=45),对所有基础组患者实施基础护理,对所有干预组患者在基础护理上实施放松训练及心理护理,统计分析两组患者治疗效果。结果干预组患者治疗总有效率与基础组相比明显较高,干预组患者护理后焦虑评分、术后并发症发生率与基础组相比明显较低,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论对输卵管妊娠保守治疗后再次异位妊娠病人实施放松训练及心理护理效果优良。

心理护理对输卵管妊娠保守治疗后再次异位妊娠患者的影响

目的探讨心理护理对输卵管妊娠保守治疗后再次异位妊娠患者的影响。方法选取我院2015年5月—2017年5月收治的96例输卵管妊娠保守治疗后再次异位妊娠患者,按照入院单双日次序将其随机分成对照组(n=48)和观察组(n=48),对照组实施常规护理,观察组在对照组基础上实施心理护理,比较2组患者治疗前后的心理情绪变化情况及临床疗效。结果干预后,观察组患者焦虑评分和抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为93.75%,高于对照组的75.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对输卵管妊娠保守治疗后再次异位妊娠患者在常规护理基础上实施心理护理,能够有效改善患者焦虑、抑郁等负面情绪,提升临床疗效。

异位妊娠行腹腔镜手术与开腹手术后对再次异位妊娠的影响观察

目的探讨异位妊娠行腹腔镜手术和开腹手术后对再次异位妊娠的影响。方法对2011年1月—2014年12月我院妇产科确诊异位妊娠并进行保守性手术治疗的94例患者进行回顾性分析,其中腹腔镜(观察组)和开腹手术(对照组)各47例。比较不同手术对患者再次异位妊娠的影响。结果对照组术中出血量、住院时间、肛门排气时间、下床活动时间、再次受孕时间、留置导管时间及手术时间均长于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后未孕及再次异位妊娠概率均明显低于对照组,宫内妊娠率提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组持续性异位妊娠、同侧异位妊娠及对侧异位妊娠等发生情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与开腹手术比较,腹腔镜手术可缩短异位妊娠患者手术时间及术后恢复时间,降低术中出血量,减少再次异位妊娠。

绝育术后再次异位妊娠1例

1病历资料患者33岁,因“绝育术后2年余,停经36d,自测尿人绒毛膜促性腺激素(HCG)(+)”于2017年5月4日就诊我院,平素月经规律,入院前1天行B超示:子宫内膜厚约14mm,左卵巢旁可见大小约7mm×7mm高回声团,子宫后方可显示范围约40mm×11mm液性暗区,患者此次病程中无腹痛及阴道流血,以“异位妊娠待查”收入院。患者2014年3月因“右输卵管妊娠、宫内节育器”在我院行“腹腔镜下右侧输卵管切除术+左侧输卵管绝育术+取环术”。

心理护理对输卵管妊娠保守治疗后再次异位妊娠患者的影响

目的探讨心理护理对输卵管妊娠保守治疗后再次异位妊娠患者的影响。方法选取治疗的输卵管妊娠保守治疗后再次异位妊娠的68例患者,分为对照组34例和观察组34例,所有患者均采用腹腔镜手术进行治疗,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予心理护理,对比观察两组患者的临床护理效果。结果对照组患者治疗的总有效率为82.35%,观察组患者治疗的总有效率为97.06%,观察组显著高于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。两组患者干预后的焦虑评分均显著低于干预前,P<0.05,差异具有统计学意义;但干预后观察组的焦虑评分显著低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论心理护理对输卵管妊娠保守治疗后再次异位妊娠患者具有积极正面的影响,可显著缓解患者的焦虑心理,提高患者的治疗效果。

培养手术室护士与再次异位妊娠患者沟通技巧的探讨

目的:探讨如何培养手术室护士与再次异位妊娠患者的沟通技巧,努力构建和谐的护患关系。方法:对45例再次异位妊娠手术患者的住院临床护理资料进行回顾性分析、研究和总结。结果:45例患者经过心理干预、精心护理,全部治愈出院,心理测评自评量表全部达到95分以上。结论:再次异位妊娠患者大多心理缺失,通过加强护患沟通、心理干预疏导、提高护理质量、构建和谐关系,可有效地促进患者的身心康复。

异位妊娠行腹腔镜手术与开腹手术后对再次异位妊娠的影响观察

目的观察异位妊娠行腹腔镜手术与开腹手术后对再次异位妊娠的影响。方法回顾性分析我院2013年2月—2015年8月收治的行保守性手术治疗的90例异位妊娠患者的临床资料,对照组与研究组均为45例,对照组实施开腹手术,研究组实施腹腔镜手术,观察并比较两组再次异位妊娠情况。结果研究组再次受孕时间显著短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);对照组再次异位妊娠发生率、未孕率高于研究组,宫内妊娠率低于对照组(P<0.05)。结论相比于开腹手术,异位妊娠实施腹腔镜手术患者的再次异位妊娠发生率显著降低,同时可显著提高受孕率,缩短受孕时间。

评价异位妊娠行腹腔镜手术、开腹手术后对患者再次异位妊娠的影响

目的探讨不同手术方案对再次异位妊娠的影响。方法根据手术方法分为实验组和参考组,实验组给予腹腔镜手术,参考组给予开腹手术,每组各31例,试验时间为2015年11月~2017年11月,对试验结果进行分析。结果实验组的术中出血量、下床活动时间、留置导管时间、肛门排气时间等指标更好,且随访显示患者的宫内妊娠率更高,与参考组比较差异显著(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠可降低再次异位妊娠率。

再次异位妊娠33例临床分析

目的:探讨再次异位妊娠的发病原因、临床表现、结局,寻求早期干预及处理的治疗方案。方法:回顾性分析我院收治的33例再次异位妊娠患者的临床资料。结果:我院再次异位妊娠发病率为5.2%,炎症为发病的主要原因,其次为手术引起的粘连。结论:早期干预、正确治疗、适时妊娠可以减少本病的发生。

左侧输卵管切除术后其断端再次异位妊娠1例报告

病例 患者，27岁，已婚未育，于2005年8月5日以“停经38d，下腹部疼痛2h”入院。既往史：患者分别于2000年、2001年因早孕行人工流产二次。2004年10月困异位妊娠（左侧输卵管壶腹部妊娠）行腹腔镜下左输卵管切除术，手术顺利，术后恢复好。入院检查：急性痛苦病容，扶入病房，面色苍白，BP：80／50nunng，T：36．5，P 105次／分，心肺（-）。专科检查：外阴已婚未产型，阴道通畅，宫颈光滑，举痛、摆痛明显，子宫大小正常，漂浮感，压痛，双附件未扪及明显包块，行后穹隆穿刺抽出暗红色不凝血，尿妊娠试验阳性。B超检查提示：盆腔大量积液。