20例烟雾病的临床与脑电图分析

目的：探讨烟雾病不同年龄发病的临床表现及脑电图的特点。方法：对20例经DSA确诊的烟雾病的临床表现及常规脑电图进行综合分析。结果；本组20例烟雾病根据发病年龄分为两组。儿童组12例，发病年龄8～15岁，临床表现为梗塞4例，短暂脑缺血发作（TIA）6例。癫痫2例，10例患儿常规脑电图（EEG）出现再次慢波增强。占儿童组83％。成人组8例，发病年龄25～40岁，临床表现为脑出血2例，蛛网膜下腔出血4例。脑实质出血1例，脑梗塞1例，8例患者常规脑电图均未见再次慢波增强现象。20例DSA检查均显示颈内系统有不同程度的狭窄和闭塞，且见脑底异常血管网形成。结论；烟雾病儿童发病较成人多见（本组儿童占60％），临床以缺血性表现为主，而成人发病以出血性表现为主。再次慢波增强为儿童烟雾病的特征性脑电图改变，因此结合临床，常规脑电图对儿童烟雾病具有独特的诊断价值，可作为DSA的重要筛选方法。

脑电检查在脑卒中患者中的应用

本刊从此期起连续刊登陈芷若教授的此篇讲座,欢迎读者阅读。

经颅多普勒超声联合脑电图对老年烟雾病的诊断价值

目的探讨经颅多普勒超声(TCD)联合脑电图(EEG)对老年烟雾病的诊断价值。方法对18例确诊为烟雾病患者的TCD及脑电图检查资料进行回顾性分析。结果 TCD示18例患者颅底大动脉均有不同程度的狭窄及闭塞性病变;脑电图示18例患者过度换气(HV)结束数分钟后均出现再次慢波增强现象。结论 TCD对颅底大动脉病变的高敏感性和高特异性,结合患者脑电图再次慢波增强这种特征性的改变,对老年烟雾病的诊断具有独特价值,可作为老年烟雾病的常规筛查手段。

小儿烟雾病的脑电图

小儿烟雾病脑电图的特征性所见是后头部慢波、前头部慢波及过度换气停止后的再次慢波增强。尤其后者可见于70％～90％的患儿,具有重要的诊断价值。如有典型的临床症状加上再次慢波增强即使不作脑血管造影也使本病的诊断成为可能,或是作为脑血管造影的重要筛选方法。本文讨论了再次慢波增强的发生机理,并对临床症状、手术治疗、病程与脑电图的关系进行了探讨。