T_1期膀胱癌需要行再次经尿道膀胱肿瘤电切术吗?

目的确定T1期膀胱癌是否有必要行再次经尿道膀胱肿瘤电切术。方法通过膀胱癌数据库分析总结618例罹患T1期膀胱癌患者的临床资料,将其分成有经验医师组和初学者医师组,且2组均有部分患者行再次TRUB术。手术范围是距离肿瘤边缘1.0 cm以上,深度达到深肌层,电切镜下可以见到肌纤维或脂肪样组织。2组患者术后膀胱镜随访1～6年,对检查的结果进行分析总结,并回顾相关文献资料。结果术后4～6周内,有经验医师组患者有11例行再次手术,病理汇报均未见复发;初学者医师组共有7例行再次手术,病理汇报4例为高级别尿路上皮癌。2组膀胱癌共复发96例,术后再发时间为3个月至2.5年,肿瘤距原手术区2.0 cm以外。结论有经验医师行TURB术切除的广度和深度是足够的,且要确定膀胱肌层的情况不留有疑问,没有必要进行再次TURB术。

再次经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润膀胱肿瘤疗效观察

经尿道膀胱肿瘤电切术（TURBT）既是非肌层浸润膀胱癌的重要诊断方法，也是其主要治疗手段。有研究表明，膀胱肿瘤在第一次TURBT术4周后再次行TURBT治疗，能有效清除肿瘤残留组织，降低肿瘤复发率、延缓病情发展。现回顾性分析采用单次或再次经尿道膀胱肿瘤电切术（ReTUR）治疗的64例多发非肌层浸润膀胱肿瘤患者的临床资料，探讨ReTUR治疗多发非肌层浸润膀胱癌的临床疗效。

再次经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的应用进展

本文是对再次经尿道膀胱肿瘤电切术治疗非肌层浸润性膀胱癌的具体措施和应用效果进行分析。选择“再次经尿道膀胱肿瘤电切术”、“非肌层浸润性膀胱癌”、“治疗”为关键词进行研究,在知网、万方、维普等平台进行文献资料查找,选择优质文献和核心文献研读,总结文献经验和具体治疗效果。研究发现,采取再次经尿道膀胱肿瘤电切术治疗患者具有良好的效果,能够降低术中出血量,降低患者复发率,具有应用价值。

经尿道整块剜除术与经尿道膀胱肿瘤电切术在非肌层浸润性膀胱癌治疗中的疗效对比

目的对比经尿道整块剜除术(en bloc resection of bladder tumor,EBRBT)与经尿道膀胱肿瘤电切术(transurethral resection of bladder tumor,TURBT)在非肌层浸润性膀胱癌(non-muscle invasive bladder cancer,NMIBC)治疗中的疗效。方法选取2021年4月至2023年2月于揭阳市人民医院接受手术治疗的58例NMIBC患者作为研究对象,按照计算机随机法分为EBRBT组和TURBT组,每组29例,分别行EBRBT和TURBT。观察两组患者围手术期指标、并发症、术后肌层侵犯率及术后1年肿瘤复发情况。结果两组手术时间差异无统计学意义(P>0.05);EBRBT组术中出血量为(10.71±4.78)ml,较TURBT组(16.58±6.27)ml少,EBRBT组术后尿管留置时间与住院时间分别为(3.23±1.66)d及(4.92±1.06)d,少于TURBT组的(4.75±1.71)d及(5.87±1.82)d,差异有统计学意义(P<0.05);EBRBT组术后并发症发生率为3.45%(1/29),比TURBT组的20.69%(6/29)低,差异有统计学意义(P<0.05);术后EBRBT组肌层侵犯率、肿瘤复发率分别为92.59%和6.9%,显著低于和TURBT组的62.07%和26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论EBRBT相较于TURBT安全性更好,患者预后效果更佳。

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌的临床疗效及对患者预后的影响研究

目的 探讨经尿道膀胱肿瘤电切术治疗膀胱癌的临床疗效及对患者预后的影响。方法 将2015年1月—2022年1月在本院治疗的80例浅表性膀胱癌患者随机分为两组,对照组使用传统开放性膀胱部分切除术,观察组使用经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),对比两组的各项手术指标、并发症、血清肿瘤标志物、生活质量及复发情况。结果 观察组手术时间、术中出血量、留置导尿管时间、住院时间均少于对照组(P<0.05);观察组尿道狭窄、膀胱穿孔、膀胱痉挛、闭孔神经反射等并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后6个月的CEA、CA125、BTA、VEGF水平均低于对照组(P<0.05);观察组术后1年复发率低于对照组,术后1年的EORTC QLQ-C30评分高于对照组(P<0.05)。结论 TURBT治疗膀胱癌的临床疗效显著,创伤小,肿瘤根治效果好,术后可明显降低肿瘤标志物水平,减少远期复发,提高生存质量。

经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤的临床效果及安全性探讨

文章的主要研究方向则为观察膀胱肿瘤的临床治疗方式中,经尿道等离子体双极电切术的效果。方法 以2018年1月-2023年10月来院治疗的64例病患进行研究,分为观察组(32例)、对照组(32例),采用不同手术方案。结果 在手术情况方面,观察组的手术用时更快,在手术中的出血量较低,并且在术后住院时间、留置导尿管时间方面也较短,无复发患者,并发症发生率也与对照组存在差异(p<0.05)。结论 经尿道等离子体双极电切术治疗膀胱肿瘤的临床效果较高,且安全性较高。

小剂量注射吉西他滨联合经尿道膀胱肿瘤电切术治疗中高危非肌层浸润性膀胱癌的临床研究

目的 对比经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT),探讨黏膜下小剂量注射吉西他滨(SIOG)联合TURBT治疗中高危非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)的治疗效果及药物经济学评价。方法 收集2015年1月1日至2020年8月31日本院270例中高危NMIBC患者(TURBT 213例,SIOG+TURBT 57例)的临床资料,应用倾向性评分匹配以1∶1的比例匹配,每组病例为52人,分析2组的临床疗效,核算其成本,构建1年为循环周期,1 000人10年的Markov模型对2组治疗方案进行药物经济学评价。结果 TURBT组患者3、6、12个月肿瘤未复发率和SIOG+TUR BT组患者3、6、12个月肿瘤未复发率分别为90.38%vs 100.00%、84.62%vs 98.08%、78.85%vs92.31%,术后6个月时肿瘤未复发率2组差异具有统计学意义(P <0.05),经log-r a n k检验,2组1年时肿瘤未复发率差异具有统计学意义(P <0.05)。TURBT方案和SIOG+TURBT方案累积人均成本分别为217 117.20元和190 701.12元,获得的健康效果分别为5.56质量调整生命年(quality-adjusted life years,QALYs)和5.77QALYs。与TURBT治疗方案相比,SIOG+TURBT治疗方案提高了0.21QALYs,节约了26 416.08元。SIOG+TURBT方案对于TURBT方案具有成本-效用优势。结论 与TURBT相比,SIOG+TURBT治疗中高危NMIBC具有更优的临床效果及经济性。

经尿道膀胱肿瘤电切术对膀胱癌患者血清TNF-α、APN及VEGF水平的影响

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)对膀胱癌患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、脂联素(APN)及血管内皮生长因子(VEGF)水平的影响。方法选取膀胱癌患者150例,随机分为观察组(TURBT术)和对照组(传统开放性膀胱部分切除术),各75例。对比两组手术指标,血清TNF-α、APN及VEGF水平,肿瘤标志物水平和并发症发生情况。结果两组留置导尿管时间、手术时间、术中出血量和住院时间比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后两组血清TNF-α、APN、VEGF、CEA、CA125及CA19-9水平均较术前改善,且观察组改善程度更优,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论TURBT术可减少膀胱癌治疗时间,降低肿瘤标志物水平和并发症发生率,减轻炎症反应,值得临床推广。

经尿道膀胱肿瘤电切术联合顺铂方案化疗及替雷利珠单抗治疗膀胱癌的疗效

目的探讨经尿道膀胱肿瘤电切术联合顺铂方案化疗、替雷利珠单抗治疗膀胱癌的疗效。方法选取2019年6月至2022年1月旬阳市人民医院收治的92例膀胱癌患者作为研究对象,依照随机数表法分为常规组与观察组,每组46例。常规组采用顺铂方案化疗及替雷利珠单抗治疗,观察组通过经尿道膀胱肿瘤电切术联合顺铂方案化疗、替雷利珠单抗治疗。比较两组生命质量(quality of life,QOL)评分,临床疗效,zeste基因增强子同源物2(enhancer of zeste homolog 2,EZH2)、逆转录-聚合酶链式反应(reverse transcription-polymerase chain reac-tion,RT-PCR)法和Western blot法检测培养48 h细胞中上皮间质标志物钙黏蛋白E(E-cadherin)水平。结果治疗后,两组QOL评分均高于治疗前,且观察组高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组血清EZH2相对表达量均低于治疗前,E-cadherin相对表达量均高于治疗前,且观察组血清EZH2相对表达量低于常规组,E-cadherin相对表达量高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经尿道膀胱肿瘤电切术联合顺铂方案化疗、替雷利珠单抗治疗膀胱癌疗效确切,能改善患者生命质量及EZH2、E-cadherin相对表达量,值得临床推广应用。

膀胱癌病人采用经尿道膀胱肿瘤电切术结合吡柔比星膀胱灌注化疗的效果观察

目的:分析膀胱癌病人实施经尿道膀胱肿瘤电切术结合吡柔比星膀胱灌注化疗对治疗效果的影响。方法:选择80例膀胱癌患者作为研究对象,均于2020年1月—2022年1月在我院接受治疗,根据单双数法进行分组,单数分到观察组(n=40),双数分到对照组(n=40)。对照组实施经尿道膀胱肿瘤电切术治疗,观察组在对照组的基础上增加吡柔比星膀胱灌注化疗。对两患者组治疗前后肿瘤标志物变化水平、生活质量评分变化、不良反应发生率以及复发率情况进行观察和对比。结果:经治疗,观察组各项肿瘤标志物水平降低,且变化幅度比对照组显著下降(P<0.05);经治疗,观察组各项生活质量评分均升高,且变化幅度比对照组显著升高(P<0.05);观察组不良反应发生率更低(P<0.05);观察组6个月内和1年内的复发率显著更低(P<0.05)。结论:膀胱癌患者在经尿道膀胱肿瘤电切术的基础上联合吡柔比星膀胱灌注化疗进行干预,可有效降低肿瘤标志物水平,改善患者的生活质量,并降低不良反应发生率及膀胱癌的复发率。

经尿道膀胱肿瘤电切术联合吉西他滨+顺铂方案化疗对肌层浸润性膀胱癌患者保留膀胱术后疗效的影响

目的:评估肌层浸润性膀胱癌患者接受经尿道膀胱肿瘤电切术联合吉西他滨+顺铂方案化疗对其保留膀胱术后疗效的影响。方法:回顾性选取2021年1月至2022年12月文山州中医医院收治的86例肌层浸润性膀胱癌患者作为研究对象,基于不同的医疗干预方案将其分为对照组与干预组。对照组患者接受膀胱部分切除术联合吉西他滨+顺铂方案化疗,干预组患者接受经尿道膀胱肿瘤电切术联合吉西他滨+顺铂方案化疗。分析肌层浸润性膀胱癌患者接受经尿道膀胱肿瘤电切术联合吉西他滨+顺铂方案化疗的干预效果。结果:干预组患者不良反应的总发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者治疗指标均优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者术后各个时段病情的复发率均低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,干预组与对照组患者健康认知评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,干预组患者健康认知评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组患者生活质量(QOL)评分高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在肌层浸润性膀胱癌患者病情的治疗中,经尿道膀胱肿瘤切除术联合吉西他滨+顺铂方案化疗的应用价值显著,可降低患者术后病情复发率,改善其术后病情治疗效率,提高其术后生活质量,进一步优化其术后生存质量。

经尿道等离子电切术治疗膀胱肿瘤的疗效分析

目的探究经尿道等离子电切手术治疗膀胱肿瘤的临床效果及其安全性。方法方便选取2021年1月—2023年8月江苏省盱眙县人民医院收治的65例膀胱肿瘤患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组。对照组32例,开展膀胱部分切除手术;观察组33例,开展经尿道等离子电切手术。对比两组手术指标、术后并发症发生率及复发率。结果观察组手术时间、导尿时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。观察组并发症发生率及复发率低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论经尿道等离子电切术治疗膀胱肿瘤的临床效果显著,可以优化手术指标,减少术后并发症,减少复发。

不同剂量丙泊酚复合依托咪酯对经尿道膀胱肿瘤电切术患者麻醉效果及机体血流动力学参数的影响

目的探讨不同剂量丙泊酚复合依托咪酯对经尿道膀胱肿瘤电切术患者麻醉效果及机体血流动力学参数的影响。方法选取2019年9月至2022年9月收治的100例行经尿道膀胱肿瘤电切术治疗的患者,均接受全身麻醉,根据丙泊酚复合依托咪酯使用剂量不同将其分为A组和B组,各50例。A组采用1.5 mg/kg丙泊酚复合0.075 mg/kg依托咪酯,B组采用1 mg/kg丙泊酚复合0.075 mg/kg依托咪酯。比较两组的麻醉效果。结果麻醉诱导时(T_(1))~术毕(T_(4)),A组的改良警觉/镇静评分(OAA/S)评分高于B组(P<0.05)。T_(1)~T_(4),A组的平均动脉压(MAP)、心率(HR)低于B组(P<0.05)。T_(4),A组的C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平低于B组(P<0.05)。两组的苏醒时间、拔管时间、恢复室滞留时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论1.5 mg/kg丙泊酚复合0.075 mg/kg依托咪酯可提高经尿道膀胱肿瘤电切术患者的麻醉效果,维持机体血流动力学参数稳定,减轻机体炎症反应,且不增加不良反应发生率,术后麻醉恢复质量也较高,值得推广。

浅表性膀胱肿瘤临床治疗中经尿道膀胱肿瘤电切术的应用效果观察

为了提高浅表性膀胱癌的疗效,对经尿道膀胱癌进行电切手术,并对其疗效进行了详细分析。方法 选取医院2021年1月到2023年12月收治的浅表性膀胱肿瘤患者,以传统开腹膀胱肿瘤切除术和经尿道膀胱肿瘤电切术治疗为主,从接受这两种不同治疗方式中分别抽选出符合研究选择标准的患者34例分为对照组(该组患者存在尿道狭窄、膀胱结石或肿瘤位置的特殊性)和干预组。结果 干预组患者的各项手术结果整体情况更好P<0.05;接受治疗后,干预组表现出的免疫功能指标数据结果更好,与对照组差异显著P<0.05;干预组患者治疗发生并发症例数较对照组更少,差异显著P<0.05;干预组的治疗依从性为97.06%,有效率为100.00%,治疗效果更好,差异显著P<0.05。结论 研究资料显示,对于浅表性膀胱肿瘤应用经尿道膀胱肿,可取得较佳的疗效,患者的依从性、并发症的发生率以及手术各项指标之评分,都有较大的改善。

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤手术的临床效果和安全性观察

探究经尿道电切治疗浅表性膀胱肿瘤的临床疗效和安全性。方法 选取68例浅表性膀胱肿瘤患者,时间跨足2022年10月~2023年10月,将患者随机均分为对照组(34例)与实验组(34例)。对照组传统开放式手术,实验组经尿道电切,比较两组围术期指标、IPSS、Qmax及并发症。结果 实验组术中出血量少于对照组,手术、下床活动和尿管留置时间明显短于对照组(P <0.05);治疗前两组IPSS、Qmax无差异(P>0.05);术后实验组Qmax大于实验组,IPSS低于实验组(P<0.05);实验组并发率显著低于对照组(P<0.05)。结论 对膀胱肿瘤患者实施经尿道膀胱肿瘤电切术效果显著,可有效改善患者围术期指标,增强膀胱功能,增大尿流率,降低并发症发生率,从而增强治疗的安全性,值得推广。

经尿道膀胱肿瘤电切术治疗浅表性膀胱肿瘤手术的临床有效性

调查浅表性膀胱肿瘤实施经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗的价值。方法 将40例浅表性膀胱肿瘤患者作为样本,以入院单双号顺序分为传统组、实践组,均有20例,传统组行部分膀胱切除术,实践组行TURBT手术,均在2023年1月-2024年3月入选,观察疗效并记录围术期指标,比较排尿情况、并发症以及复发情况。结果 临床缓解率统计后在实践组为96.88%,该项内容在传统组为81.25%,即实践组高于传统组并构成差异,P<0.05。临床控制率统计后在实践组为100.00%,该项内容在传统组为96.88%,即实践组、传统组未构成差异,P>0.05。出血量在实践组低于传统组,手术耗时、膀胱冲洗时间、导尿时间以及出院时间等在实践组均短于传统组,构成差异,P<0.05。术前测定最大尿流率以及各患者的残余尿量,实践组、传统组未构成差异,P>0.05。术后最大尿流率在实践组高于传统组,残余尿量在实践组低于传统组,构成差异,P<0.05。实践组有3.13%的并发症率和3.13%的复发率,两项指标在传统组分别为21.88%、18.75%,即实践组低于传统组并构成差异,P<0.05。结论 TURBT的并发症和复发事件少,能提升浅表性膀胱肿瘤缓解率,且能缩短恢复时间、提升排尿能力。

经尿道膀胱肿瘤电切术后患者心理弹性和认知情绪的影响因素及护理对策

分析影响经尿道膀胱肿瘤电切术后患者心理弹性和认知情绪的因素,并探讨护理的方案。方法 从我院收治的经尿道膀胱肿瘤电切术后患者中选择60人的资料作为研究的数据来源,利用心理弹性量表和认知情绪调节量表来测试患者术后的心理弹性和认知情绪,对影响因素进行多元回归分析。结果 年龄、对疾病的认知、文化程度和肿瘤分期都会影响患者的心理弹性;年龄、性别、文化程度、月收入和慢性疾病对患者的认知情绪有所影响。结论 影响经尿道膀胱肿瘤电切术后患者心理弹性和认知情绪的因素较多,临床上可以根据不同的情况制定个性化的护理方案。

经尿道膀胱肿瘤电切术中超声辅助闭孔神经阻滞的作用

目的探讨超声辅助闭孔神经阻滞在经尿道膀胱肿瘤电切术的应用效果。方法选取2020年1月—2022年12月本院收治的80例经尿道膀胱肿瘤电切术患者为研究对象,并按照掷骰法进行分组,每组40例,对照组行全身麻醉干预,观察组在全麻基础上增加超声辅助闭孔神经阻滞,对比两组患者临床一般指标、血流动力学指标与不良反应发生率。结果观察组临床一般指标、血流动力学指标均优于对照组,组间差异有统计意义(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组,组间差异有统计意义(P<0.05)。结论对接受经尿道膀胱肿瘤电切术的患者而言,应用超声辅助闭孔神经阻滞技术,在保障患者临床一般指标得到显著改善的同时,能够有效维持血流动力学指标的稳定,并显著降低不良反应的发生率。此技术对于提升手术安全性和患者恢复质量具有积极作用。

经尿道电切术同期治疗膀胱肿瘤合并良性前列腺增生的临床疗效分析

探讨经尿道电切术同期治疗膀胱肿瘤合并良性前列腺增生的临床疗效。方法 随机选取近一年我院收治的100例膀胱肿瘤合并良性前列腺增生患者,对比不同手术方式的治疗情况。结果 观察组手术时间更长、术中出血量更多,但术后冲洗、导尿管留置时间更短,术后生理指标评分更优,术后并发症发生率更低,均与对照组差异显著(P<0.05)。结论 经尿道电切术同期治疗能够有效提升膀胱肿瘤合并良性前列腺增生患者的术后恢复质量,并减少术后并发症,有效提升治疗安全性,具有临床应用价值。

引发经尿道膀胱肿瘤电切术患者术后早期并发症的危险因素及干预策略分析

目的 对经尿道膀胱肿瘤电切术患者术后早期并发症进行调查,并分析其危险因素,以此提出相应干预策略。方法 选取2020年12月—2021年1月本院收治的76例经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)治疗的膀胱癌患者,采用便利抽样法分为未发生术后早期并发症患者的未发生组(n=39)和发生术后早期并发症患者的发生组(n=37)。采用问卷调查的方式收集患者一般资料、临床资料及术后早期并发症发生情况,通过单因素分析与多因素分析明确膀胱癌患者术后早期并发症发生的危险因素,并制定相应的护理对策。结果 76例TURBT患者中发生术后早期并发症37例,占48.68%。多因素分析结果显示,年龄、ASA分级、总输血量及术后住院时间为TURBT患者术后早期并发症的独立危险因素(OR>1,P<0.05)。结论 本研究TURBT患者术后早期并发症发生率为48.68%,且发现与年龄、ASA分级、总输血量及术后住院时间等因素密切相关。