corsair微导管辅助正向夹层再进入用于冠心病合并CTO治疗的临床效果

目的探究采用管腔扩张微导管(corsair微导管)辅助正向夹层再进入(ADR)治疗冠心病合并冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)的临床效果。方法回顾性选取2019年2月—2021年3月于广西梧州市工人医院采用ADR技术治疗的冠心病合并CTO患者93例,根据其是否应用corsair微导管联合新型CTO病变专用导丝辅助治疗分为corsair微导管辅助组(n=46例)和无corsair微导管辅助组(n=47例)。收集两组病例数据,比较两组造影时间、对比剂用量、手术时间、手术成功率及术后并发症发生率;对比两组患者术后1年主要不良心血管事件发生率和病死率。结果corsair微导管辅助组造影时间及手术时间均短于无corsair微导管辅助组(P<0.001),对比剂用量少于无corsair微导管辅助组(P<0.001);corsair微导管辅助组术中操作成功41例(89.13%),高于无corsair微导管辅助组的32例(68.09%)(χ^(2)=6.100,P=0.014);corsair微导管辅助组术后总并发症发生率为10.87%,低于无corsair微导管辅助组的38.30%(χ^(2)=9.395,P=0.002);corsair微导管辅助组1年主要心血管不良事件发生率为4.35%,低于无corsair微导管辅助组的19.15%(χ^(2)=4.883,P=0.027),两组1年病死率比较差异无统计学意义(P=1.000)。结论corsair微导管辅助ADR技术治疗冠心病合并CTO患者的有效性和安全性更高。

Stingray球囊辅助下正向夹层再进入技术在慢性完全闭塞病变治疗中的应用

目的比较直接正向夹层再进入技术(ADR)和补救性ADR治疗慢性完全闭塞(CTO)病变的成功率、疗效和安全性。方法2017年1月至2019年12月连续入选北京安贞医院和中国人民解放军联勤保障部队980医院使用Stingray球囊辅助ADR治疗的CTO患者。根据ADR使用的时机分为直接ADR组和补救性ADR组,比较两组患者的临床资料、病变特点、操作过程、手术成功率及住院期间的主要不良心脑血管事件(MACCE)。结果总计入选243例ADR治疗的CTO病变患者,其中直接ADR组127例,补救性ADR组116例。直接ADR组ADR手术成功率高于补救性ADR组(89.0%比77.6%,P=0.017),直接ADR组手术时间[89(42,190)min比145(72,213)min]、曝光时间[35(22,164)min比76(38,175)min]、导丝通过CTO病变的时间[32(15,153)min比75(34,165)min]明显短于补救性ADR组;辐射剂量[1.6(0.4,6.9)Gy比3.4(0.8,13.9)Gy]、对比剂用量[175(85,535)ml比255(115,760)ml]明显低于补救性ADR组,差异均有统计学意义(均P<0.001)。直接ADR组住院期间MACCE发生率略低于补救性ADR组,但差异无统计学意义(2.4%比5.2%,P=0.428)。结论Stingray球囊辅助下ADR开通CTO病变安全高效。与补救性ADR比,直接ADR提高了ADR的成功率和手术效率,在适宜ADR介入治疗的CTO病变中,建议使用直接ADR。

正向夹层再进入技术在冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗中的应用

冠状动脉慢性完全闭塞病变（chronic total occlusion,CTO）定义为病程〉3个月（已知或确定冠状动脉闭塞持续时间〉3个月）,冠状动脉造影所示局部管腔闭塞、前向血流完全消失,远端血流心肌梗死溶栓试验（thrombolysis in myocardial infarction,TIMI）0级,

Corsair微导管辅助Stingray球囊正向夹层再进入技术开通冠状动脉慢性完全闭塞病变的应用研究

目的探讨改良性BridgePoint系统即Corsair微导管替代CrossBoss导管辅助Stingray球囊的正向夹层再进入技术开通冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变的安全性及有效性。方法对2016年6月至2019年9月空军军医大学第一附属医院连续应用Corsair微导管替代CrossBoss导管辅助Stingray球囊的正向夹层再进入技术尝试开通45例CTO病变患者的安全性、有效性进行分析。结果45例患者中男性41例(91.1%),平均年龄(58.5±12.6)岁,日本多中心CTO注册研究评分(J-CTO)为(2.42±0.75)分,均为补救性正向夹层再进入技术开通病变,均采用改良性BridgePoint系统即Corsair微导管替代CrossBoss导管辅助Stingray球囊的正向夹层再进入技术。40例(88.9%)开通成功,其中Corsair到位后调整导丝进入真腔3例,5例失败后通过其他正向技术或(和)逆向技术补救成功4例,导丝通过总体成功率为44例(97.8%)。2例围术期心肌梗死,均为非ST段抬高型心肌梗死;1例因边支闭塞行急诊介入再次血运重建,住院期间主要不良心血管事件(MACE)发生率为6.7%,手术成功42例(93.3%)。平均手术时间为(158±62)min,对比剂用量(452±167)ml。结论改良性BridgePoint系统即Corsair微导管替代CrossBoss导管辅助Stingray球囊的正向夹层再进入技术开通CTO病变成功率较高,安全可行。

五级分支井井眼选择性再进入技术在河3-支平1井的应用

五级分支井河3-支平1井为四靶点水平井,钻探目的是利用分支水平井技术完善区块开发效果,提高产能及采收率,开发河3-斜36断块的沙二63及沙二75,动用该层系位剩余油,其为我国陆上油藏第一口五级分支井。根据生产需要,后期投产进行了分支井眼的选择性再进入施工。2011年7月完钻时电测显示下分支水侵严重,通过下入导向器封隔下分支井眼,再进入上分支井眼,进行替浆作业后投产上分支井眼;投产至2013年3月,产液含水95%以上,下入隔离套封隔上分支井眼,再进入下分支井眼,进行射孔作业后投产下分支井眼。现场应用证明,五级分支井井眼选择性再进入技术能够满足后期井下作业施工的需要。

E2F2过表达使内耳感觉细胞重新进入细胞周期

目的将调控细胞周期和增殖的E2F2基因导入成年哺乳动物耳蜗中,使其过表达,从而使耳蜗内的终末静止细胞重新进入细胞周期,向可分裂细胞转变,达到实现增加毛细胞数量的目的。方法将人来源的E2F2基因构建到腺病毒载体上,通过圆窗导入耳蜗;全耳蜗铺片、耳蜗切片观察E2F2过表达后耳蜗细胞的形态特点,用BrdU标记及ki67免疫组化方法检测其增殖情况。结果腺病毒携带的E2F2基因通过圆窗导入耳蜗后,能够在耳蜗毛细胞和支持细胞上表达。特别是在螺旋神经节细胞表达更强。转染E2F2基因后,耳蜗内的细胞BrdU标记呈阳性结果,且有ki67表达。结论过表达E2F2有可能使处于终末期的耳蜗细胞重新进入细胞周期,此方法为毛细胞再生研究提供了新的思路。

美国不再接受锡焊食品罐头

最近,美国食品药物管理局(FDA)就锡焊的食品罐头发布子一项新法规,规定从今年十二月二十七日起,锡焊的食品罐头不准再进入美国。据悉。

埃德尔曼等人关于意识的“惊人假说”

著名神经科学家埃德尔曼和托诺尼对以“世界之结”著称的意识问题作出了新的分析和梳理,从而使“谜团”转化成了既适合于哲学探讨,又有可能从科学上加以研究的清晰问题。基于大量实证研究,他们提出了再进入、动态核心、神经元群选择理论等新的范畴和解释模型,对意识的相关难题作出了新的解答,既否定了传统的二元论和极端的还原论,又得出了人无心、大脑活动无中心等新颖而耐人寻思的结论。

埃德尔曼对意识“困难问题”的新解答

当今的意识研究已远远超出于“什么是意识”、“意识的本质是什么”等“苏格拉底式”的传统问题之上,而深入到了对“意识”的复杂意义及其所致的多学科、多侧面、多层次的探索之中。区分意识的“困难问题”与“容易问题”正是这种进步的表现。后一问题已成了当今意识哲学研究的热点和焦点问题,著名神经科学家埃德尔曼等人历经15年构建了解决意识“困难问题”的新图景,为我们的进一步探索提供了难得的实证材料和思维借鉴。

作为人工智能之基础的意识的自然化框架

笛卡尔奠基的心身问题传统以分离主义和理智主义为特征,假定了心灵与身体分属于绝对不同的性质和范畴,这是心身问题陷入困境的根源。对意识研究的自然化框架虽然也面临笛卡尔传统范畴的限制,但它通过对大脑神经机制的深入剖析,较为细致地解释了意识的统一性、意向性、主观感受性等独特性质,在一定程度上回答了大脑如何产生意识这一基本问题。

中年保健“三个一”

晨起一杯温开水;早晨起床后,腹中空空,此时如喝一杯温开水,水入空腹,能很快通过胃部而进入肠道,并很快被吸收再进入血液。这样一方面清洗了消化道,一方面血液得到液体的补充,有利于加快运行。饮水之后再适当活动一会儿则对身体更好。 饭后一个水果:有利于消化,还可补充营养。国外有谚语:”一天吃上三个苹果,不上医院看病吃药。”

美国纸质包装罐头将受欢迎

最近,美国食品药物管理局发布一项新法规,该法规规定从今年起,凡锡焊及其包装的食品罐头将不准再进入美国和销售。据称,此项规定的原因是锡焊及其包装的食品罐头中所含的铅均对胎儿、婴幼儿及儿童有害。

制度质量、市场需求与企业出口动态决策

在国际贸易形势复杂多变的背景下,如何维持我国出口贸易平稳持续发展成为亟须解决的重要问题。本文基于信息不对称的多重博弈模型,综合考察目的国制度质量和国内外市场需求对企业出口动态决策的影响,并基于中国2000—2010年企业-目的国层面出口数据进行实证分析。研究发现,更高的目的国制度质量显著降低企业的退出概率,并提高退出企业的再进入概率。本国市场需求越高,目的国市场需求越低,企业退出该出口市场的概率越高;企业退出时本国市场需求越低,目的国市场需求越高,企业再进入该市场的概率越低。此外,制度质量和目的国市场需求对加工贸易和低科技企业的再进入决策影响更大,且企业出口动态决策的影响情况还因企业所在地区产生明显的差异。本文通过研究如何降低出口企业的退出概率并推动退出企业再进入,力图为我国出口企业提升持续出口能力提供经验支持和政策建议。

银行“应解汇款”问题多

笔者在工作中发现,一些金融机构的“应解汇款”科目隐藏着较多问题: 1、银行虚假存款的隐藏点。 一些基层金融机构为完成存款考核任务,便利用“应解汇款”科目在月末、季末、年末,利用收付时间差,机构之间相互串通起来开具以对方为收款人的转账支票,将款项存入该科目再进入存款科目,造成存款虚增。

王燮达作品

读杨式宫廷北方一路太极劲路时.总有要求为双目凝视鼻前一米处散神而进入功能状态.也就是进入俗说的溜号走神或者是灵魂出壳的状态.再骤然一惊,然后再进入那种状态。 走拳架是练太极阴阳之阳.而功态则为阴。 作品状态的表现也同样如此。所谓化境。

对于珠算式心算的一点初步印象

对于珠算式心算的一点初步印象卞传玲珠算式心算是以珠算的形象与方法在脑中进行的一种计算活动。它是在脑中的“虚算盘”上，按照打“实算盘“的方法“拨动”算珠进行的运算。所谓“实算盘”是指日常进行拨珠计算的实物算盘。“虚算盘”是计算者在脑中想象摆着的一架算盘...

中国古封系列(十二) 西伯利亚封

"西伯利亚封"是指通过俄国西伯利亚地区传递的信函。 西伯利亚封可分为两大类,一是在封上写上或用戳 盖上"Siberia"(西伯利亚)字样的信封,这类封多是国际封, 即通过西伯利亚邮路,从中国寄往欧洲各国的信件,极少 数是寄往美洲的;另一类是从中国新疆寄往内地的信件, 也在封上写有或盖上"由俄国转"的字样,即通过俄国西 伯利亚邮路从中国东北再进入内地。