目的:探究替罗非班联合机械取栓对急性前循环脑梗死患者血管再通率及短期预后的影响。方法:将2018年8月至2022年7月江南大学附属医院收治的85例急性前循环脑梗死患者按治疗方式不同分为对照组(机械取栓治疗;n=41)与研究组(替罗非班联合...目的:探究替罗非班联合机械取栓对急性前循环脑梗死患者血管再通率及短期预后的影响。方法:将2018年8月至2022年7月江南大学附属医院收治的85例急性前循环脑梗死患者按治疗方式不同分为对照组(机械取栓治疗;n=41)与研究组(替罗非班联合机械取栓治疗;n=44)。观察2组临床疗效及短期预后情况,并比较治疗前、后2组血液流变学指标、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分及日常生活能力改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评分。结果:研究组血管再通率为90.91%,高于对照组的70.73%(P<0.05);2组治疗后红细胞比容、血浆黏度及全血高切黏度均低于治疗前,且研究组低于对照组(均P<0.05);2组治疗后NIHSS评分低于治疗前,MBI评分高于治疗前,且研究组优于对照组(均P<0.05);研究组治疗后90 d预后良好率为68.18%,高于对照组的43.90%(P<0.05);治疗后90 d内,2组颅内出血、再闭塞发生率与病死率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:替罗非班联合机械取栓治疗急性前循环脑梗死的血管再通率更高,有利于短期预后。展开更多
文摘目的:探究替罗非班联合机械取栓对急性前循环脑梗死患者血管再通率及短期预后的影响。方法:将2018年8月至2022年7月江南大学附属医院收治的85例急性前循环脑梗死患者按治疗方式不同分为对照组(机械取栓治疗;n=41)与研究组(替罗非班联合机械取栓治疗;n=44)。观察2组临床疗效及短期预后情况,并比较治疗前、后2组血液流变学指标、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分及日常生活能力改良Barthel指数(modified Barthel index,MBI)评分。结果:研究组血管再通率为90.91%,高于对照组的70.73%(P<0.05);2组治疗后红细胞比容、血浆黏度及全血高切黏度均低于治疗前,且研究组低于对照组(均P<0.05);2组治疗后NIHSS评分低于治疗前,MBI评分高于治疗前,且研究组优于对照组(均P<0.05);研究组治疗后90 d预后良好率为68.18%,高于对照组的43.90%(P<0.05);治疗后90 d内,2组颅内出血、再闭塞发生率与病死率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:替罗非班联合机械取栓治疗急性前循环脑梗死的血管再通率更高,有利于短期预后。
文摘目的探究血管内介入联合重组组织型纤溶酶原激活物(recombinant tissue plasminogen activator,r-TPA)动脉溶栓治疗对急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者血管完全再通率及血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、D-二聚体(D-Dimer,D-D)水平的影响。方法选取2019-06/2021-07月在作者医院收治的202例ACI患者,采用简单随机分组和随机数表法将纳入的ACI患者分为观察组(n=101例)和对照组(n=101例)。对照组接受r-TPA动脉溶栓治疗,观察组采用r-TPA动脉溶栓与血管内介入联合治疗,均持续治疗2周。比较两组治疗前后血管完全再通率,采用美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)和日常生活能力量表(activity of daily living scale,ADL)对两组神经功能损伤和生活质量进行评分,比较两组ACI患者治疗前后血清VEGF、单核细胞趋化蛋白1(monocyte chemoattractant protein 1,MCP-1)和白细胞介素6(interleukin 6,IL-6)水平变化。观察两组凝血指标的变化,包括D-D、纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)和凝血酶原时间(prothrombin time,PT),并记录治疗过程中可能出现的不良反应情况。结果治疗后,观察组临床疗效和血管完全再通率较对照组明显升高(P<0.05)。观察组在治疗后NIHSS评分和ADL评分均优于对照组(P均<0.05)。治疗前两组血清VEGF、MCP-1和IL-1水平差异无统计学意义。治疗后,两组VEGF水平升高,IL-6和MCP-1水平均降低(P均<0.05)。治疗后,两组D-D水平均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后观察组出血不良事件较对照组明显改善(P<0.05)。结论血管内介入联合r-TPA动脉溶栓治疗ACI可提高血管完全再通率,调节VEGF、MCP-1、IL-6和D-D水平,有利于患者神经功能恢复。