真皮浅筋膜复合组织反转游离移植再造甲床的临床研究

目的评价真皮浅筋膜复合组织反转游离移植再造甲床手术的临床疗效及可行性,为临床解决甲床再造提供更安全、更新颖、更合适的手术方式。方法选择2016年7月—2018年6月间东营市人民医院手足外科收治的外伤致甲床缺损患者35例40指纳入试验组,均使用真皮浅筋膜复合组织反转游离移植再造甲床的手术方案;另取2014年7月—2016年6月外伤致甲床缺损患者33例33指资料作为对照组,使用断层甲床游离移植再造甲床术,比较2组患者术后指甲生长情况和并发症发生率。结果试验组患者术后指甲生长优良率与对照组比较差异无统计学意义(97.0%vs. 97.5%,χ~2=0.339,P=0.560),试验组患者再造后甲床能覆盖骨质、指甲生长完整、色泽度接近对照组患者;试验组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(0 vs. 15. 1%,χ~2=4. 348,P=0. 037);试验组的复合组织供区未出现任何不良后果,全部一期愈合。结论真皮浅筋膜复合组织反转游离移植修复再造甲床术能恢复指甲的外形与功能,且手术并发症更少。