军事潜水员眼科患病情况及原因探析

目的了解军事潜水员眼科疾病的分布情况及危险因素,为开展针对性防治工作提供理论依据。方法收集2008-2016年在某疗养院疗养与体检的1 864人军事潜水员健康档案,采用描述性统计与卡方检验对其眼科体检结果进行分析。结果军事潜水员眼科患病率为48.01%,排名前3的眼科疾病分别为:屈光不正721例(占38.60%),结膜炎71例(占3.80%),老视30例(占1.60%)。根据不同服役年限进行分组分析发现,屈光不正与老视患病率组间差异显著(χ2=23.821,P=0.000;χ2=155.244,P=0.000),其中9~12年军龄组的屈光不正患病率最高,为216例(占45.70%);老视主要集中在服役年限≥17年组,为30例(占9.80%)。根据不同潜水时间分组老视患病率差异显著(χ2=44.430,P=0.000),潜水累计时间>1 000 h组老视患病率最高,共15例(占6.25%)。结论屈光不正、结膜炎、老视为军事潜水员的主要眼科疾病,其中屈光不正与老视具有一定的群体聚集性,建议部队卫生工作中加强对军事潜水员眼科常见病的预防及诊疗,维护保障军事潜水员的整体健康水平。

军事潜水员非酒精性脂肪肝患病情况分析及其相关危险因素研究

目的 分析军事潜水员非酒精性脂肪肝患病情况及其相关危险因素,提供早期预防依据,从而降低潜水员非酒精性脂肪肝的患病率,提高健康水平,保证其战斗力。方法 收集2008-2016年在杭州某疗养院疗养与体检的1 598例军事潜水员健康档案,采集其疗养期间B超检查、生化指标及血压测量数据,采用SPSS 21.0数据软件对以上数据进行统计分析。结果军事潜水员非酒精脂肪肝患病率为16.33%,随着服役年限的增加非酒精性脂肪肝的患病率上升,差异有统计学意义(χ^2=102.117,P<0.05)。对潜水员患非酒精性脂肪肝组与正常组各代谢相关指标均值分析结果显示,患病组空腹血糖、尿酸、胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、收缩压、舒张压均值均明显高于正常组,高密度脂蛋白明显低于正常组,差异有统计学意义(t值分别为-3.999、-7.658、-5.308、-10.167、9.245、-5.41、-5.014、-6.298,均P<0.05)。代谢指标与非酒精性脂肪肝的影响因素分析显示,空腹血糖、尿酸、胆固醇、三酰甘油为非酒精性脂肪肝的危险因素,危险因素用相对危险度的精确估计值(oddratio) OR表示(OR值分别为2.619、2.042、2.271、3.534,均P<0.05)。高密度脂蛋白为非酒精性脂肪肝的保护因素(OR=0.361,P<0.05)。结论非酒精性脂肪肝患病率随着潜水员服役年限的增加上升显著,积极控制空腹血糖、尿酸、胆固醇、三酰甘油的指标可有效控制军事潜水员非酒精性脂肪肝的患病率,推迟非酒精性脂肪肝的发生,从而提高该群体的健康水平。

循环式潜水呼吸器及其在军事潜水中的应用

循环式潜水呼吸器是蛙人进行军事潜水的必备器材之一。文中对循环式潜水呼吸器的类型、原理和特点进行了简要的对比和说明,并对美海军纯氧闭式、半闭式、混合器闭式等3种常用循环式潜水呼吸器进行了介绍,结合国外循环式潜水呼吸器的培训需求和潜水事故的统计数据,总结了潜水员的选拔标准、培训内容以及训练要求,并对循环式潜水呼吸器的使用风险进行了分析。文中研究可为水下装备研制与管理提供参考。

军事潜水员口腔疾病分布现状及维护方案

目的分析军事潜水员口腔疾病分布现状,为制定针对性的口腔保健方案提供理论依据。方法收集2008-2016年在杭州某疗养院疗养与体检的1864人军事潜水员健康档案,根据其体检结果采用SPSS 21.0数据软件进行统计分析。结果军事潜水员口腔疾病患病率为45.31%,排名前3的口腔疾病依次为牙龈炎682例(62.8%)、龋齿176例(16.21%)、阻生齿167例(15.38%)。服役年限9~12年组的牙龈炎与阻生齿患病率最高,分别为26.2%、29.9%,差异有统计学意义(χ^2=11.632,P=0.040;χ^2=13.548,P=0.019)。结论牙龈炎、龋齿、阻生齿为军事潜水员的主要口腔疾病,服役年限9~12年组口腔问题尤为突出,建议部队卫生工作中加强对常见口腔疾病的诊疗及保健工作,保障军事潜水员的健康。

军事潜水员疾病谱调查分析

目的分析军事潜水员疾病谱及其特征,为潜水员健康管理方案提供可靠依据,并达到早期预防、促进健康、提高战斗力的目的。方法收集2008-2016年在杭州某疗养院疗养与体检的1864人次军事潜水员健康档案,根据其体检结果采用SPSS21.0数据软件进行统计分析。结果1864人次潜水员中患病人数为1594人次(占85.51%),且同一个人患多种疾病比例较高,患≥2种疾病有1145人次(占71.83%)。不同服役年限比较发现,服役年限9~12年组患2种、3种疾病比例最高,分别为24.58%、30.82%,服役年限≥17年组患4种疾病比例最高,达28.36%,差异有统计学意义(χ2=101.273,P=0.000)。按检查科室不同将疾病分为12种,该群体中患所有疾病总和为3156例,其中排名前5分别为眼科、口腔科、代谢性疾病、耳鼻喉科、外科,患病例数分别为895例(占28.36%)、845例(占26.77%)、568例(占18.00%)、231例(占7.32%)、194例(占6.15%)。且不同服役年限不同疾病类别比较发现眼科、代谢性疾病、耳鼻喉科、外科、消化内科差异有统计学意义(χ2分别为19.874、73.005、17.147、23.210、18.697,均P<0.05),且在该几类疾病中,服役年限为9~12年组的潜水员患病率均最高,患病人数分别为245例(占27.37%),152例,占(26.76%),52例(占22.51%),49例占25.26%,48例(占27.27%)。对该群体按不同年份分组,对前10位疾病谱构成情况进行分析显示,牙龈炎、屈光不正疾病较为突出,排名前2。代谢性疾病脂肪肝、高三酰甘油血症、高尿酸血症随着服役年限的递增,疾病患病率升高,疾病谱排序2014-2016年份段均排在前5位。腰椎间盘突出、过敏性鼻炎、高胆红素血症为2014-2016年份段前10位新增疾病。结论军事潜水员健康状况不容乐观,尤其是服役年限为9~12年组群体更应该引起高度重视,急需针对其疾病情况进行健康管理,保持健康水平,延长其职业寿命。

液体呼吸技术在援潜救生中的应用前景

深远海拓展对援潜救生提出了更高要求。失事沉没潜艇幸存艇员的救生依赖于潜艇逃生技术。但现有技术的极限脱险深度大多在200~300 m,与潜艇潜深性能超过400 m的深度差距,一直是援潜救生能力难以突破的瓶颈。而液体呼吸能改变人的呼吸支持方式,可改变人与环境因素的关系,豁免人对气体环境的依赖。因此,基于全液体通气(total liquid ventilation,TLV)的液体呼吸技术对军事潜水和太空行走等军事特殊环境暴露有潜在的应用价值。尤其是在潜艇逃生中,不仅可避免肺气压伤、减压病等,也可将潜艇逃生的极限深度提高到人类压强耐受的极限深度(大约600 m),适应了潜艇潜深性能提升和远洋海军战略发展对援潜救生提出的更高要求。本研究介绍了液体呼吸的发展现状,总结了有待解决的问题,提出了未来的研究方向,以期为提升我国液体呼吸技术自主研发能力提供帮助。