生活用水中的肺炎性军团杆菌:处理方法及检测技术

肺炎性军团杆菌(Legionella pneumophila)为人工热水系统中发现的致病性水生病菌。自发现20年来,如何有效地处理和防治该病菌已引起高度重视。本文通过最近十几年来的有关文献,对目前处理该水生病菌的几种有效方法和检测技术作简明扼要的描述。

基因扩增法检测军团杆菌DNA的研究

本研究采用聚合酶链式反应（PCR），建立检测军团菌DNA的实验诊断方法。结果显示：采用军团菌属5SrRNA编码区特异性引物进行扩增，11种军团菌（包括8种嗜肺军团菌）均可见104bp的阳性扩增带；采用嗜肺军团菌巨噬细胞感染增强（mip）基因编码区特异性引物扩增，所有8种嗜肺军团菌均可见650bp的特异性扩增带，所有3种非嗜肺军团菌扩增结果为阴性。检测敏感性为60fg左右。该研究技术的建立，为军团病的早期诊断和环境监测及控制爆发流行提供了一种快速、敏感、特异的新方法。

应用聚合酶链式反应快速检测嗜肺军团杆菌

嗜肺军团杆菌(LP)所引起的肺炎病死率高,易暴发流行,早期病原诊断困难。本研究应用聚合酶链式反应技术对嗜肺军团杆菌血清1、3、5型中巨噬细胞感染潜能基因(mip基因)的部分编码区域进行特异性扩增,经琼脂糖凝胶电泳、溴乙锭染色检测扩增产物。结果3型LP均出现650bp特异性阳性条带。检测灵敏度为80ng,本研究结果对嗜肺军团杆菌肺炎的早期诊断、及时治疗、降低病死率及控制暴发流行有重要意义。

从外环境分离军团杆菌的研究

我们通过腹腔注射嗜肺军团杆菌(Lp)感染豚鼠证明,感染后第4～5天剖杀取脾和肺脏新鲜切面压印于BCYE_α培养基是再分离Lp的最佳条件,又比较了离心和钾明矾絮凝两种集菌法对再分离Lp的影响,结果发现后者分离效果好。从而摸索出从外环境分离军团杆菌的合适程序:钾明矾絮凝—豚鼠—BCYE_α培养基。为了验证此法的实际应用价值,我们从北京某两宾馆空调系统采集水样29份,分离出6株Lp,说明这一方法是可行的。

山东部分地区军团杆菌感染临床流行病学调查分析

目的了解山东部分地区军团杆菌感染情况和流行病学特征,指导军民做好军团病的防治工作。方法在驻地选择调查点,收集人和动物血清,采用微量凝集试验检测血清抗体,同时收集相关资料,进行整理分析。结果①驻地健康人群中军团杆菌自然感染较普遍,1人感染2～3个血清型者占6.91%;②首次证实驻地猪、牛、羊、鸡和鼠类均存在军团杆菌感染,主要血清型与当地人群型别相一致;③驻地肺炎病人中有26.32%系军团杆菌感染,中老年易感,冬季多发。结论应开展本病的监测及防治,预防其发生、流行。

军团杆菌肺炎

军团杆菌肺炎北京医科大学第一医院呼吸内科（１０００３４）许广润聂立功军团杆菌肺炎，１９７６年首先在美国费城发现，当时为爆发流行，后来从死者肺组织中分离出病原体，称为嗜肺军团杆菌，此后世界有较多报道。我国近些年来也有散发报告，并于１９８７年和１９８８年...

住院肺结核病人并嗜肺军团杆菌肺炎的临床观察

目的 了解住院肺结核病人嗜肺军团杆菌感染的情况及探讨肺结核合并军团菌肺炎的特点。方法 对 2 85例住院肺结核病人并肺内感染者 ,进行嗜肺军团菌血清抗体法检查 (血试管凝集法 )。结果 住院肺结核病人嗜肺军团杆菌感染占肺结核并肺内感染中的 2 .5 % (7 2 85 ) ,所有患者均采用红霉素治疗 ,疗程为 3～ 4周 ,同时服用利福平 (其中 1例因为耐多药结核 ,未服用RFP) ,均临床治愈出院。结论 住院肺结核病人并军团菌肺炎患者虽较少 ,确诊后治疗效果也较好 ,但也应引起重视 ,以减少误诊。

军团杆菌肺炎25例分析

对我院1986年至1996年以来诊断的25例军团杆菌肺炎进行了回顾性分析。结果显示大多数病人呈现多器官损害,临床表现多样化。部分病人合并其他细菌性肺炎,并出现胸腔积液及肺空洞。血清抗体测定有助于确诊,但缺乏早期诊断价值,在25例病人中,8例呈现LP_1阳性,9例LP_2阳性,6例LP_6以及4例LP_8阳性。红霉素治疗有明显效果,对新的早期诊断及治疗方法进行了讨论。

肺炎军团杆菌诱导NCI-H292细胞β-defensin-2表达的分子机制

目的探讨人β防御素2(human beta defensin 2,hBD-2)基因作用的分子机制,为临床抗感染治疗提供依据。方法肺炎军团杆菌感染NCI-H292细胞,采用菌落形成实验,Western blot实验和ELISA实验检测丝裂原活化蛋白激酶(mi-togen-activatived protein kinase,MAPK)途径内基因的变化。结果 hBD-2对肺炎军团杆菌有抑制作用,肺炎军团杆菌诱导分泌hBD-2主要是通过JNK和p38途径起作用。结论肺炎军团杆菌主要通过c-Jun氨基末端激酶(the c-Jun N-termi-nal kinase,JNK)和p38途径诱导NCI-H292细胞分泌hBD-2。

北京地区嗜肺军团杆菌肺炎报道

例1,男,31岁。因发热、咳嗽10天,伴呕血、咯血及上腹疼痛入我院。患者于1990年元旦起发热(T38℃)、干咳,口服抗感冒药治疗无效,3日晚感恶心,呕血150 ml即来我院急诊,当时胸片示右中下肺炎改变,给予青霉素及止血治疗。

臭氧对水中大肠埃希氏菌和肺炎性军团杆菌的失活作用

臭氧是自然界中存在的强氧化剂。目前在许多发达国家和我国部分地区都有用作生活用水处理的最后消毒手段。本文利用近年来国外发表的文献资料和实验结果 ,简明扼要地介绍和讨论臭氧对大肠埃希氏菌 ( E Coli)和肺炎性军团杆菌 ( Legionella pneumophila)

嗜肺军团杆菌分布规律及分子标记技术研究

军团菌(legionella)是一种革兰阴性杆菌,可广泛存在于自然环境和生活环境的水体,可以通过含菌气溶胶的方式在空气中播散而被人体吸入导致人类感染,发生军团病(Legionnaire's disease).自1976年美国首次发现军团病,1977年分离出军团菌以来,军团菌感染的危害性逐渐被认识,全球一些国家和地区都有散发及暴发流行.1983年我国首次报道,其后报道了数次.

军团杆菌病影像诊断分析研究

本文对新近的4例LD(有CT—X片对照),结合原报道的2例和文献复习,进行影像诊断分析研究,进一步阐述本病的一些特点:LD的肺实质浸润往往呈进行性改变,提示胸部影像表现的严重程度与临床结果不相关,胸部病灶吸收缓慢,且不完全,常有残留病变,如胸腔积液或胸膜增厚,不规则小片影,肺不张等:游离性胸腔积液或胸膜反应为常见伴随征象,包裹性积液提示混合感染;空洞为免疫抑制患者的显著特点;本组及文献报道均未见淋巴结肿大。

嗜肺军团杆菌感染

<正> 1976年美国退伍军人协会在费城某一所旅馆集会时,发生肺炎流行,221人与会者患肺炎,34人死亡,当时称这种病因不明的疾病为军团病。1977年,McDade从死者肺组织中分离出G~～杆菌,1978由国际会议命名为“嗜肺军团病”(Legionella Pneumophilia,LP),该病称“军团菌”(Legionnaires Disease, LD)。

军团杆菌病的X线分析：附三例报告

本文报告3例军团杆菌病,结合文献复习着重分析本病的胸部X线表现。其特点如下:(1)肺部病变呈多样性:①外周圆形或小斑片影;②多发斑片影;③叶、段实变;④叶、段不张;⑤局限性或弥漫性毛玻璃样阴影;⑥可形成空洞及脓肿;⑦似间质性肺炎或肺气囊等。(2)胸水发生率高(32～63%)。(3)X线表现与临床不一致,即临床症状经治疗后迅速好转,而X线征象可继续进展,两周后才有明显改善。本病X线表现无特异性,确诊有赖实验室检查。