住院军队患者心理应激及影响因素

目的:探讨住院军队患者心理应激的特点及影响因素。方法:运用军人心理应激自评问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表、简易应对方式问卷对250名军队患者进行调查。结果:住院军队患者心理应激发生率较高的3个项目依次是对危险事情警觉(20.9%)、睡眠不好(15.6%)、心身疲惫(13.9%);住院军队患者在心理应激条目"容易惊跳"、"不愿交往"、"心身疲惫"得分显著高于门诊军队患者;住院军队患者与门诊军队患者应对方式得分不存在显著差异;住院军队患者焦虑、抑郁得分显著高于门诊军队患者;住院军队患者心理应激与积极应对相关不显著,与消极应对、焦虑、抑郁呈显著正相关;焦虑、消极应对住院军队患者的心理应激有正向预测作用。结论:住院军队患者心理应激明显,缓解焦虑、减少消极应对可降低其心理应激水平。

军队患者实行全成本核算探索

目的:将军队患者核算纳入医院绩效管理,提高为部队服务质量。方法:通过制定军人基本用药和基本检查目录,建立军队患者医疗费用虚收实算制度,对军队患者实行全成本核算。结果和结论:通过对军队患者实行全成本核算,提高了社会效益、经济效益和军事效益。

应用信息系统促进军队患者合理用药的实践

近年来国家越来越重视军人及军队相关人员就医,不断提高医疗保障范围和标准,更好地维护军人家庭健康权益。《军人及军队相关人员医疗待遇保障暂行规定》已于2022年1月1日开始实施。在提升医疗保障水平的同时,规范合理用药和防止过度检查也势在必行。我院在不断加强药学保障水平的同时,2021年第三季度开始积极应用信息系统和相关制度促进军队患者合理用药,取得较好效果。

军队患者医疗纠纷的原因分析

目前医疗纠纷的发生呈上升趋势,其中涉及军队患者的医疗纠纷上升较为明显,本文着重对军队患者在诊疗过程中发生医疗纠纷的原因进行了分析,为今后军队医院及时正确地做好相关预防措施提供了参考和依据,避免医疗纠纷的进一步升级以及医疗事故的发生。

军队患者门诊信息的分析与利用

目的 :了解军队人员门诊概况 ,探讨门诊用药、门诊质量的评价方法 ,辅助门诊管理。方法 :借助统计分析方法和计算机软机系统 ,实现门诊信息分析系统 ,及时总结门诊用药、费用消耗、体系单位就医状况。结果 :通过对某些身份人员一年门诊就诊情况分析发现 ,各体系单位保障水平较高 ;高消耗药品较集中 ,消耗前 10位药品占总消耗的 30 %。结论 :非治疗性用药和常规用药可分流到体系单位的门诊部 ,减轻医院门诊压力 ;门诊诊断信息缺失使门诊治疗质量和效果难以评价。

超声检查候诊军队患者自我效能感及影响因素研究

目的:探讨超声候诊军队患者自我效能感的特征及其影响因素。方法:采用一般自我效能感量表、心理弹性问卷对100名超声候诊军队患者进行调查。结果:超声候诊军队患者自我效能感在不同婚姻状况、不同受教育程度之间存在统计学差异,已婚患者的自我效能感得分显著高于未婚患者,受教育程度为本科的患者得分显著高于初中、高中、大专患者;婚姻状况、受教育程度、心理弹性(坚韧性、力量、乐观性)与自我效能感呈显著正相关;坚韧性、乐观、婚姻状况对自我效能感有显著的正向预测作用。结论:超声候诊军队患者自我效能感中等偏下,可以通过了解婚姻状况、促进心理弹性进一步提升其自我效能感,从而促进疾病转归。

某综合性医院军队门诊患者用药现状与管理对策

目的分析军队患者门诊用药规律,指导门诊用药管理。方法提取HIS系统中2011年军队患者门诊用药记录,进行分类汇总与分析。结果军队患者门诊用药比较集中,药品费用前25种占总费用的1/3,且有多个保健性质的品种。单人年平均取药7.64次,平均用药15个品种,年均药品消耗3323元。但个别人员就诊次数、用药品种、药费金额严重偏离合理范围。结论军队患者门诊用药整体合理,能够体现军队患者享有的政策优势。对于明显不合理的现象,需加大用药安全宣传,通过制度规范药商、医生、患者的医疗行为,并利用信息化的手段加强监管。

口腔正畸治疗对军队患者生活质量影响的研究

目的:探讨口腔正畸治疗对军队患者生活质量的影响。方法:选择口腔正畸治疗军队患者64例,采用《口腔治疗影响日常行为量表》进行问卷调查。调查口腔正畸治疗对患者生活质量的影响程度,比较不同口腔正畸治疗时间、不同年龄及不同性别对军队患者生活质量的影响。结果:(1)口腔正畸治疗对本组64例9种日常行为的影响程度,由高到低依次为口腔清洁、进食、微笑、发音、社会交往、睡眠、工作学习、情绪和体育运动。(2)随着口腔正畸治疗时间的延长,其对患者口腔清洁的影响程度逐渐增大,且组间比较,差异非常显著(P<0.01);而对其他日常行为的影响程度未呈现明显规律性变化,组间比较差异不显著(P>0.05)。(3)不同口腔正畸治疗时间,患者感受口腔正畸治疗对其生活质量的影响虽各不相同,但组间两两比较均差异不显著(P>0.05)。(4)成年组感受口腔正畸治疗对其生活质量的影响,非常显著高于青少年组(P<0.01);男性组感受口腔正畸治疗对其生活质量的影响,与女性组比较,差异不显著(P>0.05)。结论:口腔正畸治疗对军队患者日常行为可产生一定程度影响,临床正畸医师应给予重视,并加强心理疏导。

某医院军队患者门诊不合理处方调查与分析

本文通过对军队患者门诊不合理处方进行抽样调查与分析,归纳主要不合理类型、品种、科室等,提出相应措施建议,以促进合理用药,提高为部队服务质量。

基于关联规则的军队住院患者出院带药分析

目的分析军队住院患者出院带药特征,为做好军队医疗保障提供参考。方法选择2018年1月1日-2019年6月30日于某军队医院住院的军队患者为研究对象,利用描述统计、关联规则分析方法分析患者的基本特征、诊断和出院带药情况。结果军队出院带药患者541例,出院带药记录1 766条,人均出院带药3.26种,带药患者诊断以消化系统、循环系统和呼吸系统疾病为主。带药最多的品种为康复新液,其次是泮托拉唑钠肠溶胶囊和维生素C片;最常联用的药品为泮托拉唑钠肠溶胶囊+康复新液、泮托拉唑钠肠溶片+康复新液、复合维生素B片+维生素C片。结论军队出院带药的品种以常用药物为主,基层医疗机构应加强保障能力建设,医院应采取措施加强合理带药监管,切实发挥好分级诊疗的作用。

121例军队医院患者满意度调查分析

目的:为了解军队门诊和住院患者对医院服务的满意度,做好平时军队医院为兵服务工作。方法:对121位住院患者和门诊患者采用无记名现场问卷、当场回收的方式进行了各项患者接触的服务调查。结果:对服务项目和就诊医疗过程总的满意度较高,等候时间的满意度最低,服务态度方面也需要改进。结论:医院不但要提高医护技术水平,也要提高各环节的服务态度和服务质量,才能提高医院的综合满意度,使医院工作上台阶、上水平。

某地区军队住院患者病种分析

目的:分析军队住院患者疾病构成,为提高为部队医疗服务效能、合理利用卫生资源、完善部队卫勤保障体系提供依据。方法:提取某医院2003年到2007年军队住院患者病案首页信息库,参照ICD-9标准对研究对象进行系统分类,而后再进行顺位排列、年龄分布统计和前10位单病种描述。结果:系统分类前5位疾病是呼吸、循环、消化、影响健康状态和与保健机构接触的某些因素的增补分类和泌尿生殖系统疾病;年龄分布前三位的是～30、～20和～80组;前五位单病种是上呼吸道感染、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、腰椎间盘突出和急性阑尾炎。结论:明确了军队住院患者的常见病及其在各年龄段的分布情况,可以给医疗保健机构做好为军服务工作提供参考。

社会支持对军队离退休老年患者焦虑抑郁的影响

目的了解军队离退休老年患者社会支持、焦虑、抑郁的状况,分析社会支持对其心理健康水平的影响。方法应用社会支持评定量表、老年抑郁量表、焦虑自评量表,对100例老年患者进行评估。采用多重线性回归进行统计学分析。结果本组23例有抑郁,其中轻度抑郁20例(20%),中重度抑郁3例(3%);31例有焦虑(31%)。多重线性回归分析显示:本组患者的主观支持、社会支持利用度与其抑郁、焦虑水平呈负相关(P<0.05)。结论主观支持和社会支持利用度是影响军队离退休老年患者心理健康的重要因素,增强患者对社会支持的主观感受,以提高其社会支持水平,从而改善他们的心理状况。

军队老年患者住院疾病谱及医疗费用分析

目的分析军队老年患者住院疾病特点及医疗资源消耗情况,为进一步加强军队老年人的医疗保健提供依据。方法采用回顾性资料分析方法,对某区部队医院2006—2007年间住院的体系内老年患者病案首页资料进行统计分析。结果前五位住院疾病谱为:循环系统疾病,呼吸系统疾病,消化系统疾病,肿瘤,泌尿生殖系统疾病;前五类疾病占全部病案的74.9%。恶性肿瘤,心脏、高血压病,支气管炎,肺气肿,哮喘是死亡的最主要病种。住院费用构成药费占49.8%,其次是治疗费16.9%。结论军队老干部普遍进入"两高期",慢性非传染病疾病是其最主要疾病,应构建军队老干部健康管理模式,实现"三级预防"。

某医院军队住院患者疾病谱调查

目的调查军队住院患者疾病构成,为提高为部队医疗服务效能、充分利用卫生资源提供依据。方法提取某医院2003～2007年军队住院患者病案首页信息库,参照ICD-9标准对研究对象进行系统分类,而后再进行顺位排列、不同身份的系统病种分布及前五位单病种描述。结果系统分类前五位疾病是呼吸、循环、消化、泌尿生殖系统、损伤和中毒类疾病;前五位单病种是上呼吸道感染、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、腰椎间盘突出和急性阑尾炎。结论明确了军队各种身份住院患者的常见病,可以给医疗保健机构做好为军服务工作提供参考。

某医院军队老年患者门诊用药现状调查

目的分析军队老年患者门诊用药现状,探索用药规律,完善服务保障监管措施。方法提取HIS系统中2013年3月门诊就诊患者处方信息,进行分类汇总与分析。结果军队老年患者门诊用药品种多,一次门诊51.85%的患者用药品种数在4种以上,药品费用高,月人均药品消耗900元,其中循环系统用药量位居首位,占51.15%。结论军队老年患者门诊用药呈现出自身特点,对于存在的不合理用药现象,通过加强与基层卫生机构沟通,规范医疗行为,并利用信息化手段加以监管。