重视和加强“村卫生室”建设是优化农村三级医疗卫生保健网的关键环节

农村三级医疗卫生保健网是具有中国特色的农村医疗卫生模式。加强和完善农村三级医疗卫生保健网建设，是全面构建和谐社会、建设社会主义新农村的重要内容之一。“村卫生室”处于农村三级医疗卫生保健网的最基层（网底），是农村居民与医疗卫生服务的第一接触点，其功能是承担全村居民的初级卫生保健工作。

对青海省农村三级医疗预防卫生保健网建设的思考

逐步健全和完善以县级医疗卫生机构为技术指导中心,以乡(镇)卫生院为枢纽,以村卫生室(所)为基础的三级医疗预防保健网是当前我国农村卫生工作的基本方针。笔者1991年3月至9月赴乐都县开展农村卫生工作,做了些调查研究,现将我们对如何健全和完善我省农村卫生服务体系的意见报道如下: 1 应切实抓紧抓好县级卫校的建立,健全。

我国农村三级医疗预防保健网的焦点问题、作用机制和发展战略研究结果简介

该文简要介绍了“中国农村三级医疗预防保健网的焦点问题、作用机制和发展战略研究”项目的研究结果。农村地区卫生事业发展的焦点问题是“预防保健职能难以切实落实到位或流于形式” ,具体表现为“重医轻防、以医养防、重有偿轻无偿、重有收益轻少收益”。问题的根源是政府财政投入不足前提下的允许有偿服务政策 ,促发因素是缺乏对无偿服务的有效监督机制 ,建立了“我国疾病防制功能难以切实落实的作用机制模型”。并在此基础上建立了“促使我国疾病防制功能切实落实到位的政策模型” ,论证了数种潜在的政策方案。评价了“乡村卫生组织一体化管理”方案实施的社会效果和存在问题。

我国农村三级医疗预防保健网的历史沿革和存在问题

通过对我国三级医疗预防保健网的历史沿革分析 ,三级网存在诸多问题 ,但国内的各类研究尚缺乏系统性和针对性 ,对三级网焦点问题把握欠缺 ,实践探索多于和早于理论研究 ,存在实践推动理论研究趋向。研究显示县乡村三级医疗防保机构的财政投入呈逐年递减趋势 ,卫生人力总量不低 ,但运作效率欠佳 ,且素质有待提高 ,农村三级网组织体系呈现网络协调运作功能不佳 ,趋于解体状况 ,对于三级网的管理体制改革动向主要有股份合作制和乡村一体化。

文献论证我国农村三级医疗预防保健网存在的焦点问题

通过对 5年来 2 0 5篇相关文献的归纳论证 ,显示随着我国宏观经济体制改革的进程 ,计划经济时代的农村三级卫生网固有特征逐渐消失 ,基本上为下列状况所替代 :(1)协调变成了围绕各自经济利益的无序竞争 ;(2 )寻求更多一点的经济收益成为县乡村三级卫生组织的行为原动力 ,替代了社会效益和经济利益一致的“共同目标” ;(3)医疗、预防、保健三大功能定位发生混乱 ,“重医轻防、重有偿轻无偿、重收益多轻收益少”状况成为县乡村三级卫生组织的普遍现实 ;(4 )预防保健职能难以切实落实到位或流于形式成为农村地区卫生事业发展的焦点问题。这些状况在乡镇卫生院表现得尤为突出。

农村三级医疗预防保健网门诊反应性分析

目的了解威海市农村县、乡、村三级医疗预防保健网的门诊反应性,为改进医疗服务质量提供参考依据。方法利用威海市居民健康状况调查中卫生系统反应性的数据,采用频数、构成比等方法进行描述性分析,采用秩和比法进行综合性分析。结果到三级医疗预防保健网就诊的患者合计占85.2%。9个反应性项目“很好”和“好”的构成比之和均低于80.0%,其中投诉、就诊设施和环境及查询帐单均低于60.0%。患者最不满意的是医疗费用高。结论三级医疗预防保健网门诊服务的反应性还有待于进一步提高,尤其是在投诉、就诊设施和环境、查询帐单方面应进一步改善。

市场经济体制下农村三级医疗预防保健网存在的问题及建议

农村卫生事业建设一直是我国卫生事业发展的战略重点。1949年,全国农村仅有卫生机构1460个,病床20133张,占人口总数80％的农民仅拥有全国病床的25％。50年代后期,我国普遍建立了县、乡(镇)两级医疗卫生机构,60年代又在绝大多数行政村建立了村级卫生机构,70年代,全国基本上建立了以县为龙头、以乡镇卫生院为枢纽、以村卫生室为基础的三级医疗预防保健网。据1982年统计,全国共有县医院2363家,病床34万张;农村卫生院55496家。

农村三级医疗预防保健网的财政投入分析

农村三级医疗预防保健网是国家卫生体系的重要组成部分。文章侧重于从卫生总费用、农村卫生机构政府资金投入、卫生事业费三个方面,对农村卫生投入状况进行了深入分析。最后,就政府加大财政支持方面,提出了对策建议。

不断创新工作思路 加快农村三级医疗卫生服务网络建设

阐述了加快农村三级医疗卫生服务网络建设的意义,论述了目前县级医院和乡镇卫生院的现状与存在的问题,介绍了安徽省定远县三级医疗卫生服务网络模式,并对建设农村三级医疗卫生服务网络提出了相关建议。

中国农村三级医疗预防保健网的发展与经验

从新中国成立(1949年)到80年代初之前,我国实行的是严格的计划经济体制,在国家的大力组织和扶持下,建立健全了县、乡、村三级医疗卫生组织,为解决农村当时缺医少药的现状,在防病治病,促进健康水平的提高方面取得了显著成就。随着80年代初全国范围内经济体制改革的全面进行,农村集体经济逐渐解体,以集体经济为依托的村级卫生组织建设,受到了严重的冲击,卫生部门对其失去了控制,三级网出现了断裂带,随之卫生工作出现了一系列问题。

对赣州农村三级医疗卫生网络建设的调查与思考

近年来,赣州市大力加强县、乡、村三级医疗卫生服务网络建设并取得明显实效,但目前还存在卫生事业发展不足、人才缺乏、乡(镇)村卫生室建设脆弱等问题。为进一步畅通"枢纽",筑牢"网底",更好地发挥赣州农村三级医疗卫生网络的综合效用,本文在加大资金投入、加强人才培养、制定乡(镇)村卫生室标准、做好对口支援以及优化政府监管等方面提出了相关建议和对策,期待能对赣州农村三级医疗卫生网络建设有所裨益。

意向论证我国农村三级医疗预防保健网存在的焦点问题

该文通过省市县乡村五个层次 ,卫生服务组织者、提供者和消费者三方 ,以及医疗、预防和保健服务三大职能的提供者与管理者的意向调查 ,得出了与文献论证一致的结论。综合各方意向论证结果 ,下列状况已经成为农村卫生服务的组织者、提供者和消费者普遍认同的现实 :原有的我国农村县乡村三级网虽然网络形式依然存在 ,随着我国宏观经济体制改革的进程 ,计划经济时代的农村三级卫生网固有特征逐渐消失 ,基本上为下列状况所替代 :(1)协调变成了围绕各自经济利益的无序竞争 ;(2 )寻求更多一点的经济收益成为县乡村三级卫生组织的行为原动力 ,替代了社会效益和经济利益一致的“共同目标” ;(3)医疗、预防、保健三大功能定位发生混乱 ,“重医轻防、重有偿轻无偿、重收益多轻收益少”状况成为县乡村三级卫生组织的普遍现实 ;(4 )预防保健职能难以切实落实到位或流于形式成为农村地区卫生事业发展的焦点问题。这些状况在乡镇卫生院表现得尤为突出。

农村三级医疗卫生服务体系的统计评价

农村三级医疗卫生服务体系是我国医疗卫生服务体系的重要组成部分,是我国医疗卫生服务的网底。文章基于山东省实地调查数据,得出:当前农村居民对三级医疗卫生服务的满意度评价存在差异,感到"一般"的是乡镇卫生院和村卫生室,感到"满意"的是县医院。并构建有序Probit模型,以乡镇卫生院的实证分析结果为标准进行比较分析,得出结论:农村居民对医疗卫生服务的满意度评价主要受卫生人员技术水平、设施和药物情况和卫生人员服务态度三个评价对象的影响;与居住地间距离、性别以及是否参加新农合这三个因素虽影响满意度评价,但均不显著。

加强农村三级医疗卫生网建设的体会

近两年来,江苏省东台市采取多种措施,努力加强农村三级医疗卫生网建设,使之日臻完善,在农村卫生工作中发挥了越来越大的作用,被群众称之为“健康之网”。该市地处苏北黄海之滨,有30个乡镇,全市117万人口,80％在农村。市委,市政府对农村卫生工作十分重视,从政策上、财力上支持农村三级医疗卫生网的建设。其主要做法是:

邵阳县农村医疗卫生网络管理变革战略的研究——建立以县人民医院为龙头的三级一体化农村医疗卫生网络新模式

医院资源服务一体化是三级医疗网络运营的主要模式。建立以县人民医院为龙头的三级一体化农村医疗卫生网络新模式,是建设社会主义新农村,弥补政府投入不足,解决邵阳县医疗卫生系统整体生存发展、无序竞争和农村看病难、看病贵及基本健康问题的关键;是降低医院管理和医院运营成本,医疗资源整合和合理利用的好措施;是提升医疗卫生整体服务水平和综合服务能力的好方法,值得推广和应用。

农村三级医疗卫生服务体系研究

农村医疗卫生服务体系建设是我国医疗卫生工作的重中之重,更是确保2020年"人人享有基本医疗卫生服务"的奋斗目标能否实现的关键所在。本文以地处安徽西北部的亳州市为样本考察地,在对该市农村三级医疗卫生服务体系现状进行梳理的基础上,厘清存在的问题,并提出有针对性的建议。