当前农村医疗救助制度存在的问题及完善制度的建议

当前农村医疗救助制度存在的问题,主要有制度目标还没有明确、医疗救助基金缺口甚大、医疗救助基金筹集问题还没有制度化等;带来的严重影响,主要有农村医疗救助实践与制度本质性目标的偏离、制度设计存在多种缺陷等,提出了明确农村医疗救助制度的主要目标、努力提高政府财政对农村医疗救助投入力度、积极创新农村医疗救助办法、加强与新农合制度的衔接,以及促进农村医疗救助制度早日模式化等建议。

城市医疗救助制度的设计:主要挑战与创新

1.医疗救助的背景和重要性据统计,目前中国大约有3 000万城市居民生活在绝对贫困线以下.其中,大部分的贫困人口(约1 938万人)符合最低生活保障金的享受条件.

论医疗救助与新型农村合作医疗制度衔接的四个层次

为了实现医疗救助与合作医疗制度的有效衔接,两种制度在方案设计层面需要在四个层次实现衔接(以住院补偿设计为例)——衔接层次一,医疗救助资助救助对象参合合作医疗;衔接层次二,降低或取消救助对象的新农合起付线;衔接层次三,合作医疗补偿后医疗救助进行二次救助;衔接层次四,合作医疗封顶线以上非救助对象困难群众的临时救助。

论农村医疗救助制度与新型农村合作医疗制度的对接

随着农村医疗救助与新型农村合作医疗的全面推进,结合运行是二者发展的必然趋势。从制度解析的角度看,制度目标的一致性、制度功能的有限性和制度参与者的耦合性使农村医疗救助与新型农村合作医疗的对接成为可能,而制度效益最大化的要求则赋予其对接的必要性。但二者对接必须在一定原则的指导下,克服差异性所致的制度冲突,科学合理地进行制度实体层面和管理服务层面的设计。

医疗救助与新型农村合作医疗制度管理和服务层面衔接研究

在管理和服务层面,医疗救助与新型农村合作医疗衔接的关键是让救助对象在医疗机构得到直接减免,这需要两个制度在资金管理、供方监督、信息管理多方面实现无缝衔接。

以社区卫生服务为基础的贫困医疗救助制度设计

贫困医疗救助制度的目标一方面是提高贫困人口医疗服务的公平性和可及性,保障贫困人口享受基本医疗服务的权利,改善贫困人群的健康状况;另一方面是建立以社区卫生服务为基础、多部门协调配合、全社会参与、具有可持续发展的贫困医疗救助制度。但是,国内现行的医疗救助模式无论在制度设计还是具体实施中都存在许多缺陷。为此,本研究提出了构建以社区卫生服务为基础的贫困医疗救助制度总体思路。

欠发达地区新型农村合作医疗制度设计与农民的参与意愿研究——以湖南省安化县为例

以湖南省经济欠发达的安化县为例,对新型农村合作医疗(以下简称新农合)制度设计与农民参与意愿问题进行实证调研。研究发现,新农合制度本身的设计,如起付线、封顶线、报销手续、补偿比例等制约着欠发达地区农民参与新农合的意愿。因此,应完善新农合制度设计,以提高欠发达地区农民新农合的参与意愿和参合率,保障新农合制度的健康运行。

实现农村医疗救助与新农合制度对接的难点分析

农村医疗救助制度和新农合制度是是我国目前农村医疗保障制度建设中相辅相成,不可相互替代的两种制度。然而实际运行中,由于两者的制度设计不同,两种制度的医疗保障对象、补偿服务难对接上,管理机制难协调统一。只有明确两种制度对接中的难点所在,采取有针对性的措施,才能实现两种制度的无缝对接,真正降低农民疾病经济风险,提高农民健康水平。

在中国农村建立贫困人口医疗救助制度研究

中国是一个拥有12.65亿(2000年)人口的大国,其中农民占63.78%(8.07亿人).尽管政府在农村扶贫方面做出了极大的努力,但在经济欠发达地区贫困问题依然严重,即使是在经济较富裕的农村地区,绝对贫困问题也仍然存在.

农村医疗救助制度原则的修正

文章通过对农村医疗救助制度目标和实施的缺陷入手,阐述了对农村医疗救助制度原则修正的必要性;结合农村医疗救助制度基本原则与政策实施之间存在的矛盾,提出制度原则的修正建议:根据实际健康需要与财力情况相结合制定医疗救助方案;进一步明确界定贫困农民中最困难的人员和最急需的医疗支出。为进一步完善农村医疗救助制度建设提供参考。

新型的农村合作医疗保险与医疗救助制度相结合的模式——关于苏州市的个案研究

采用制度经济学中制度变迁、制度效率和制度绩效的相关理论,对苏州市新型农村合作医疗保险与医疗救助制度相结合的制度模式进行实证分析,并就如何进一步巩固和完善两种制度相结合的模式提出了发展策略。

中国新型农村合作医疗制度设计缺陷的理论分析

新型农村合作医疗制度在参保模式、筹资水平、补偿模式、支付模式等方面的设计上都还存在着缺陷,导致了试点中出现农民参保不够积极、基金风险保障不足、财务可持续性和公平性较差等一系列问题。未来试点中需要在制度设计上作出改进,才能保证其可持续性。

建立农村医疗救助制度的若干难点分析

建立农村医疗救助制度面临资金筹集难、救助对象选定难、救助内容确定难、救助标准确定难等问题。建议按照“多渠道,低水平,广覆盖,基本服务,因地制宜,灵活发展”的原则,采取多渠道筹资、灵活确定对象、提供基本防治服务、制定可能性标准等方法突破难点,促进农村医疗救助制度的顺利运行。

农村医疗救助制度与新型农村合作医疗制度初探——以黑龙江为例

黑龙江省新型农村合作医疗与农村医疗救助工作分属卫生和民政两个部门,如果两个部门完全分割,各自为政,会在实际工作中暴露许多弊端,不利于工作的开展。实现黑龙江省农村医疗救助与农村合作医疗制度资源的整合无疑会大力推进该省农村社会保障工作的有效开展,节约社会资源,实现资源共享,使农民得实惠,实现病有所医的目标,促进新农村建设。

关于完善我国农村弱势群体医疗救助制度的思考

本文从医疗救助制度本身出发,分析了金融危机带给农村弱势群体医疗的新困境,并发现农村弱势群体医疗救助存在资金筹集、病种类型和制度设计三个方面的不足。在此基础上,笔者提出从全面构建农村潜在疾病的预防机制、完善医疗救助与新农村合作医疗的衔接、合理规划医疗救助制度的配套保障措施等三个方面来完善我国农村弱势群体医疗救助制度,进一步促进新农村的建设和农村和谐社会的构建。

新疆农村医疗救助制度实施效果评价

为评价新疆农村医疗救助制度实施效果,利用2008年和2012年两次横断面调查资料,分析医疗救助对象和非医疗救助对象的卫生服务需要、利用及费用变化。救助对象的两周患病率由2008年的181.34‰下降到2012年的87.81‰,2008年两周患病率救助对象高于非救助对象。救助对象两周就诊率由2008年的110.92‰下降至2012年的46.93‰,2012年两周就诊率救助对象高于非救助对象。年住院率救助对象均高于非救助对象。新疆农村医疗救助制度提高了贫困人口对卫生服务的利用,应将医疗救助制度与新农合紧密结合,持续资助贫困家庭参合。

中国农村医疗救助制度:理论分析与现实考察

我国农村贫困人口的健康形势依然非常严峻。单纯依靠新型农村合作医疗,并不能解决贫困农民的医疗问题。建立农村医疗救助制度,改善贫困人口的健康状况,是构建和谐社会的题中之义。针对我国农村现行医疗救助制度存在的问题,第一,要完善制度设计,提高医疗救助对困难农民的可及性;第二,要进一步拓宽医疗救助的筹资渠道;第三,要加强制度衔接,提高救助效益;第四,要改进救助资金的结算办法;第五,合理确定医疗救助的内容。

农村医疗救助制度研究——基于公平与正义视角

公平和正义是社会保障的核心价值理念,也是衡量社会保障制度是否充分发挥作用的重要因子。在目前的农村医疗保障体系中,农村医疗救助制度是缓解农民因病致贫、因病返贫的基本制度保障,但该制度在现实运行过程中存在诸多问题,需要进一步探索完善农村医疗救助制度的有效途径,以实现贫困人口卫生保障供给的"正义和公平"。在目前新医改的背景下,应重点完善医疗救助政策法规体系、科学界定救助对象、拓宽资金渠道、发挥各医疗救助主体的作用、完善医疗救助和新型农村合作医疗制度的衔接。

我国新型农村合作医疗的制度设计:反思与对策

我国新型农村合作医疗在制度设计上存在的自愿参加、政府补贴与自愿参加相结合、大病统筹、筹资与管理难度大等缺陷,制约着制度的进一步推行。政府应通过转变施政理念、选择服务模式、建立和健全监管制度、把合作医疗明确纳入社会保障体系等措施,使新型农村合作医疗的运行更有成效。