农村孕产妇保健影响因素分析

目的：了解湖北省农村孕产妇保健状况,探讨农村孕产妇保健的影响因素.方法：采用多阶段分层系统抽样方法,抽取湖北省8个县1998年1月1日～2003年10月20日有活产的15～49岁已婚育龄妇女共计522人,对其孕产期保健状况分别进行问卷调查,单因素分析采用x^2检验法、非参数检验法,多因素分析采用逐步前进法进行非条件Logistic回归分析.结果：农村孕妇产前检查率为84.7%,住院分娩率54.8%,剖宫产率10.7%,产后访视率53.3%,与湖北省城市相比,差别均有统计学意义（P＜0.01）.孕产妇保健主要影响因素是生育活产儿数、经济收入、文化程度、是否是农民、是否经常主动获取保健知识.结论：湖北省城乡孕产妇保健状况差异较大,农村孕产妇首次产前检查时间滞后,产后访视率明显低于产前检查率,与全国甲类农村保健服务标准存在一定差距.

农村孕产妇HIV自愿咨询检测现状及影响因素分析

目的:了解云南农村孕产妇HIV自愿咨询检测现状,分析影响农村孕产妇接受HIV检测的因素。方法:采用入户形式对223名农村孕28周至产后3个月妇女及310名相关人群进行横断面调查,辅以孕产妇个人深入访谈。结果:孕产妇HIV检测率为57.4%,孕28周前HIV自愿咨询检测率为15.2%。孕产妇回答未检测的原因主要是没有必要(46.9%),其次是检测相关知识信息不足(33.7%),如担心收费贵、不知道到哪里检测。多因素Logistic回归分析显示,产检时接受过艾滋病知识宣教,知晓孕产妇艾滋病咨询和初筛检测是免费的及HIV检测地点与孕产妇检测有相关性。结论:云南农村孕产妇在孕早、中期的HIV自愿咨询检测率较低,“进村入社”采血送检方式在促进农村孕妇早期检测中发挥着重要作用,缺乏感染的危险意识、羞辱和歧视以及检测相关知识信息不足是影响孕产妇检测的主要原因。

农村孕产妇保健现况调查

目的:了解重庆市铜梁县农村孕产妇保健状况,探讨农村孕产妇保健的影响因素。方法:采用分层整群抽样方法,抽取重庆市铜梁县2006年产妇400人进行问卷调查,采用χ2检验法、Logistic逐步回归进行统计分析。结果:农村孕产妇产前检查率为94.5%,孕早期检查率为49.6%,住院分娩率为95.5%,产后访视率63.25%,系统管理率为9.5%,影响农村孕产妇保健的主要因素是年龄、职业、活产生育数、文化程度、经济条件、就医距离和就医时间、母婴保偿制。结论:农村孕产妇孕早期检查时间滞后,产后访视率较低,农村孕期保健服务亟待加强。

浙江农村孕产妇保健影响因素分析

目的：了解浙江农村孕产妇保健状况，探讨农村孕产妇保健的影响因素。方法：采用多阶段分层系统抽样方法，抽取浙江省11个县市农村1998年1月1日-2003年10月20日有活产的15-49岁已婚育龄妇女共计889人，对其孕产期保健状况分别进行问卷调查，分析采用χ^2检验法。结果：浙江农村孕产妇产前检查率为99．67％，住院分娩率97．83％，剖宫产率31．91％，产后访视率（至少3次）76．32％。孕产妇保健主要影响因素是文化程度、生育活产儿数。结论：浙江省农村孕产妇保健状况、产前检查率、早孕检查率、产前5次检查率、住院分娩率、产后访视率（至少3次）达到全国甲类农村保健服务标准。

通化市2010年“农村孕产妇住院分娩补助项目”、“降消项目”督导结果分析及干预

为进一步提升妇幼卫生服务能力，提高妇女儿童健康水平，降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风，保证“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目”（以下简称“降消项目”）在我市的顺利实施，根据《吉林省农村孕产妇住院分娩补助项目管理方案》、（（2010年吉林省降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目实施方案》的要求，结合《通化市农村孕产妇住院分娩补助项目管理方案》、{2010年通化市降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目实施方案》、《通化市农村孕产妇住院分娩补助项目督导评估标准》，通化市卫生局和通化市妇幼保健院联合于20lO年7月21日一7月28日对我市5县f市）2区的农村孕产妇住院分娩补助项目、降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目（以下简称“降消”项目1进行了全面的督导检查。

农村孕产妇住院分娩保障方式SWOT分析——以扬州市江都区为例

探索停止农村孕产妇住院分娩补助重大专项后,现行农村孕产妇住院分娩保障方式的可行性和不足之处,为政府完善相关政策提供参考。运用SWOT分析法分析现行方式的优势、劣势、机遇和威胁。优势包括提高住院分娩补助待遇,简化补助流程,加强政府监管,提高资金使用效率;存在的劣势和风险包括剖宫产定额报销较高,实际受保障农村孕产妇相对减少及城乡生育补助待遇存在差距等。建议完善住院分娩补助制度,制定不同分娩方式支付水平,严控住院分娩费用上涨,建立农村生育保险制度,健全生育保障相关法律法规。

农村孕产妇住院分娩保障效果评价

目的分析调研地区农村孕产妇住院分娩保障采取措施、效果及存在的问题,并提出建议。方法通过文献研究和现场调研收集资料,采用定性和定量分析软件进行数据分析。结果调研地区通过出台配套政策、统筹城乡医保和多元化筹资渠道等措施实现了农村孕产妇住院分娩政策的平稳过渡,如孕产妇保健服务利用、住院分娩率等较为稳定,但也存在顺产和剖腹产总费用上涨,报销比例较低的情况。结论调研地区农村孕产妇住院分娩保障政策过渡较为平稳,但仍存在一些问题,因此本研究提出如下建议:住院分娩顺产费用纳入基本医疗保障,逐步实现产妇零承担;合理制定住院分娩费用支付方式,促进孕产妇自然分娩;促进城乡孕产妇生育受益公平化,建立农村生育保险制度。

农村孕产妇高危妊娠管理的调查分析

目的研究农村高危孕产妇管理存在问题并提出解决方案,以提高高危孕产妇的管理质量,降低高危孕产妇的围产期风险和孕产妇死亡率。方法对我市2011年1月~2014年12月全市的农村高危孕产妇进行回顾性总结,并进行统计学分析,将所得数据与城市进行比较分析。结果 2011年1月~2014年12月农村高危孕产妇产前检查率呈逐年上升趋势;农村孕产妇高危妊娠死亡率为29.24/10万、17.37/10万、15.46/10万、14.78/10万,两个阶段比较高危妊娠检出率呈上升趋势,农村孕产妇死亡率呈下降趋势,且差异显著。结论加大高危孕产妇的管理力度,促进农村高危孕产妇管理质量的提升,有助于降低孕产妇死亡率。

农村孕产妇保健知识知晓情况的调查分析

目的探讨我地区农村孕产妇对母婴健康知识的认知情况,为完善孕产期健康教育宣教内容提供理论依据。方法采用调查问卷形式,对我辖区2011年-2014年540例孕产妇进行问卷调查,了解农村孕产妇对保健知识的知晓情况,并提出针对性干预措施。结果在本次调查中,调查及格176例,及格率为32.6%,孕产妇对早孕出现时间、分娩方式的选择知晓率较高,对乳房保健、胎教、孕期用药与性生活、孕期循环系统变化知晓率较低。结论农村孕产妇对保健知识的总体知晓率较低,同时对孕期保健知识的需求比较迫切,基层医院医护人员应采用多种形式加强对孕产妇知识的宣教,以提高孕产妇对保健知识的掌握程度。

农村孕产妇系统管理模式的探讨

广饶县以农业人口为主，农村人口占全县人口的80％，所以农村孕产妇系统管理是妇幼保健工作的重点。由于农村妇女文化水平低、卫生保健意识差，不了解孕产妇保健的重要性；也由于农村经济条件差、交通不便、空闲时间少等原因，孕产妇产前检查次数少，妊娠高危因素得不到及时发现和处理，使农村孕产妇病死率和新生儿病死率明显高于城镇。为全面落实《中华人民共和国母婴保健法及实施办法》，提高妇幼保健工作质量，降低孕产妇和新生儿病死率，加快“两纲”目标完成进度，自2007年以来，广饶县根据本地区特点，积极探索社会主义市场经济条件下，

临猗县实施“农村孕产妇住院分娩补助”公共卫生项目效果分析

＂农村住院分娩补助＂是国家重大公共卫生项目之一,是国家为了进一步提高农村孕产妇系统管理率和住院分娩率、保障广大农村孕产妇和新生儿安全、降低孕产妇病死率和新生儿病死率、促进社会和谐进步的又一措施。项目实施近2年来,山西省临猗县形成了自己的特色和优势,并取得了较好的成绩,促进了妇幼卫生事业的全面健康发展。

绿春县2453例农村孕产妇产前检查情况分析

目的了解绿春县农村孕产妇的产前检查情况,产前检查与分娩结局的关系.方法收集2005年1月1日至2008年12月31日在我院住院分娩孕37周至42周的农村孕产妇2453例,通过整理住院病历及孕产妇系统保健卡(册),分析孕期产前检查情况及分娩结局.结果孕期产前检查3次以上18例,占0.7%,孕期产前检查2次52例,占2.1%,孕期产前检查1次82例,占3.3%,整个孕期没有做过产前检查的2301例,占93.8%.不做产前检查孕妇中,认为妊娠属生理现象,没有必要做产前检查的1583例,占69%,交通不便不做产前检查的452例,占20%,由于经济困难没有做产前检查的125例,占5%,未做产前检查,也不说明原因的141例,占6%.孕产妇死亡3例,病死率0.1%.其中:妊高征2例,前置胎盘1例,2例没有做过产前检查,占孕产妇妇死亡中67%,1例曾做过产前检查,占孕产妇死亡中33%.结论产前检查是保障云南省"降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风"项目有效实施的基础.提高住院分娩率是保障母婴生命安全的重要举措.

加强农村孕产妇住院分娩工作,完善农村孕产妇住院分娩服务体系

为更好地保障广大农村孕产妇和新生儿的健康,大连市金州新区加强农村孕产妇住院分娩工作,完善农村孕产妇住院分娩服务体系,提高了孕产期保健服务水平。

边远山区农村孕产妇死亡原因分析与对策

目的了解怒江州边远山区农村孕产妇死亡原因及其影响因素,采取干预措施,降低孕产妇死亡率。方法根据怒江2007年-2009年上报的13例边远农村孕产妇死亡资料进行分析。结果 13例农村孕产妇的主要死亡原因为产后出血,其次为妊娠期高血压疾病和妊娠合并心脏病,相关因素有文化、经济、保健服务、交通和计划生育等。结论加强农村孕产妇孕期保健知识宣教,做好孕期保健服务,提高住院分娩率,加强乡镇医院产科设施建设和产科医务人员的技术培训,加强计划生育管理,提高乡村接生员对高危孕产妇的识别和处理能力,是降低农村孕产妇死亡率的重要措施。

完全性前置胎盘剖宫产后阴道分娩2次严重出血1例报告及对三孩时代边境山区农村孕产妇保健管理的启示

剖宫产术后阴道分娩(VBAC)是指既往有剖宫产手术史的妇女再次妊娠生产时采用经阴道分娩的方式。本病例阴道分娩后,自然流产,前置胎盘急诊剖宫产,其后两次妊娠均自然临产并顺利阴道分娩,说明减少医疗干预对VBAC的重要性。介于其均发生严重出血,提醒广大产科工作者,务必加强全程监护,积极防治产后大出血,警惕母婴意外;同时提醒产科医生剖宫产术后再次妊娠、已自然临产者,务必认真仔细检查与评估,严控剖宫产指征,谨防进入手术室、麻醉甚至开腹下,新生儿从阴道娩出。

通化市2010年“农村孕产妇住院分娩补助项目”、“降消项目”督导结果分析

为了使广大农村孕产妇得到安全、有效、规范和便捷的孕产期保健服务,保证＂降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目＂（以下简称＂降消项目＂）在我市顺利开展,通化市卫生局联合通化县大泉乡中心卫生院和市妇幼保健院于2010年7月21—28日对辖区内5县（市）2区的农村孕产妇住院分娩补助项目、农村妇女宫颈癌检查项目及＂降消项目＂进行全面督导检查。

农村孕产妇系统管理中的问题与对策

目的 分析基层医疗妇幼保健机构有关孕产妇系统管理中存在的问题，探计提高孕产妇系统管理质量的对策。方法 回顾、统计我院自1991年～2006年来孕产妇系统管理相关资料，具体分析孕产妇死亡原因。结果 农村孕产妇系统管理模式陈旧，三级保健网络不健全，管理服务质量低下。结论 必须提高新时期对孕产妇系统管理认识，加强孕产妇系统管理网络建设和专科建设，并逐步实现信息化管理，才能保障农村孕产妇系统管理质量，切实降低孕产妇死亡率。

农村孕产妇产后抑郁症的预防及护理对策

产后抑郁症是指产妇分娩后出现的抑郁症状，是产褥期精神综合征中最常见的一种类型，一般产后6周内第1次发病，表现为抑郁、悲伤、沮丧、哭泣、易激惹、烦躁，重者出现幻觉或自杀等一系列症状的精神紊乱。严重危害产妇及婴儿的身心健康。本院收治农村产妇约占76％，笔者在农村孕产妇产后抑郁症的预防及护理方面积累了一些经验，报告如下。