我国农村药品供应的现状、问题与对策——基于农村药品“两网”建设调查的实证分析

"买药难"和"买药贵"是我国农村药品供应面临的两大难题。本文在实地调查的基础上,通过典型案例对我国农村药品供应的现状、进展以及存在的问题进行了分析与总结,并以此为依据提出了相关政策建议。

药监部门在农村药品供应网建设中的政府责任

农村药品监督网络和农村药品供应网络（简称“两网”）建设，目前总体上看比较顺利，但是由于我国幅员辽阔，人口众多，地区发展极不平衡，农村人均可支配收入仍处于较低水平，因此农村“两网”建设遇到困难不少，尤其是农村药品供应网的建设。

执业药师在农村药品供应网络建设中的作用

长期以来，由于农村的三级医疗网点的散失，加之监督力度不够，我国农村地区一直是药品监管和供应的薄弱环节。据有关部门统计，我国70％以上人口在农村。虽然全国药品批发部和药店总和已接近20万个，可是建在农村的很少。多数地区都从乡村诊所、卫生室或个体药贩手中购药。在农村进行药品监督检查时，多数村卫生室能发现假劣药品，家庭自备小药箱中也常有过期、失效、变质药品。

建设农村药品供应网络

《中共中央国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》(以下简称《决定》)明确指出：“支持鼓励大型药品经营企业，通过兼并和改造县(市、区)药品批发企业，建立基层药品配送中心……，逐步推行农村卫生机构药品集中采购，也可由乡镇卫生院为村级卫生机构统一代购药品，……有条件的地区可试行药品集中招标采购”，为我国农村药品供应网络建设指明了方向，

市政府办公厅关于转发市药品监督管理局《关于加强农村药品监管网络建设、促进农村药品供应网络建设的实施意见》的通知

各区县人民政府,市府各委办局,市各直属单位:市药品监督管理局拟定的《关于加强农村药品监管网络建设、促进农村药品供应网络建设的实施意见》已经市政府同意,现转发给你们,请认真贯彻执行。

北京市通州区农村药品供应网现存问题及对策

为了全面落实国家食品药品监督管理局建立农村药品服务网点工作，贯彻北京市药品监督管理局提出的药品质量保障工程，北京市药品监督管理局通州分局从2003年初开始着力药品供应网的建设工作，以村为单位，达到80％行政村村村有药店，方便农村百姓购药。

运用新制度经济学理论构建我国农村药品供应网效率评价指标体系

目的:构建农村药品供应网效率评价指标体系,为农村药品供应网可持续发展提供参考。方法:运用新制度经济学和"结构-过程-结果"评估的有关理论,依照层次分析法构建农村药品供应网效率评价指标体系。结果:初步构建了由1个目标(即农村药品供应网的效率)、3个维度(即结构、过程和结果)、10个一级指标(包括资源投入、监管效率、满意度等)和32个二级指标(包括药品供应网点覆盖、"两员"(协管员和信息员)举报立案率、农民满意度等)共同构成的农村药品供应网效率评价指标体系。结论:所构建的农村药品供应网效率评价指标体系为全面考察农村药品供应网的运行质量提供了可行的工具;而为提升该指标体系的科学性和合理性,有必要作进一步完善。

农村药品供应网络的现状调查及监管对策

农村药品供应网络建设始于2003年,以＂镇镇有药店,村村有药点＂为目标,在全国大力推行零售药店及农村药品服务网点建设中取得了显著成效,使农民用药状况得到明显改善。如今,农村药品供应网络的运行已了经进入第六年,农村药品服务网点的经营状况如何？在发展的过程中遇到了哪些问题？怎样维持农村药品供应网络的可持续发展？针对这些问题,笔者以北京市延庆县农村药品供应网络的运行情况调研为出发点,进行了监管对策的研究。