结构式家庭干预治疗对农村隔代抚养儿童心理问题与家庭功能的改善作用探讨

目的:探讨结构式家庭治疗对农村隔代抚养儿童心理问题与家庭功能的改善作用。方法:选取2022年2月—2023年2月广元市精神卫生中心门诊收治的心理咨询或治疗的41名12~18岁青少年为受试者。采用90项症状自评量表(SCL-90)、家庭功能评定量表(FAD)评估干预前后受试者的心理症状及家庭功能。结果:干预后,受试者SCL-90因子总分及各因子得分上均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05);干预后,受试者FAD问题解决、沟通、角色、情感反应以及总功能5个维度上得分均低于干预前,差异有统计学意义(P<0.05)。回访结果显示,超过90%的家庭都认为通过干预症状得到了改善,但仅有60%的家庭成员认同家庭功能有改善。结论:结构式家庭治疗在一定程度上可以改善农村隔代抚养儿童的心理症状和家庭功能。

农村“完全代理型”隔代抚养青少年的发展风险

在经济欠发达地区的农村,一些青少年由于父母离异、父死母嫁或母离父弃等原因,转由祖父母承担起全部的养育和教育责任,形成特殊的“完全代理型”隔代抚养家庭。本研究着重分析了农村“完全代理型”隔代抚养家庭中的风险因素,发现隔代抚养的青少年不仅要面对家庭养育系统脆弱、祖辈教育观念落后和女性长辈的缺位导致照顾质量降低等来自家庭的风险性因素,而且要面对由此产生的个人风险性因素,包括社会性情绪呈现偏离常态的发展趋势和被遗弃感导致的自我认同困难。这些风险因素的叠加会显著增加青少年教育发展和社会性发展出现消极结果的可能性。为减少“完全代理型”隔代抚养家庭累积风险对青少年发展的不利影响,建议开展面向青少年和祖父母的整合性社会服务。