农村HIV感染者/AIDS患者的需求及影响因素研究

采取定性研究的方法,通过深度访谈、小组讨论、现场观察等方式,探讨农村HIV感染者/AIDS患者的防治过程中出现的各种问题与需求。在此基础上提出解决这些问题与满足HIV感染者/AIDS患者需求的对策,以期能为农村HIV感染者/AIDS患者的科学防治提供依据。

农村HIV感染者/AIDS患者的社会支持调查

目的为探索建立适合我国农村的艾滋病社会支持模式提供科学依据。方法本研究采取典型抽样方法,通过一般情况问卷、社会支持评定量表,调查山西省运城市传染病医院与陕西省山阳县农村HIV感染者/AIDS患者的社会支持现状。结果 HIV感染者/AIDS患者获得社会支持的主要渠道为政府和家庭,陕西省山阳农村HIV感染者/AIDS患者的社会支持明显高于山西省运城市传染病医院的HIV感染者/AIDS患者。结论满足HIV/AIDS的需要,形成一个和谐的社会大环境,才是提高HIV/AIDS社会支持的最有效途径。

HIV感染者/AIDS患者衰弱状况及影响因素分析

目的了解人类免疫缺陷病毒(HIV)感染/艾滋病(AIDS)患者(PLWHA)衰弱现状及其影响因素。方法选取2019年6—8月长沙市某医院≥18岁的PLWHA作为研究对象,采用自行编制的问卷以及蒂尔堡衰弱量表分别评估研究对象的基本情况以及衰弱情况。结果PLWHA衰弱发生率为26.4%,logistics回归分析显示,感染年限>5年的患者发生衰弱的风险为感染年限≤5年患者的2.33倍(95%CI:1.24~4.37,P=0.009);最高HIV载量≥10万拷贝/mL患者发生衰弱的风险为最高HIV载量<10万拷贝/mL患者的1.40倍(95%CI:1.05~1.85,P=0.022);CD4^(+)T淋巴细胞计数<200个/mm 3的患者发生衰弱的风险为CD4^(+)T淋巴细胞计数≥200个/mm 3患者的3.60倍(95%CI:1.96~6.62,P<0.001)。结论HIV感染年限越长、当前CD4^(+)T淋巴细胞计数越低、HIV载量越高的PLWHA更容易发生衰弱。

影响HIV感染者/AIDS患者心理健康状况的相关因素及护理干预措施研究

目的:分析影响人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者/艾滋病(AIDS)患者心理健康状况的相关因素,探讨用于HIV感染者/AIDS患者的护理干预方案。方法:依据入院时间将本院收治的120例HIV感染者/AIDS患者分成对照组和观察组各60例,对照组采用常规护理干预,观察组应用心理护理干预;收集患者基线资料并进行心理健康状况影响因素分析;运用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、简化Berger艾滋病耻辱量表(BHSS)和社会支持评定量表(SSS)对患者进行心理健康状况评估并比较两组护理干预效果。结果:年龄大于50岁、家庭年收入小于5万元、已婚和病程在10年以上是影响HIV感染者/AIDS患者的高危因素(P<0.05);护理干预后,观察组患者的SAS、SDS、BHSS分数更低,SSS更高(P<0.05)。结论:影响HIV感染者/AIDS患者心理健康的因素较为多样化,及时干预避免抑郁情绪有利于提高患者的生活质量,促使其恢复正常生活。

HIV感染者/AIDS患者病耻感与生活质量研究

了解HIV感染者/AIDS患者的病耻感现状,分析造成HIV感染者/AIDS患者病耻感的原因、特点及其相关因素,提出应对HIV感染者/AIDS患者病耻感的方式,为提高HIV感染者/AIDS患者的生活质量及开展对艾滋病患者的干预治疗提供参考。

童年创伤与HIV感染者/AIDS患者焦虑抑郁及自杀倾向相关性研究

目的探讨HIV感染者/AIDS患者(PLWHA)的儿童期创伤经历与焦虑、抑郁及自杀风险间关系,为早期识别PLWHA心理问题风险与干预提供循证证据支持与流行病学依据。方法选取于西安市某医院艾滋病专科门诊接受治疗的患者为研究对象,采用广泛性焦虑症量表(GAD-7)评估患者焦虑水平,抑郁自评量表(PHQ-9)评定患者抑郁情绪,简明国际神经精神访谈自杀问卷部分(MINI)评估自杀风险,童年创伤问卷(CTQ)评估儿童期创伤;以频数和构成比描述定性资料,采用卡方检验进行各组间比较,通过优势比(OR)及其95%置信区间(CI)表示关联强度。结果在470例患者中,64.7%的PLWHA有过童年创伤经历,其中童年受情感虐待、躯体虐待的发生率均高于无焦虑症状者(P<0.05)。54.5%的PLWHA患有抑郁症状。童年受到情感虐待、躯体虐待者具有自杀倾向的风险分别是未受到的4.792倍(OR=4.792,95%CI:1.896~12.110)、3.130倍(OR=3.130,95%CI:1.430~6.851)。结论儿童期创伤经历的PLWHA更容易发展为焦虑抑郁,并增加自杀风险。应特别关注PLWHA的心理健康状况,尤其是有童年期情感虐待与躯体虐待经历者,尽早设计相应心理干预措施,预防自杀和其他不良事件的发生。

HIV感染者/AIDS患者的心理状态以及护理干预研究进展

随着社会经济的发展,人们的生活方式出现较大程度上的变化,一些不良行为使得我国艾滋病的发病率呈现出增高的趋势。艾滋病属于临床常见的传染性疾病,是感染人类免疫缺陷病毒后病毒在体内大量复制造成,影响人体免疫系统功能,使得人体的CD4 T淋巴细胞数量减少,机体的免疫力因此减弱,导致机会性感染疾病和肿瘤的发生率明显升高,有较高的疾病死亡率。本研究拟对HIV感染者/ AIDS患者的心理状况进行及时护理干预,提高该人群的心理健康提供相关借鉴。

共情护理对HIV/AIDS患者负性情绪的影响分析

分析共情护理对HIV/AIDS患者负性情绪的影响。方法 选取60例对HIV/AIDS患者作为研究对象,按照随机数字表法分为两组(n=30),对照组实施常规护理,试验组实施常规护理+共情护理,对比组间干预效果。结果 护理后,试验组患者SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05);生活质量评分高于对照组(P<0.05);社会影响量表评分各维度低于对照组(P<0.05);护理满意度96.67%高于对照组73.33%(P<0.05)。结论 对于HIV/AIDS患者实施共情护理,可以改善患者的负面情绪,降低患者的病耻感,提升患者的生活质量,建立良好的护患关系。

HIV感染者/AIDS患者情绪问题及其相关因素分析

目的:了解长沙市新确认的HIV感染者/AIDS患者情绪问题发生现状并分析其相关因素,为更好地开展该人群的精神卫生服务提供基础数据。方法:将2013年3月1日至2014年2月28日在长沙市艾滋病综合防治信息系统中新确认登记的、符合入组条件的感染者/患者作为连续样本,在知情同意的原则下,采用病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、社会支持评定量表(SSRS)及艾滋病压力量表(HIV/AIDS Stress Scale)进行调查。结果:370例HIV感染者/AIDS患者的抑郁阳性率为40.3%(PHQ-9≥10分),焦虑阳性率为30.5%(GAD-7≥10分)。重度抑郁症状(PHQ-9≥20分)及重度焦虑症状(GAD-7≥15分)分别占8.1%,14.3%。分层回归分析结果显示:工作状况(b=–3.407,P<0.001;b=–2.799,P=0.001)、性取向(b=1.903,P=0.008;b=1.314,P=0.034)、居住情况(b=–1.995,P=0.012;b=–2.167,P=0.002)、出现HIV感染相关症状(b=4.578,P<0.001;b=3.652,P<0.001)、艾滋病相关压力(b=0.081,P<0.001;b=0.090,P<0.001)是HIV感染者/AIDS患者抑郁、焦虑情绪的预测因子,社会支持(b=–0.046,P=0.044)是抑郁情绪的预测因子,并且抑郁(ΔR2=55.8%,P<0.001)、焦虑(ΔR2=54.7%,P<0.001)互为强显著预测因子。结论:在新确认的HIV感染者/AIDS患者中,抑郁、焦虑等情绪问题较为严重,在对该人群进行登记管理的同时应考虑提供必要的心理社会支持及基本的精神卫生服务。

正念减压训练对HIV感染者/AIDS患者焦虑、抑郁情绪及免疫功能的影响

目的:分析正念减压训练对HIV感染者/AIDS患者焦虑、抑郁情绪及免疫功能的影响。方法:将96例在某院感染内科门诊就诊的HIV感染者/AIDS患者按随机数字表法分为对照组和干预组(各48例)。对照组接受常规护理,干预组在对照组基础上接受8周的正念减压训练。结果:干预前两组患者的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表得分(SDS)、CD4^+T淋巴细胞计数差异无统计学意义(P>0.05);干预后8周及干预后6个月,干预组患者的SAS、SDS得分低于对照组(P<0.05),干预组患者的CD4^+T淋巴细胞计数高于对照组(P<0.05)。结论:正念减压训练能够降低HIV感染者/AIDS患者焦虑和抑郁水平,并提高其免疫功能。

HIV感染者/AIDS患者自我管理量表的编制

目的编制测评HIV感染者/AIDS患者自我管理能力的工具。方法通过文献回顾、患者访谈、专家咨询和预调查形成试测量表,选取360例接受抗病毒治疗的HIV感染者/AIDS患者进行正式调查,检验量表信度和效度。结果量表共7个维度49个条目。条目水平的内容效度指数（I-CVI）为0.786-1.000;探索性因子分析提取14个特征值大于1的公因子,累积方差贡献率为61.694%,经合并公因子组合成维度后,5个条目所属维度发生迁移,4个条目在2个维度的载荷均大于0.3。总量表Cronbach′sα系数0.853,重测信度0.879。结论 HIV感染者/AIDS患者自我管理量表的信度和效度尚可接受,仍需完善相关鉴别力不够的条目。

甘肃省天水市199例HIV感染者和AIDS患者合并结核病的检出率及影响因素分析

结核病是HIV感染者和AIDS患者最常见的机会性感染之一，一般约占HIV感染者和AIDS患者的20％～50％，在HIV感染者和AIDS患者中开展结核病筛查有助于及时进行抗结核治疗，降低死亡率。为了解天水市HIV感染者和AIDS患者合并结核病情况及其影响因素，为制定有效的双向预防与控制措施提供科学依据，笔者对2008-2012年天水市确诊并报告的HIV感染者和AIDS患者进行结核病筛查。

HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗前后生存质量评价

目的了解HIV感染者/AIDS患者首次接受抗病毒治疗前后的生存质量,为采取相应措施提供依据。方法使用WHOQOL-HIV-BREF中文简表,对HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗前后分别进行调查,计算生存质量总分及各领域得分,并和全国常模进行比较。结果除独立性、环境、个人信仰领域得分外,治疗前后其他领域得分均低于全国常模(P<0.05)。抗病毒治疗2个月后,除环境、个人信仰领域外,生存质量其他领域得分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,女性生存质量低于男性,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素分析显示,性别、婚姻情况、文化程度、居住地、居住方式、家庭支持度、医疗服务质量、是否进行过艾滋病自愿咨询检测(VCT)对HIV感染者/AIDS患者生存质量有影响(P<0.05)。结论 HIV感染者/AIDS患者首次抗病毒治疗后比治疗前生存质量差,尤其是女性患者。制定合理用药方案、开展家属同伴教育、推广VCT等综合措施有利于加强对抗病毒治疗初期患者的关怀与支持,提高他们的生存质量。

HIV感染者/AIDS患者生存质量影响因素研究进展

随着现代医学的发展,生存质量的研究已成为国际医学热点。HIV感染者/AIDS患者生存质量普遍偏低。对国内外HIV感染者/AIDS患者生存质量影响因素的研究进行综述,并提出应对策略,从而提高HIV感染者/AIDS患者的生存质量。

重庆市巴南区HIV感染者/AIDS患者生存质量调查分析

目的了解HIV感染者/AIDS患者生存质量,分析相关影响因素,为探索艾滋病防治与救助模式提供有益借鉴。方法采用方便抽样方法选取在巴南区接受检测、治疗的HIV感染者/AIDS患者进行调查。利用epidata3.1建立数据库、spss17.0软件分析数据,采用描述性统计方法进行一般情况的描述,单因素及多元统计方法进行生存质量影响因素的推断。结果共发放问卷126份,回收有效问卷124份,有效率为98.41%。HIV感染者/AIDS患者生存质量总分为(76.65±13.81)分。生理、心理、独立性、社会关系领域及总体生存质量均低于全国常模。影响HIV感染者/AIDS患者生存质量得分的因素主要有婚姻状况和并发症。结论 HIV感染者/AIDS患者生存质量比正常人差,要落实和加强对他们的关爱和救助,特别要重视其心理和社会功能的重建。另外,孤寡人员和有并发症者是关爱和救助的重点。

HIV感染者/AIDS患者自我管理的展望

目前艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)已成为一种全球共同关注的疾病,随着治疗手段的不断完善,AIDS患者的生存时间逐渐延长,其生存质量成为首要解决的问题。自我管理已经应用到慢性病的各项管理中,可以显著提高慢性病患者的自我效能及生存质量,改善健康状况。通过分析国内外有关慢性病自我管理的研究现状,探讨AIDS病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者/AIDS患者开展自我管理健康教育的必要性及相关措施。

南昌市男男同性恋HIV感染者/AIDS患者焦虑情绪状况及其影响因素分析

目的探讨男男同性恋HIV感染者和AIDS患者的焦虑情绪现状及其影响因素,为后期干预提供心理依据。方法采取方便取样的方法对2013年7—12月在南昌市疾病预防控制中心进行CD4细胞计数检测的男男同性恋HIV感染者和AIDS患者进行焦虑自评量表和自编问卷测评。结果焦虑情绪检出率为31.25%(20/64),SAS标准均分为(45.27±11.89);单因素分析显示家庭关系和CD4细胞数与患者的焦虑发生率相关(P<0.05);多因素logistic回归提示家庭关系较好、CD4细胞数目较多是焦虑情绪发生的保护因素。结论男男同性恋HIV感染者/AIDS患者的焦虑情绪较为普遍,在咨询、检测和治疗中应依据患者具体情况进行有针对性的干预措施,从多方面改善患者的心理状况和生活质量。

HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗早期的心理健康状况随访调查

目的分析和探讨HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗早期的心理健康状况变化特点,为改善其心理健康水平及生活质量提供参考依据。方法方便取样法采用SCL-90对57例行抗病毒治疗的HIV感染者/AIDS患者进行为期12个月的随访评估。结果 57例HIV感染者/AIDS患者抗病毒治疗前SCL-90的总分为126.42±40.43分;各因子中,抑郁因子和强迫因子得分较高(分别为1.56±0.67分、1.46±0.53分),恐怖因子及偏执因子得分较低(分别为1.22±0.46分、1.26±0.36分);强迫症状、人际关系敏感、敌对及偏执因子得分均显著低于常模(P<0.05),而在总分及其他因子得分方面与常模的差异无统计学意义(P>0.05);随着抗病毒治疗的进行,其SCL-90总分及各因子得分均呈逐渐下降趋势。结论抗病毒治疗一年内HIV感染者/AIDS患者的心理健康状况有所改善。

HIV感染者/AIDS患者感知歧视的现状及影响因素

目的了解我国HIV感染者/AIDS患者的感知歧视水平,并分析其影响因素。方法便利抽取河南省和湖北省四地市的313例HIV感染者/AIDS患者为研究对象,采用Berger艾滋病耻辱量表(Berger HIV stigma scale,BHSS)对其进行调查。结果 HIV感染者/AIDS患者的BHSS得分为(107.36±17.64)分,处于中等水平;其中,感染途径、居住地、家人知晓病情状况、患病时间、CD4细胞数目等是HIV感染者/AIDS患者感知歧视的影响因素。结论我国HIV感染者/AIDS患者存在一定程度的感知歧视,医护人员应根据患者的具体情况及影响因素采取针对性的干预措施。