养心氏片配合针刺治疗冠心病失眠40例疗效观察

冠心病,中医称＂胸痹＂,是危害中老年人健康的常见疾病之一。失眠是指入睡障碍和睡眠维持障碍。冠心病患者因心肌缺血、缺氧而引起的心悸、心前区不适和疼痛,易造成心理负担过重而致失眠[1],严重影响冠心病的治疗效果和预后。其表现轻重不一,长期失眠容易引起多脏器功能紊乱和免疫功能下降,

冠心病患者应用针刺疗法对临床治疗即时效果的影响观察

目的观察将针刺疗法应用于冠心病患者中对其即时效应影响情况。方法将64例冠心病患者按治疗方式不同将其分为两组,对照组给予冠心病常规药物治疗,治疗组在冠心病常规药物治疗的基础上再给予针刺疗法治疗;观察两组患者治疗前后心率、血压、ST段即时效应变化情况,并予以比较。结果两组患者治疗前临床症状评分无明显变化,治疗前后差异显著(P<0.05);治疗组治疗后收缩压、舒张压以及心率、ST段即时效应与对照组患者比较差异显著(P<0.05);两组患者针刺前V4、V5、V6导联T波比较,差异无统计学意义(P>0.05),各组治疗后比较差异显著(P<0.05),治疗组与针刺后与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对冠心病患者应用针刺疗法治疗,不仅可改善其临床症状,使其心率以及血压即时恢复正常水平,还可通过改善患者ST段与V4、V5、V6导联T波,缓解患者心肌缺血缺氧的状态。

针刺疗法治疗冠心病心绞痛的研究进展

针刺疗法作为中医治疗方法之一,显示了其独特的优势。现综述近5年来采用针刺缓解冠心病心绞痛症状的临床文献及相关动物实验研究,针刺疗法包括毫针治法、电针治法、穴位注射及针药结合治法,实验研究包括对心肌电活动的影响、改善微循环、酶与细胞因子相关研究、表观遗传学研究等。

血府逐瘀汤加减配合针刺疗法对冠心病患者PCI术后临床效果及心理状态分析

目的分析血府逐瘀汤加减配合针刺疗法对冠心病患者PCI术后临床效果及心理状态情况。方法选择本院收治60例冠心病PCI术后患者,按随机数表分为两组,对照组30例采用针刺疗法,研究组30例使用血府逐瘀汤加减配合针刺疗法,对两组临床效果及心理状态比较。结果研究组患者治疗后的CO、SV、LVEF等指标高于对照组(P<0.05);研究组SDS(31.29±3.57)分、SAS(30.04±3.41)分低于对照组(P<0.05)。结论血府逐瘀汤加减配合针刺疗法治疗冠心病PCI术后患者,可改善心功能,减轻其不良心态,具有临床应用价值。

针刺对冠心病患者血浆内皮素的影响

目的探讨针灸对冠心病患者的治疗作用及机制。方法针刺足三里、三阴交、内关、心俞等穴治疗２２例冠心病（ＣＨＤ）患者，测定血浆内皮素（ＥＴ）、脂质过氧化物（ＬＰＯ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和全血谷胱甘肽过氧化酶（ＧＳＨ－Ｐｘ）并与２０例正常人进行对照。结果ＣＨＤ患者ＥＴ、ＬＰＯ明显高于正常人（Ｐ＜０．０１），而ＳＯＤ、ＧＳＨ－Ｐｘ则低于正常人（Ｐ＜０．０１）；针刺治疗后ＥＴ、ＬＰＯ明显降低（Ｐ＜０．０１），而ＳＯＤ、ＧＳＨ－Ｐｘ则有所提高（Ｐ＜０．０１）。结论针刺对ＣＨＤ患者ＥＴ有调整作用，机制与改善冠脉血液循环，减轻ＬＰＯ对血管内皮细胞的损伤，提高抗氧化酶活性，改善心肌细胞缺血缺氧状态有关。

泻胃补脾调心针刺疗法对老年T2DM并发冠心病患者证候积分、糖脂代谢及心绞痛发作的影响

目的:观察泻胃补脾调心针刺疗法对老年2型糖尿病(T2DM)并发冠心病(CHD)患者证候积分、糖脂代谢及心绞痛发作的影响。方法:选择2019年1月至2020年6月来我院就诊的T2DM并发冠心病患者74例,随机分成观察组和对照组,各37例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用泻胃补脾调心针刺疗法,比较两组治疗后中医症状疗效、心电图疗效,比较两组治疗前、后的中医证候积分、心绞痛发作情况、血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)降至正常水平,糖化血红蛋白(HbAlc)]、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]水平,比较两组不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组的中医症状总有效率为89.19%,高于对照组的64.86%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的中医证候积分均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组心电图疗效的总有效率为86.49%,高于对照组的62.16%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的FBG、2hPG、HbAlc水平均下降,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组TC、TG、LDL-C均低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗期间均未出现明显不良反应。结论:泻胃补脾调心针刺疗法能够改善老年T2DM并发CHD患者临床症状及体征,降低其中医证候积分及糖脂水平,改善心绞痛发作情况,具有一定安全性。

计量分析针刺内关等穴对冠心病心绞痛的作用

应用计量方法分析了针刺内关、神门、少海(双侧)和(或加)耳穴心、神门(双侧)对40例稳定型冠心病心绞痛的作用。结果表明:冠心病心绞痛患者经一次针刺(15例)和一疗程针刺(10例)后疼痛程度、范围均有显著改善(P<0.001),一疗程针刺后疼痛发作频率、持续时间有显著改善;15例针刺穴位后与同组针刺非穴位后比较,运动中心绞痛出现时间晚(P<0.01)、心绞痛消失时间快(P<0.05),针刺非穴位与未施针刺间无显著差异(P<0.05)。

针刺内关穴对冠心病患者左心室功能的影响

应用多普勒超声心动图测定３０例正常人以及２０例冠心病患者针刺内关穴治疗前后左室功能参数。结果表明，冠心病患者的左室舒张与收缩功能较正常人差，针刺内关穴能改善冠心病患者的左室舒张与收缩功能，但对舒张功能的影响较收缩功能明显。

冠心病患者针刺前后血浆环核苷酸含量变化的观察

本文观察了２３例冠心病患者血浆环核苷酸含量的变化以及针刺内关等穴的影响，结果表明，冠心病患者血浆ｃＡＭＰ含量及ｃＡＭＰ／ｃＧＭＰ值较正常对照组显著增高，而针刺内关等穴后可降低ｃＡＭＰ含量，使ｃＡＭＰ／ｃＧＭＰ值趋于正常。提示针刺对冠心病的治疗效应，可能与其对环核苷酸系统的调节作用有关。

祛瘀化痰汤联合针刺治疗痰浊痹阻型冠心病心绞痛发作期的临床观察

目的观察祛瘀化痰汤联合针刺治疗痰浊痹阻型冠心病心绞痛发作期的临床疗效。方法将96例痰浊痹阻型冠心病心绞痛发作期患者按随机数字表法分为2组。2组均予西医常规治疗,对照组45例加用针刺治疗;治疗组51例加用祛瘀化痰汤联合针刺治疗。2组均治疗4周,比较2组治疗开始后1周及治疗结束后1周内心绞痛平均每日发作次数、平均每次持续时间及硝酸甘油用药总量情况,比较2组治疗前及治疗4周后中医症状胸部疼痛、口唇瘀紫、舌绛红苔厚腻、舌下瘀络粗大黑紫及脉涩评分变化情况,比较2组治疗前及治疗4周后血脂指标[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)及纤维蛋白原(FIB)水平变化情况。结果 2组治疗结束后1周心绞痛平均每日发作次数、平均每次持续时间及硝酸甘油用药总量与本组治疗开始后1周比较均明显减少(P<0.05),且治疗组均低于对照组(P<0.05)。2组治疗4周后胸部疼痛、口唇瘀紫、舌绛红苔厚腻、舌下瘀络粗大黑紫及脉涩评分与本组治疗前比较均明显降低(P<0.05),且治疗组治疗4周后各中医症状评分均低于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗4周后TC、TG、LDL-C、hs-CRP、NT-proBNP及FIB水平均明显降低(P<0.05),HDL-C水平均明显升高(P<0.05),且治疗组治疗4周后各指标水平改善均优于对照组(P<0.05)。结论祛瘀化痰汤联合针刺治疗痰浊痹阻型冠心病心绞痛发作期临床疗效确切,可明显减少心绞痛发作次数,缩短发作时间,减少硝酸甘油用量,改善中医症状,改善血脂代谢水平,降低hs-CRP、NT-proBNP及FIB水平,安全可靠。

心经经脉与相应脏腑相关的研究——针刺对冠心病患者血液5-HT、NE和TXB2、6Ket0-PGF_(Iα)含量的影响及相关的研究

心经经脉与相应脏腑相关的研究———针刺对冠心病患者血液５－ＨＴ、ＮＥ和ＴＸＢ２、６Ｋｅｔ０－ＰＧＦＩα含量的影响及相关的研究２３００３８安徽中医学院周逸平王月兰方志斌汪克明章福清毛喜荣“夫十二经脉者，内属于脏腑，外络于肢节”。经脉脏腑的属络和经脉所...

针刺治疗冠心病的疗效及其作用机理研究

目的:在以往采用针刺方法抢救急性心肌梗塞伴发心原性休克患者已取得疗效的基础上,进一步探讨针刺对冠心病心绞痛及心肌梗塞的作用机理。方法:以服用消心痛和心痛定为对照组,观察针刺内关穴对冠心病心绞痛的疗效,结果:治疗组有效率达91.3％,与对照组相比有显著差异(P<0.01),且针刺内关穴对心电图有改善作用。为明确针刺的作用机理,以犬心肌梗塞模型观察了电针“内关”穴对心肌缺血的改善情况,结果电针后ST段抬高减轻,心肌梗塞面积缩小。结论:表明针刺对冠心病心绞痛有较好的治疗作用,电针可使心肌缺血性损伤程度减轻,损伤范围缩小。

针刺对男性冠心病患者血清性激素的影响

从现代医学角度来看,中枢神经系统的活动,控制、调节着机体全身各个系统、器官的活动;内分泌系统的神经体液调节,则同样在中枢神经系统的控制之下。在调节人体各系统、器官的正常活动功能方面,神经调节与体液调节二者是相辅相成、协调统一的,针刺某些穴位,肯定在中枢神经系统和神经体液系统中引起某种反射,从而影响和调节某些器官的功能活动。

针刺内关穴治疗冠心病的研究近况

综述近几年文献 ,临床研究表明针刺内关穴可以缓解心绞痛 ,改善血液流变学及左室功能 ;实验研究表明针刺内关穴可以改善缺血心肌超微结构的损伤 ,改善缺血心肌能量供应。其治疗心肌缺血是建立在对神经、内分泌腺活动及心肌组织综合调整的基础上。

针刺联合西药治疗冠心病心绞痛的疗效观察

目的:观察针刺联合西药治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法:选择冠心病心绞痛患者65例,随机分为治疗组35例和对照组30例,治疗组采用针刺联合西药治疗,对照组采用西药治疗,治疗4星期后判定疗效。结果:两组患者的临床症状、心电图改变及心功能都得到明显改善,但治疗组改善更加明显,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺联合西药治疗冠心病心绞痛疗效优于单用西药治疗。

针刺联合补阳还五汤治疗气虚血瘀证冠心病稳定型心绞痛疗效及对血脂水平的影响

目的观察针刺联合补阳还五汤治疗气虚血瘀证冠心病稳定型心绞痛患者的临床疗效及对血脂水平的影响。方法将符合纳入标准的70例气虚血瘀证冠心病稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组给予冠心病二级预防药物规范化治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予针刺联合补阳还五汤口服,2组均以4周为1个疗程。治疗1个疗程后,统计2组心绞痛疗效、心电图疗效、硝酸甘油停减疗效,并比较2组治疗前后中医证候积分及血脂水平的差异。结果治疗组心绞痛疗效、硝酸甘油停减疗效均明显优于对照组(P均<0.05),2组心电图疗效相比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组中医证候积分均明显降低(P均<0.05),血脂指标均明显改善(P均<0.05),且治疗组中医证候积分和TG、LDL-C水平均明显低于对照组(P均<0.05)。结论针刺联合补阳还五汤可有效缓解气虚血瘀证冠心病稳定型心绞痛患者的临床症状,改善心电图缺血征象,减少患者硝酸甘油使用量,降低TG、LDL-C水平。

针刺治疗冠心病的疗效观察及其对冠状动脉斑块的影响

目的观察针刺治疗冠心病的临床疗效及其对冠状动脉斑块的影响。方法将80例冠心病患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组基础上采用针刺治疗。观察两组治疗前后各项血脂指标[胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)]、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心电图指标(V4、V5、V6导联T波振幅)、冠状动脉斑块各项指标[血管重塑指数(RI)、斑块偏心指数(EI)、坏死核心面积(NC)]的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为85.0%,对照组为62.5%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后各项血脂指标、MAP、HR、心电图指标及冠状动脉斑块各项指标与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后TG、LDL-C、MAP、HR、心电图指标及冠状动脉斑块各项指标与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论针刺能明显改善冠心病患者血脂、血压、心率及心电图指标,减少冠状动脉斑块形成。

用“平补平泻”手法针刺内关穴对冠心病患者左心功能的影响——穴位的特异性研究(一)

为了从临床角度系统探索传统体穴的特异性,我们观察了针刺手厥阴心包经、手少阴心经的不同穴位对慢性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者左心功能的影响。本文是一系列实验的部分总结。一般资料观察对象均为临床确诊为慢性冠状动脉粥样硬化性心脏病的门诊病人,共20例,其中男12例,女8例,年龄在48～80岁之间,平均年龄62岁。患者的病程在几年至十几年不等。