董燕平教授治疗冠心病合并快速型心律失常经验介绍

董燕平是全国第三、五批名老中医药专家学术经验继承工作指导老师,董教授从事心血管临床工作五十余载,坚持辨病与辨证相结合,宏观辨证与微观辨证相结合的诊疗模式,对心律失常治疗有丰富的临床经验和独到的见解,临床疗效显著,现就董教授治疗冠心病合并快速型心律失常的经验介绍如下。

养心益气通脉汤治疗冠心病合并快速型心律失常疗效研究

目的:探讨养心益气通脉汤治疗冠心病合并快速型心律失常的疗效。方法:将112例冠心病合并快速型心律失常患者随机分为对照组(56例)和研究组(56例)。对照组给予美托洛尔治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予养心益气通脉汤治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、心功能、心电图、血液流变学、临床疗效。结果:治疗前,两组中医证候积分、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、Q-T间期、P-R间期、心率、低切全血黏度、血浆黏度、高切全血黏度、纤维蛋白原比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组中医证候积分、LVESD、LVEF、LVEDD、Q-T间期、P-R间期、心率、低切全血黏度、血浆黏度、高切全血黏度、纤维蛋白原均较治疗前改善,与对照组比较,研究组以上指标改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:养心益气通脉汤可改善冠心病合并快速型心律失常患者心功能,疗效显著。

胺碘酮应用在冠心病快速型心律失常急诊治疗中的效果

目的分析胺碘酮应用在冠心病快速型心律失常急诊治疗中的效果，旨在为临床治疗提供参考依据。方法选取2015年2月-2016年5月期间我院收治已确诊的冠心病快速型心律失常100例患者作为研究对象，并根据所有患者入院的编号进行平均分组，其中单号为对照组，双号为实验组，两组各为50例，实验组给予胺碘酮治疗，对照组给予利多卡因治疗，分析两组的治疗效果以及不良反应率。结果实验组的总有效率为94％，明显高于对照组总效率的76％，（P〈0．05），两组具有可比性；实验组的不良反应率为8％显著低于对照组的28％，（P〈0.05）。①心率改善情况：实验组为56．12±5．13（次／min），对照组显示为45．28±10.25（次／min），实验组的心率改善变化由于对照组。（P〈0．05）；②治疗效果：实验组的总有效比例为94％较对照组的76％较高，（P〈0.05）；③不良反应率：实验组组为68％，显著低于对照组的28％，（P〈0．05）。结论对冠心痛快速型心律失常患者给予胺碘酮治疗．能有效提高临床疗效，降低不良反应率，值得在临床上推广。

胺碘酮治疗冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常的临床疗效评价

目的探讨胺碘酮治疗冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常的临床疗效。方法选择我院100例2017年1月至2018年2月冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常患者。随机分组,常规抗心律失常药物治疗组采取常规抗心律失常药物治疗,常规抗心律失常药物治疗联合胺碘酮治疗组则采取胺碘酮治疗。比较效果。结果常规抗心律失常药物治疗联合胺碘酮治疗组有更高的疗效,P<0.05。治疗前常规抗心律失常药物治疗组、常规抗心律失常药物治疗联合胺碘酮治疗组心功能相关监测动态比较,P>0.05;治疗后常规抗心律失常药物治疗联合胺碘酮治疗组心功能相关监测动态变化幅度更大,P<0.05。常规抗心律失常药物治疗联合胺碘酮治疗组心律失常纠正时间、神经功能NHISS评分和常规抗心律失常药物治疗组比较有优势,P<0.05。常规抗心律失常药物治疗联合胺碘酮治疗组和常规抗心律失常药物治疗组不良反应相似,P>0.05,结论胺碘酮治疗冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常效果好。

美托洛尔联合炙甘草汤加减治疗气阴两虚型冠心病心律失常的临床效果

目的:观察美托洛尔联合炙甘草汤加减治疗气阴两虚型冠心病心律失常的临床效果。方法:选取2016年1月—2020年6月我院收治的80例气阴两虚型冠心病患者作为研究对象,按随机数表法分为观察组和对照组,各40例。对照组应用美托洛尔治疗,观察组加以炙甘草汤加减治疗,比较两组临床治疗效果,治疗前后中医症状评分和血脂水平,发生恶心呕吐、低血压等不良反应情况。结果:观察组临床治疗有效率为95.0%(38/40),比对照组77.5%(31/40)的有效率更高(P<0.05)。两组治疗前心悸、胸闷胸痛、口干等中医症状评分和TG、TC、LDL-C、HDL-C的血脂水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后均有所改善,观察组改善更明显(P<0.05)。不良反应方面,观察组发生率为7.5%(3/40),低于对照组的17.5%(7/40)(P<0.05)。结论:联合应用美托洛尔与炙甘草汤加减为气阴两虚型冠心病提供治疗,临床疗效显著,还能改善症状及血脂水平,不良反应少。

胺碘酮治疗冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常

目的:探讨胺碘酮在冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常治疗中的临床效果。方法:对我院收治的80例冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常患者的资料进行分析,根据不同治疗方案将患者分为对照组和实验组,对照组采用常规方法治疗,实验组实施胺碘酮治疗,比较两组疗效。结果:实验组疗效(95%)显著,明显优于对照组(疗效85%)(P<0.05);实验组95%对疗效满意,显著高于对照组(满意率达到65%)(P<0.05);实验组并发症发生率为12.5%,显著低于对照组(并发症发生率为35%)(P<0.05)。结论:冠心病急性心肌梗死伴高危快速型心律失常治疗时采用胺碘酮的效果理想,值得推广。

心律失常型冠心病应用动态心电图诊断及监测效果研究及有效性分析

目的分析心律失常型冠心病应用动态心电图诊断及监测效果的研究及有效性。方法以2017年5月-2019年6月来我院就诊的120例心律失常型冠心病患者为研究对象,随机分为两组,各60例,对照组患者应用常规心电图检测,观察组患者应用动态心电图检测,对比两组患者的诊断阳性率以及心律失常的临床表现情况。结果观察组与对照组的诊断阳性率对比无明显差异(P>0.05),观察组心律失常的诊断率高于对照组(P<0.05)。结论应用动态心电图对心律失常型冠心病患者进行疾病诊断以及监测,可以更明确有效地呈现出患者心律失常的表现,从而为其疾病的确诊与治疗提供更加科学的数据参考。

定悸通脉汤联合胺碘酮治疗气虚血瘀型冠心病心律失常临床观察

目的该次实验课题主要探讨气虚血瘀型冠心病心律失常应用定悸通脉汤联合胺碘酮治疗的临床效果。方法该次研究范围限定在该院2015年1月—2017年3月期间收治的82例气虚血瘀型冠心病心律失常患者,随机分为观察组和对照组,对照组患者采用口服胺碘酮进行治疗,观察组患者采用定悸通脉汤联合胺碘酮进行治疗,对两组患者治疗效果以及心率失常改善情况进行对比分析。结果观察组患者治疗总有效率高于对照组(P<0.05),观察组与对照组患者治疗前心率失常各项指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗前观察组患者心率失常各项临床指标优于对照组(P<0.05)。结论对气虚血瘀型冠心病心律失常患者采用定悸通脉汤联合胺碘酮治疗具有良好的临床效果,值得推广。

评价胺碘酮在冠心病快速型心律失常急诊治疗中的价值

就冠心病快速型心律失常患者在急诊治疗期间联合胺碘酮的临床价值进行探析。方法 通过随机数字方式完成我院收治确诊为冠心病快速型心律失常患者80例的分组设计,时间范围在2019.2-2020.2间,n=40。给予对照组常规对症治疗,观察组常规治疗基础上给予胺碘酮。从两组患者病情症状、心功能指标、安全性方面比较并评价胺碘酮在此类患者中的治疗价值。结果 对两组患者疗效进行评估后对照组与观察组治疗总有效率分别为77.5%、95.0%,观察组更具优越性(P<0.05);在疗程后对两组患者心功能指标进行检测后提示观察组各项指标有统计学意义(P<0.05)。结论 急诊收治冠心病快速型心律失常在制定治疗方案时可联合胺碘酮,能够更好的对病情有控制作用,调整心功能指标,同时不会引发相关不良反应,值得推广。

冠心病心房颤动25例临床分析

冠心病心房颤动是冠心病心律失常型中常见的心律紊乱为了探讨冠心病新房颤动的临床特点和进一步提高治疗效果将我院2003～2007年问资料较完备的25例病例分析如下：1、临床资料1．1病例选择标准：（1）房颤为心电图新证实；（2）房颤发作次数至少2次以上，病程半年以上；（3）除外风湿性心脏病，肺原性心脏病，心肌病，甲状腺功能亢进，急性感染，手术时或手术后复发的心房颤动。符合世界卫生组织冠心病的标准。1．2发病情况：年龄与性别：男性占26例，女性占4例，年龄50-80周岁。本组年龄性别与我院收治对象有关。

步长稳心颗粒治疗心律失常型冠心病的疗效观察

目的观察步长稳心颗粒对心律失常型冠心病患者临床疗效、心电图心室率、降钙素基因相关肽水平的影响。方法将在我院心内科就诊的60例收缩性心力衰竭患者随机分为两组,分别给予常规西药治疗(对照组)和常规西药基础上加服步长稳心颗粒(治疗组)。治疗前后做常规心电图及24h动态心电图检测。结果两组患者治疗后心悸、胸闷症状、心电图ST-T变化及期前收缩总数,治疗组均优于对照组。结论步长稳心颗粒能明显改善患者心悸、胸闷症状及心电图ST-T变化及期前收缩总数。

心律失常型冠心病应用动态心电图诊断及监测的价值分析

目的:探讨对心律失常型冠心病患者开展动态心电图诊断工作以及监测工作后获得的临床效果。方法:选择本院2015年2月~2017年3月收治的200例心律失常型冠心病患者作为实验对象;利用数字奇偶法对心律失常型冠心病患者分组;对照组在进行疾病诊断以及监测过程中选择常规心电图;观察组在进行疾病诊断以及监测过程中选择动态心电图;对心律失常型冠心病诊断结果回顾性分析。结果:观察组诊断阳性率(62.00%)同对照组心律失常型冠心病患者(59.00%)比较无显著性差异(P>0.05);观察组心率失常临床表现诊断率高于对照组心律失常型冠心病患者非常明显(P<0.05)。结论:对于心律失常型冠心病患者,在进行疾病诊断以及监测期间,合理施以动态心电图检查,最终针对患者呈现出的心律失常表现可以加以有效明确,从而为心律失常型冠心病患者的疾病确诊与治疗提供数据参考。

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心动过缓有药治吗 我已72岁，因心律失常于2004年11月住院。动态心电图检查显示心动过缓，频发房性早搏。血压、血糖、血脂均正常。医生说是心律失常型冠心病。先前医生给我服心律平、胺碘酮，险些让病情雪上加霜。又有医生说，只有装起搏器才放心。这一说加重了我的心病。请问，除了装起搏器外，就没有药可治了吗？