基于比较流行病学的冠心病心血瘀阻证危险因素地域性差异研究

目的探讨不同地域冠心病证候表现和"冠心病心血瘀阻证"危险因素的差异。方法 1500例冠心病患者分别来自长沙、太原和新乡3个不同地域,在质量控制的前提下,进行中医证候的判定,并对不同地域"冠心病心血瘀阻证"的危险因素进行描述和对比研究。结果冠心病总体临床证型分布显示心血瘀阻>痰阻心脉>心阴亏虚>气滞心脉>心气亏虚>寒滞心脉>心阳亏虚,3个不同地域心血瘀阻证的分布相近;心血瘀阻证危险因素的地域差异性主要体现在载脂蛋白E基因多态性上。结论 "冠心病心血瘀阻证"为冠心病最常见的证型,其危险因素分布均表现出一定的地域特征,这种差异可能与各地域地理环境气候特征及其影响下的患者人群体质和生活习惯相关。

脉络通治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)多中心临床研究

[目的]评价脉络通治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)的有效性和安全性,以复方丹参片为对照药作多中心临床分析。[方法]符合冠心病稳定型劳力性心绞痛西医诊断标准,每周发作心绞痛2次以上的轻度、中度及较重度心绞痛患者,进行分层区组随机、阳性药平行对照、多中心临床研究。试验药脉络通,口服,4片/次,3次/d。疗程4:周;对照药复方丹参片,口服,3片/次3,次/d。疗程:4周。评价治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)的有效性和安全性。[结果]脉络通组心绞痛疗效、中医证候疗效、心电图疗效及硝酸甘油停减率均与复方丹参片组无统计学差异,疗效较好。且均无不良事件发生。[结论]脉络通治疗冠心病心绞痛心血瘀阻证具有较好疗效,在改善心绞痛方面优于对照药复方丹参片,且临床使用安全。

基于代谢组学方法研究中药苏合香对冠心病心血瘀阻证大鼠的干预作用

目的:研究苏合香(storax)对心肌保护的作用机制。方法:本研究通过检测苏合香各剂量组干预冠心病心血瘀阻大鼠心肌酶、心梗面积和血液流变学等明确了最优剂量,并采用气相色谱-四级杆飞行时间质谱联用系统(GC-QTOF-MS)分析了假手术组大鼠、冠心病心血瘀阻证大鼠和中药苏合香干预冠心病心血瘀阻证大鼠血清之间的内源性代谢物差异,通过变量重要性投影(VIP)选取潜在的生物标志物,结合质谱信息和数据库检索对潜在的生物标志物进行鉴定。研究冠心病心血瘀阻证给药苏合香大鼠血清内源性代谢物变化,寻找可能的生物标志物,探讨冠心病心血瘀阻证的发病机制和苏合香的干预机制。结果:在冠心病心血瘀阻证大鼠血清中发现并鉴定14个潜在的生物标志物,这些标志物主要和糖代谢、脂代谢和氨基酸代谢通路相关。而苏合香可调节模型组大鼠体内紊乱的代谢通路并使其向正常状态转归。结论:代谢组学在中药整体药效评价、作用机制的阐明等方面具有很好的应用前景。

麝香心脑乐片治疗冠心病心绞痛423例

目的:观察麝香心脑乐片治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)的临床疗效,对其有效性和安全性做出进一步评价。方法:将符合标准的423例患者随机(3∶1)分为治疗组和对照组。以心可舒片为对照药物,采用随机、仿盲、多中心的方法进行对照研究。结果:治疗组对胸痛、胸闷、心悸、痛引肩背症状疗效优于对照组(P<0.01)。结论:麝香心脑乐片治疗冠心病心绞痛(心血瘀阻证)疗效肯定。