阿托伐他汀治疗冠心病慢性充血性心力衰竭患者的疗效观察

目的观察阿托伐他汀治疗冠心病慢性心力衰竭患者的疗效。方法将103例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,观察治疗前后NYHA心功能分级,同时以超声心动图检测左室舒张末期内径(LVED)、左室收缩末期内径(LVES)、左室射血分数(LVEF)及E/A比值;采用酶联免疫吸附法测定其治疗前后血浆中肿瘤坏死因数-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6);并以化学发光法测定B型利钠肽(BNP)水平等指标的变化来评估治疗效果。结果180 d后,阿托伐他汀治疗组与对照组比较LVEF、LVES、LVED、E/A存在统计学意义(P<0.05);TNF-αI、L-6、BNP均明显下降。结论在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭;有更好的临床疗效。

培哚普利治疗冠心病慢性充血性心力衰竭36例

培哚普利治疗冠心病慢性充血性心力衰竭３６例山东省威海市文登中心医院（２６４４００）王福安于学红培哚普利（雅施达）是８０年代初开始研制的第三代强效、长效的羧基类血管紧张素转换酶抑制剂（ＡＣＥＩ）。因其日服一次，作用可持续２４小时，对高血压和充血性心力衰...

怡那林治疗冠心病慢性充血性心力衰竭24例

恰那林(马来酸依那普利)是1980年由美国开发的一种特异性高、作用时间长、不含巯基的口服血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI).我国于1982年由常州制药厂开始研制,于1994年由国家卫生部批准正式生产.本品适用于各期原发性高血压、肾血管性高血压及充血性心力衰竭.我们应用其治疗冠心病慢性充血性心力衰竭(CHF)24例,取得了满意的疗效,现分析报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 冠心病CHF患者共24例,男14例,女10例;年龄48～82岁,平均60.4岁.其中4例并陈旧性心肌梗塞,8例并原发性高血压病.心衰病程1～14年.心功能分级(按NYHA分级标准)Ⅲ级6例,Ⅵ级18例.1.2 治疗方法 恰那林开始剂量每日5～10mg,分2次口服,根据疗效及血压水平逐渐增加剂量,直至疗效满意为止.但每日最大剂量不宜超过40mg。

冠心病慢性充血性心力衰竭患者窦性心律震荡现象的动态心电图分析

目的探讨窦性心律震荡现象对冠心病慢性充血性心力衰竭患者的临床意义。方法测定比较95例冠心病慢性充血性心力衰竭患者与100例健康人室性期前收缩后的震荡初始(T0)值和震荡斜率(TS)值,结果冠心病慢性充血性心力衰竭组T0(0,17±0,11)%高于对照组(-0,44±0,11)%,TS(2,31±0,54ms/RR)低于对照组(2,96±0,83ms/RR)差异均为非常显著意义(P<0,01)。结论临床工作中及时观察T0和TS值对检出的心源性猝死高危患者并进行干预治疗具有重要的临床意义。

舒心通胶囊对冠心病慢性充血性心力衰竭患者B型钠尿肽和射血分数的影响

目的观察舒心通胶囊对冠心病慢性充血性心力衰竭患者B型钠尿肽(BNP)和射血分数(EF)的影响。方法将150例冠心病慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组90例和对照组60例。对照组予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加服舒心通胶囊,2.0 g/次,3次/d。治疗4周后进行临床疗效观察及相关检查验证。结果治疗组总有效率为92.22%,对照组为78.33%,2组比较差异有统计意义(P<0.05);治疗后2组BNP均显著降低,EF均显著升高,与同组治疗前比较差异均有高度统计意义(P<0.01),且治疗组改善程度显著优于对照组,2组比较差异有统计意义(P<0.05)。结论舒心通胶囊对冠心病慢性充血性心力衰竭患者的BNP和EF有显著影响,疗效显著,且无明显毒副作用。

老年冠心病合并慢性充血性心力衰竭患者甲状腺素水平的变化

目的探讨老年冠心病(CHD)合并慢性充血性心力衰竭(CHF)患者治疗前后甲状腺素水平的变化及意义。方法采用放射免疫法测定老年CHD合并慢性CHF患者78例(CHF组)、老年CHD无CHF患者68例(CHD组)、健康对照者60例(对照组),采用放射免疫法测定其血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、甲状腺素(T4)、游离甲状腺素(FT4)和促甲状腺素(TSH)的水平,并进行比较。CHF组患者经常规治疗4周,53例患者心功能好转幅度达1级以上,再测其T3、FT3、T4、FT4和TSH,与治疗前进行比较。结果治疗前,CHD组与对照组相比,T3、FT3、T4、FT4和TSH的差异均无显著性(P>0.05)。而CHF各组(Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级)与CHD组及对照组相比,T3和FT3明显降低(P<0.05),且心衰程度越重,T3和FT3的水平降低越明显。(P<0.05)。心功能Ⅳ级时,T4和FT4也有下降(P<0.05)。各组TSH水平的差异无显著性(P>0.05)。CHF组治疗后与治疗前相比,T3和FT3的水平上升,差异有显著性(P<0.05)。T4、FT4和TSH的差异均无显著性(P>0.05)。结论老年CHD合并CHF患者常伴有T3和FT3的下降,且T3和FT3水平的降低与心衰程度相关。T3和FT3可作为反映CHF的严重程度、治疗效果和预后的一项判定指标。

曲美他嗪对冠心病合并慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效观察

目的观察曲美他嗪对冠心病合并慢性充血性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效。方法对确诊为冠心病并CHF 60例患者,随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组还给予曲美他嗪20 mg,3次/d。观察治疗48周后的左心室功能分级及左心室收缩末容积指数(LVESVI)、左室舒张末容积指数(LVEDVI)和左室射向分数(LVEF)。结果治疗组治疗后的左心室功能改善临床总有效率达90%,较对照组63.33%显著提高(P<0.05),治疗后与治疗前相比,LVESVI、LVEDVI和LVEF均有显著改善(P<0.01),治疗组与对照组比较差异有显著意义(P<0.05)。结论常规治疗冠心病合并CHF基础上,加用曲美他嗪可进一步改善患者的心功能。

生脉注射液对倍他洛克治疗冠心病慢性充血性心力衰竭疗效的影响

目的评价生脉注射液对冠心病慢性中重度充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)患者使用倍他洛克的影响。方法 2004年1月2009年6月住院的冠心病心功能NYHAⅢ～Ⅳ患者80例,随机分成两组,对照组在原抗心衰治疗基础上使用倍他洛克,治疗组在原抗心衰治疗基础上使用倍他洛克同时加用生脉注射液,观察两组使用倍他洛克能够达到的最大耐受剂量及其所需用的时间和安全性。结果治疗组与对照组对倍他洛克的平均最大耐受剂量分别为(82.1±15.6)mg/d和(81.6±15.2)mg/d,两组之间无差异;达到最大耐受剂量所需的平均时间分别为(4.98±0.87)周和(6.92±0.85)周,两组间比较有统计学意义;治疗过程中出现的不良反应,治疗组少于对照组。结论在中重度CHF患者使用倍他洛克治疗过程中加用生脉注射液治疗,可缩短倍他洛克达到最大剂量所需的时间,并可提高治疗过程中的安全性。

冠心病并慢性充血性心力衰竭中应用曲美他嗪的临床治疗应用

目的研究冠心病并慢性充血性心力衰竭中应用曲美他嗪的临床治疗应用。方法选择我院40例符合要求的冠心病并慢性充血性心力衰竭患者,分为对照组和治疗组,每组各20例,两组均给予常规抗心力衰竭治疗,治疗组还给予曲关他嗪20mg,3次/d。观察治疗24周后的左心室功能分级、室收缩末容积指数(LVESVI)、左室舒张末容积指数(LVEDVI)和左室射血分数(LVEF)。结果治疗组治疗后的左心室功能改善临床总有效率(90.0%)明显高于对照组(65.0%)差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后与治疗前相比,LVESVI、LVEDVI和IVEF均有显著改善(P<0.05)。结论使用曲美他嗪能明显的改善心功能,且未见明显的不良反应和副作用。显示了曲美他嗪的安全性好。

中西医结合治疗冠心病合并慢性充血性心力衰竭临床观察

目的 探讨在治疗冠心病合并慢性充血性心力衰竭时采用中西医结合疗法的效果.方法 选取2013年6月-2016年6月郑州市心血管病医院收治冠心病合并慢性充血性心力衰竭患者95例.为其中55例患者采用单纯西医治疗患者为对照组;另外40例患者则采用中西医结合疗法患者为研究组.分别记录两组患者治疗效果和心脏功能指标.结果研究组治疗总有效率为95.00%(38/40),明显高于对照组70.91%(39/55),同时研究组患者各项心脏功能指标均明显高于对照组,两组数据存在统计学意义(P<0.05).结论 利用中西医结合疗法可以有效提升冠心病合并慢性充血性心力衰竭的治疗效果,改善心脏功能.

冠心病合并慢性充血性心力衰竭患者的临床治疗效果观察

目的观察冠心病合并慢性充血性心力衰竭患者服用曲美他嗪后的临床疗效。方法选取2011年1月——2012年10月来我院治疗的冠心病合并慢性充血性心力衰竭患者70例,随机分为观察组和对照组,每组各35例,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上,每天口服3次曲美他嗪,20mg/次。结果对照组显效6例,有效19例,总有效率71.43%,而观察组的显效12例,有效21例,总有效率94.29%,两组总有效率间存在统计学显著性差异(P【0.05)。观察组LVEDVI、LVSVI明显低于对照组,观察组LVEF显著升高,经比较两组LVEF、LVEDVI、LVSVI评分均存在统计学差异(P【0.05)。结论联合使用曲美他嗪可进一步改善患者的心脏功能,提高冠心病合并慢性充血性心力衰竭患者的临床疗效,值得临床推广应用。

60例冠心病合并慢性充血性心力衰竭的临床治疗研究

目的探讨曲美他嗪应用于冠心病并慢性充血性心力衰竭的临床效果。方法择取我院符合要求的冠心病并慢性充血性心力衰竭患者60例,随机分为对照组和治疗组,各30例,2组均采取基础的抗心力衰竭治疗,治疗组在基础治疗的基础上还给予曲关他嗪20mg,3次/d。对治疗24周后的左心室功能分级、室收缩末容积指数(LVESVI)、左室舒张末容积指数(LVEDVI)和左室射血分数(LVEF)进行观察。结果治疗组治疗后的左心室功能改善临床总有效率(90.0%)明显高于对照组(66.7%),差异具有显著性(P<0.05),治疗后与治疗前相比,LVESVI、LVEDVI和IVEF均有显著改善(P<0.05)。结论应用曲美他嗪能使心功能得到明显改善,且不良反应和副作用较小,其安全性较好。

洛丁新联用美托洛尔治疗冠心病合并慢性充血性心力衰竭疗效分析

慢性充血性心力衰竭（CHF）是各种心脏病的“最后共同通道”及进展的最后阶段。冠心病一旦发生心力衰竭（心衰），则预后不良。本科对由冠心病引起的CHF患者采用洛丁新联用美托洛尔治疗取得了满意疗效，总结如下。

B-型利尿钠肽在冠心病所致慢性充血性心力衰竭的诊断、治疗和愈后评估中的作用

冠心病的发病率在我国呈逐年上升的趋势,因冠心病心肌供血不足造成心肌损害最终导致心力衰竭。慢性心力衰竭特别是症状不典型的心力衰竭至今仍然是临床诊断上的一个难点,临床医生根据临床症状及体征所作出的诊断往往准确性偏低,应同时根据客观指标加以判断。BNP是近年来国内外研究的热点激素,在CHF的诊断、治疗和预后评估上受到广泛的重视,2003年被美国心脏病学会列为医学十大进展之一。本文就B-型利尿钠肽在冠心病所致慢性充血性心力衰竭的诊断、治疗和愈后评估中的作用作一全面的介绍。

探讨沙库巴曲缬沙坦联合曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效及安全性

目的探讨沙库巴曲缬沙坦、曲美他嗪联用治疗慢性充血性心力衰竭的疗效及安全性。方法以76例慢性充血性心力衰竭患者为研究对象,按抽签法分为甲组及乙组,每组38例。甲组给予依那普利+曲美他嗪治疗,乙组给予沙库巴曲缬沙坦+曲美他嗪治疗。比较两组患者的治疗效果,心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平及6 min步行试验距离(6MWD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)],不良反应发生率及住院时间。结果乙组治疗总有效率97.37%高于甲组的81.58%,差异具有统计学意义(χ^(2)=5.0294,P=0.0249<0.05)。两组治疗前的LVEF、NT-proBNP、6MWD、LVEDD比较,差异无统计学意义(P>0.05);乙组治疗后的LVEF(51.27±5.65)%高于甲组的(47.84±5.25)%、NT-proBNP(867.87±66.56)pg/ml低于甲组的(911.26±76.98)pg/ml、6MWD(366.73±55.68)m长于甲组的(314.54±65.65)m、LVEDD(53.12±5.23)mm小于甲组的(56.76±5.78)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。乙组不良反应发生率低于甲组,但差异无统计学意义(P>0.05)。乙组住院时间(8.34±2.17)d短于甲组的(12.90±2.89)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联用曲美他嗪治疗慢性充血性心力衰竭疗效确切,同时对心脏功能有明显的改善,是一种具有较好临床应用价值的治疗方案。