枳实薤白桂枝汤加味治疗冠心病支架后再狭窄30例的疗效观察

目的:观察枳实薤白桂枝汤加味治疗冠心病支架后再狭窄心绞痛的疗效。方法:采用随机开放对照的研究方法,将冠心病支架后再狭窄心绞痛60例按入院先后顺序随机分为对照组30例,治疗组30例,两组性别、年龄、病情无明显差异(P<0.05)。两组均给予同样的基础治疗,治疗组在此基础上加用枳实薤白桂枝汤加味,1剂/d,分两次水煎服,治疗20d后,评价疗效。结果:治疗组症状缓解,总有效率为83.3%,对照组总有效率为33.3%,两组比较差异有显著性(P<0.01,x2=15.43)。治疗组心电图总有效率为80.0%,对照组心电图总有效率为33.1%,两组比较差异显著(P<0.01,x2=13.31)。结论:《金匮要略》中的枳实薤白桂枝汤加味能够显著缓解冠心病支架后再狭窄心绞痛症状,值得临床推广。

郭维琴从“形气神智一体观”辨治冠心病支架术后再狭窄经验

本文主要从“形气神智一体观”的中医辨证角度,对于冠心病支架术后再狭窄的发病机制进行剖析,分析探讨人体形、气、神、智四者对冠心病支架术后再狭窄发病的影响。在“形”的角度而言,主要表现在冠状动脉甚至多动脉的形态结构的改变,如促炎脂肪因子、血小板异常活化、粘附等因素而易致动脉粥样硬化;在“气”方面则体现出心气不足,心阳不振,加之金刃所伤,导致射血分数下降,甚至B型钠尿肽水平升高;对于“神”则表现在心脑调节功能紊乱,心神被扰诱发体内激素水平紊乱,导致精神心理活动异常;“智”则体现在自主神经功能障碍诱发认知及辨别功能的损害。神智两者的失常既可为本病常见的伴随症状,又可诱发并加速病情反复。由此可见,形、气、神、智为一整体,相互依存,失一位则四者伤矣。在临床上治疗应以形气同治为君,神智同调为臣,形、气、神、智四个维度并治的整体观为诊疗思路。

64排螺旋CT冠脉成像与冠脉造影对冠心病支架植入术后再狭窄的诊断比较

目的比较64排螺旋CT冠脉成像与冠脉造影对冠心病支架植入术后再狭窄的诊断价值，提高冠心病支架植入后再狭窄的临床诊断水平，以期为冠心病支架植入术后再狭窄诊断的临床实践提供借鉴和参考意义。方法选取2016年1月至2016年6月间我院所收治的28例冠心病行支架植入患者作为本课题研究对象，64排螺旋CT冠脉成像进行检查，同时进行传统冠脉造影检查，对两种检查方法的结果进行比较，进而分析64排螺旋CT冠脉成像与冠脉造影对冠心病支架植入术后再狭窄的诊断价值。结果CTA与CAG对照评价支架通畅性的敏感性80．00％、特异性84．62％，CTA诊断为阳性预测值、阴性预测值分别为85．71％、78．57％。结论证实64层螺旋CT冠脉成像对于冠心病支架植入术后再狭窄的诊断价值，值得临床推广应用。

自拟心通1号方防治冠心病支架术后再狭窄的临床研究

目的:探讨自拟心通1号方预防冠心病患者支架术后再狭窄的临床疗效和安全性,为临床预防工作提供数据支持。方法:将80例接受经皮冠状动脉介入术(PCI)治疗的患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组予自拟心通1号治疗,对照组予常规处理,随访6个月,通过复查冠状动脉造影术评价再狭窄的发生,并对比治疗前后hs-CRP的变化。结果:PCI术后治疗组6个月再狭窄(ISR)发生率明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组hs-CRP均较治疗前降低;治疗后两组比较,治疗组hs-CRP低于对照组(P<0.05)。结论:自拟心通1号方能降低ISR发生率,其作用机制可能与降低hs-CRP水平,抑制炎性反应有关。

自拟心通3号方防治冠心病支架术后再狭窄临床研究

目的:观察自拟心通3号方结合西医预防冠心病患者支架术后再狭窄的临床疗效和安全性,为临床预防工作提供数据支持。方法:冠心病支架置入术后患者60例,随机分为自拟心通3号治疗组(治疗组30例)和常规处理组(对照组30例),随访12个月,通过复查冠状动脉造影术来评价再狭窄的发生,观察自拟心通3号方对其影响。结果:术后治疗组12个月再狭窄发生率明显低于对照组(P<0.05),说明自拟心通3号方能降低冠脉支架术后再狭窄发生率。

杨培君教授治疗冠心病支架植入术后再狭窄临床经验

国家级名中医杨培君教授认为冠心病支架植入术后再狭窄的病理因素为"痰"与"瘀",两者相互交结而致支架内再狭窄。故治疗应化痰祛瘀,兼以宣肺,安神宁心,双心同调。临床运用瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮辨证加减治疗取得明显疗效,杨教授治疗该病以中医整体观为基础,将血脉与心神共同调治。合理应用中西医结合方法,能够改善患者临床症状,提高生活质量。

复方丹参滴丸预防冠心病患者支架术后再狭窄的临床观察

目的:观察复方丹参滴丸预防冠心病患者支架术后再狭窄的临床应用。方法:80例成功接受冠脉内支架的冠心病患者随机分为对照组与治疗组,对两组患者随访观察6个月。结果:对照组心绞痛复发率及主要不良事件发生率高于治疗组,治疗组再狭窄发生率明显低于对照组。结论:复方丹参滴丸对冠心病患者支架术后再狭窄的预防有一定作用。

益气化瘀法配合西药预防冠心病支架术后再狭窄临床观察

目的:观察益气化瘀法预防冠心病患者支架术后再狭窄的临床疗效和安全性。方法:冠心病支架置入术后患者68例,随机分为益气化瘀法治疗组(治疗组35例)和常规西药治疗组(对照组33例),随访6个月,通过复查冠状动脉造影术来评价再狭窄的发生。结果:术后治疗组6个月再狭窄发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论:益气化瘀法能降低冠脉支架术后再狭窄发生率。

益气化瘀胶囊治疗冠心病支架术后再狭窄的临床观察

1目的观察益气化瘀胶囊对冠心病支架术后降低血浆超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血小板活化标志物CD62p的临床疗效。2方法选择行冠脉支架置入术后成功患者70例,随机分为观察组和对照组,分别服用益气化瘀胶囊及安慰剂,观察两组患者血浆hs-CRP和血小板活化标志物CD62p变化情况。3结果治疗90天后,观察组在降低血浆hs-CRP和血小板活化标志物CD62p方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。4结论益气化瘀胶囊能明显降低血浆hsCRP和血小板活化标志物CD62p,大大降低冠心病支架术后再狭窄发生率。

心通2号方防治冠心病支架术后再狭窄的临床研究

目的:观察自拟心通2号方预防冠心病患者支架(PCI)术后再狭窄的临床疗效和安全性。方法:冠心病支架置入术后患者80例,随机分为自拟心通2号治疗组(治疗组,40例)和常规处理组(对照组,40例),随访6个月,通过复查冠状动脉造影术来评价再狭窄的发生,观察自拟心通2号方对其影响。结果:术后6个月治疗组再狭窄发生率明显低于对照组(P<0.05)。初步证明心通2号方能降低冠脉支架术后再狭窄发生率,其作用机制可能与抑制血栓素B2(TXB2)的释放,刺激6-酮前列腺素F1α(6-ketoPGF1α)的合成有关。