人参荣心方联合西医常规治疗冠心病气虚痰瘀阻络型慢性心力衰竭的临床效果及对患者心肺功能的影响

目的 探讨人参荣心方联合西医常规治疗冠心病气虚痰瘀阻络型慢性心力衰竭的临床效果及对患者心肺功能的影响。方法 将我院2020年3月至2021年3月收治的92例冠心病气虚痰瘀阻络型慢性心力衰竭患者随机分为研究组与对照组,各46例。两组患者均给予西医常规治疗,研究组采用人参荣心方颗粒剂治疗,对照组采用人参荣心方颗粒剂安慰剂,两组均治疗12周。比较两组患者的临床疗效和心肺功能指标。结果 研究组总有效率为73.91%,高于对照组的32.61%(P<0.05)。治疗后,两组的6MWT升高, NT-proBNP水平降低,且研究组的6MWT高于对照组, NT-proBNP水平低于对照组(P<0.05)。结论 人参荣心方联合常规西药治疗冠心病气虚痰瘀阻络型慢性心力衰竭的临床效果显著,可有效促进患者心肺功能恢复,提高运动耐量,值得推广。

人参荣心方治疗冠心病气虚痰瘀阻络型慢性心力衰竭患者的临床研究

目的探讨人参荣心方治疗冠心病气虚痰瘀阻络型慢性心力衰竭患者的临床疗效。方法采用随机、双盲、安慰剂平行对照临床研究,选取2017年9月—2019年9月期间洛阳市第一中医院收治的冠心病导致气虚痰瘀阻络型慢性心力衰竭患者84例,随机分为对照组和观察组,每组各42例。所有患者均接受西药强化治疗,观察组联合人参荣心方颗粒剂,对照组联合安慰剂(人参荣心方免煎颗粒剂),两组疗程均为12周。比较两组中医证候积分、中医疗效、心功能[血清脑利钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)、左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)]和运动心肺功能(最大摄氧量、最大心率储备、呼吸储备和代谢当量)及心脏不良事件(MACEs)情况。结果治疗12周后两组患者中医证候积分均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组总有效率85.0%(34/40)明显优于对照组64.1%(25/39),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后BNP较治疗前降低,LVEF、最大摄氧量、最大心率储备、呼吸储备和代谢当量均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组同期各指标改善程度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6、12个月时,观察组MACEs发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人参荣心方辅助西药治疗冠心病气虚痰瘀阻络型慢性心力衰竭患者有较好的短期和长期疗效,且安全性较好;能够明显改善中医证候、心功能和运动心肺功能,降低MACEs发生率,有较好的推广应用价值。

人参荣心方联合西医常规治疗冠心病气虚痰瘀阻络型慢性心力衰竭的临床疗效及对心肺功能的影响

目的:观察人参荣心方联合西医常规治疗冠心病气虚痰瘀阻络型慢性心力衰竭患者的临床疗效及对心肺功能的影响。方法:将洛阳市中医院收治的84例气虚痰瘀阻络型者冠心病慢性心力衰竭患者采用随机、双盲、安慰剂对照临床试验设计方法分为两组,每组42例。两组均给予西医常规治疗。治疗组加服人参荣心方(人参、干姜、炒白术、炙甘草、瓜蒌、薤白、半夏、丹参)颗粒剂,每次1袋,每日2次,温水冲服。对照组加服人参荣心方颗粒剂安慰剂,每次1袋,每日2次,温水冲服。两组均以12周为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效。结果:治疗组显效14例,有效15例,无效13例,有效率为69.05%(29/42);对照组显效5例,有效8例,无效29例,有效率为30.95%(13/42)。两组对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组6分钟步行试验、峰值摄氧量、峰值代谢当量均明显改善,且治疗组改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组氨基末端脑钠肽前体水平均明显下降,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:人参荣心方联合常规西药治疗冠心病气虚痰瘀阻络型慢性心力衰竭有较好疗效,能改善心肺功能,提高运动耐量,值得临床推广运用。

益气化痰通络方联合药物涂层球囊治疗气虚痰瘀阻络型冠心病的临床疗效研究

【目的】探究益气化痰通络方(由五爪龙、三七、法半夏、茯苓、荷叶、甘草等组成)联合药物涂层球囊(drug coated balloon,DCB)治疗冠心病的安全性、临床疗效及对低剪切力相关血清学指标的影响。【方法】将106例拟行经皮冠状动脉介入治疗的气虚痰瘀阻络型冠心病患者随机分为治疗组和对照组,每组各53例。对照组给予药物洗脱支架植入,治疗组给予药物涂层球囊治疗,并于术后口服益气化痰通络方12周。观察2组患者治疗前后低剪切力相关血清学指标血清单核细胞趋化因子1(MCP-1)、白细胞介素1β(IL-1β)、血管内皮生长因子(VEGF)水平的变化情况,并比较2组患者的中医证候疗效及术后1年不良事件发生率。【结果】(1)中医证候疗效方面:治疗12周后,治疗组的总有效率为88.68%(47/53),对照组为75.47%(40/53),组间比较(χ^(2)检验),治疗组的中医证候疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)血流低剪切力内皮功能障碍相关指标方面:治疗后,对照组的血清MCP-1、IL-1β、VEGF水平均较治疗前无明显下降(P>0.05),而治疗组的血清MCP-1、IL-1β水平均较治疗前明显下降(P<0.05);组间比较,治疗组对血清MCP-1、IL-1β、VEGF水平的下降作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)不良事件总发生率方面:术后随访1年,治疗组的不良事件总发生率为18.87%(10/53),对照组为20.75%(11/53),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】对于气虚痰瘀阻络型冠心病患者,益气化痰通络方联合DCB可有效作用于冠脉血流低剪切力内皮功能障碍相关靶点,有利于减轻炎症反应,改善心绞痛症状,提高临床疗效,且术后1年不良事件发生率未见增加,具有良好的安全性和有效性。

补气畅络方治疗气虚血瘀型冠心病慢性心衰的临床效果及对炎症因子的影响探究

目的分析补气畅络方治疗气虚血瘀型冠心病慢性心力衰竭(慢性心衰,CHF)的临床效果及对患者炎症因子的影响。方法106例气虚血瘀型冠心病CHF患者,根据治疗方案不同分为西药组与补气组,每组53例。西药组予以常规西药治疗,补气组在西药组基础上加用补气畅络方治疗。分析比较两组中医证候积分、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、心输出量(CO)]及炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)]水平。结果治疗前,两组的中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,补气组的中医证候积分(7.14±1.01)分低于西药组的(14.31±2.00)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,补气组的LVEF(50.11±4.67)%、CO(5.53±1.30)L/min均高于西药组的(45.63±3.60)%、(4.27±1.04)L/min,LVEDD(55.44±1.38)mm小于西药组的(60.10±2.44)mm,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,补气组的hs-CRP(4.57±1.40)mg/L、TNF-α(14.22±2.10)ng/L及IL-6(4.00±0.75)ng/L均低于西药组的(6.50±1.67)mg/L、(18.67±2.63)ng/L、(5.63±1.39)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论补气畅络方治疗气虚血瘀型冠心病CHF疗效较好,可明显改善患者的临床症状及心功能,同时减轻炎症反应,利于恢复。