延续护理干预对冠心病经桡动脉支架植入术后患者生活质量的相关性研究

目的探讨延续护理干预模式对冠心病经桡动脉行冠状动脉支架植入术后生活质量的影响。方法选取经桡动脉行冠状动脉支架植入患者180例,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规方法护理,观察组住院期间采用循证护理,出院后定期对患者进行问卷调查、采取电话随访、家庭随访、微信平台、面对面座谈会等延续护理干预模式。并通过冠状动脉支架术后1-3d并发症及不良反应、再入院率、心绞痛发作情况、遵医行为进行验证评价。结果观察组桡动脉局部麻木疼痛、肢体肿胀、烦躁失眠等不良反应及再入院情况显著低于对照组（P〈0.01）,遵医行为显著优于对照组（P〈0.01）,心绞痛发作率显著低于对照组。结论延续护理干预模式可以促进冠心病支架植入术后患者全面康复,降低了再入院率。

延续性护理对冠心病经桡动脉支架植入术后患者生活质量的影响

目的:探讨延续性护理对冠心病经桡动脉支架植入的患者在术后其生活质量的变化情况。方法:从2016年10月至2019年10月来本院治疗的冠心病经桡动脉支架植入患者中挑选出愿意参加且自身情况符合的患者60例,将受试者根据手术顺序进行分组,其中对照组30例按照以往常规手段来护理,研究组30例开展延续性护理,其余与对照组一致,比较两组患者术后3d不良反应发生率、遵医行为、术后1年内再入院率及生活质量改善情况。结果:研究组患者疼痛麻木、肢体肿胀、失眠烦躁的发生率以及1年内再入院率均比对照组减少很多(P<0.05);研究组患者各项遵医行为均比对照组人数更多(P<0.05);干预前两组患者生活质量各项目评分比较差异不大(P>0.05),干预后研究组患者各项目评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:延续性护理在冠心病经桡动脉支架植入术后患者护理中具有较高的应用价值。

延伸护理对冠心病患者经皮冠状动脉支架植入术后患者的影响分析

目的将延伸护理用于冠心病经皮冠状动脉支架植入术后患者中,探寻护理成效。方法选择2021年1月至2022年1月郑州市第七人民医院收入的122例冠心病经皮冠状动脉支架植入术后患者,按随机数字表法分成两组,各61例。对照组实施常规出院指导和随访,观察组在对照组基础上实施延伸护理,比较两组用药依从性、生活质量、心血管不良事件发生情况。结果观察组遵医嘱量评分、遵医嘱次数评分、遵医嘱时间评分、完全遵医嘱用药评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组社会功能评分、身体疼痛评分、总体健康评分、精神健康评分、生理职能评分、情感职能评分、生理功能评分、活力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心血管不良事件发生率(3.28%)低于对照组(14.75%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病经皮冠状动脉支架植入术后患者应用延伸护理能提高用药依从性和生活质量,减少心血管不良事件,值得临床应用。

经桡动脉途径穿刺行冠状动脉内支架植入术在治疗老年冠心病患者中的临床研究

目的:探讨经桡动脉途径穿刺行冠状动脉内支架植入术治疗老年冠心病患者的临床效果。方法:对我院老年冠心病患者120例,随机分为两组,观察组患者采用经桡动脉途径穿刺行冠状动脉内支架植入术治疗,对照组患者采用股动脉途径穿刺行冠状动脉支架植入术治疗,比较两组间动脉穿刺成功时间、穿刺成功率、造影时间、X线曝光时间、经皮冠状动脉介入治疗(PCI)成功率、穿刺相关血管并发症、迷走反射发生率以及平均住院时间。结果:观察组桡动脉穿刺成功率、手术时间,穿刺时间以及X线曝光时间,与对照组股动脉穿刺无显著性差异,P>0.05。但在造影时间、穿刺相关血管并发症、迷走反射发生率、平均住院时间等方面,桡动脉组明显低于股动脉组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:经桡动脉途径穿刺行冠状动脉内支架植入术在治疗老年冠心病安全可行,且易止血,术后无须卧床,并发症少,创伤小,可作为老年冠心病介入治疗的首选途径。

经桡动脉PTCA及支架植入术在冠心病中的应用

目的 :评价经桡动脉冠状动脉腔内成形术在冠心病应用的可行性。方法 :选自 1999- 0 3～ 2 0 0 2 - 0 4行经桡动脉冠状动脉腔内成形术 (PTCA) 70 (男 5 6,女 14)例 ,年龄 5 6.8± 8.2岁。结果 :共对 82处病变实施了 PTCA,其中 A型病变 18处 ,B型病变 3 1处 ,C型病变 2 1处 ;置入支架 86枚 ,其中 A型病变 2 2枚 ,B型病变 3 9枚 ,C型病变 2 5枚 ,最短支架为 9m m,最长为 3 5 m m;最小直径为 2 .0 mm,最大为 3 .5 m m。所有病例均为冠状动脉造影后即刻行PTCA,手术成功率 92 .9% (65 / 70 ) ,5例未成功。术后未见桡动脉闭塞及血管并发症。结论 :经桡动脉 PTCA,对患者创伤小 ,恢复快 ,是进行 PTCA的又一安全。

叙事护理结合心脏康复护理对冠心病支架植入术患者自护能力、生活质量的影响

目的 观察叙事护理结合心脏康复护理对冠心病支架植入术患者自护能力、生活质量的影响。方法 选取2022年1月至2022年12月河南省胸科医院收治的100例冠心病支架植入术患者,以简单随机抽样法分组。对照组(50例)接受常规护理联合心脏康复护理,观察组(50例)在此基础上接受叙事护理。对比各指标。结果 应用叙事护理结合心脏康复护理后,观察组自我护理能力测定量表(ESCA)评分高于对照组(P<0.05);观察组生活质量水平更高(P<0.05)。结论 对冠心病支架植入术患者应用叙事护理结合心脏康复护理,可更好地提高患者自护能力,改善生活质量。

桡动脉入路冠状动脉造影联合支架置入术治疗老年冠心病患者的临床疗效及安全

目的探讨桡动脉入路冠状动脉造影联合支架置入术治疗冠心病患者的临床疗效。方法选取2022年4月至2024年3月赣南医学院第二附属医院收治的72例冠心病患者作为研究对象,采用抛硬币法分为研究组与对照组,每组36例。对照组经股动脉入路行冠状动脉造影联合支架置入术,研究组经桡动脉入路行冠状动脉造影联合支架置入术。比较两组治疗前后生命质量、治疗相关时间、造影参数、不良反应发生情况、临床疗效。结果治疗后,两组生理机能、生理职能、躯体疼痛、一般健康、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组造影时间、穿刺时间、住院时间、术后卧床时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术时间比较差异无统计学意义。研究组透视时间短于对照组,总剂量面积乘积小于对照组,累积剂量均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组采集帧数比较差异无统计学意义。研究组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论以桡动脉入路行冠状动脉造影联合支架置入术可缩短治疗相关时间,增强临床疗效,提高患者生命质量,减少不良反应,安全性较高。

冠状动脉支架植入术治疗冠心病合并高血压的临床疗效分析

目的:分析冠状动脉支架植入术治疗冠心病合并高血压的临床疗效。方法:选取2021年8月至2024年8月在纳雍新立医院接受冠状动脉支架植入术治疗的30例患者,根据是否合并高血压将其分为观察组(冠心病合并高血压,15例)和对照组(单纯冠心病,15例)。比较两组进行冠状动脉支架植入术治疗后的心功能指标变化[左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期内径(LVESD)、室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(LVP)以及左心室舒张末期内径(LVEDD)]、总有效率及并发症发生率。结果:治疗后,两组患者的心功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗总有效率(86.67%)与对照组(93.33%)相比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组并发症发生率(26.67%)与对照组(13.33%)相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与单纯冠心病患者相比,对冠心病合并高血压患者使用冠状动脉支架植入术治疗同样可以提高心功能指标且不会增加其并发症发生率,临床疗效相当。

CTA和冠状动脉造影对冠心病内支架植入术后再狭窄的评估价值对比

评定CT冠脉成像(CTA)和冠状动脉造影(CAG)对冠心病内支架植入术后再狭窄的评估价值。方法 纳入接受经皮冠状动脉介入(PCI)的急性冠脉综合征51例(89个支架),符合入组标准。回顾性调查分析,对参与人员进行术后1年内的随访与观察,建立健康档案,接受CTA和CAG检查。以CAG检查为依据,术后再狭窄35个和非术后再狭窄54个。评定CTA检查对于支架植入术后再狭窄的诊断结局,评价两种方式对于支架植入术后再狭窄的诊断一致性、对冠脉节段的图像质量分析。结果 CAG检查和CTA检查在冠脉节段图像质量比较(P>0.05)。以CAG检查为依据,CTA检出阳性34个、阴性55个,其中2个误诊(左主干、后降支),3个漏诊(左前降支、左回旋支、后降支)。通过Kappa一致性分析(Kappa=0.842,P<0.05),两种检查方式对于支架植入术后再狭窄一致性很好。以CAG检查为依据,CTA检查对于后降支、左回旋支、左前降支、左主干、右冠状动脉的一致性较好(P<0.05)。结论 CTA检查对于冠心病内支架植入术后再狭窄有较高的诊断价值,可以进一步提高诊断的准确率,达到与CAG检查相同的诊断效能,并且对于冠脉节段的图像质量较高。

正念减压疗法在支架植入术治疗晚期肝癌合并冠心病患者中的应用效果

目的探讨正念减压疗法(MBSR)在支架植入术治疗晚期肝癌合并冠心病患者中的应用效果。方法根据干预方法的不同将90例晚期肝癌合并冠心病患者分为对照组(n=48)和MBSR组(n=42),对照组患者采取常规干预,MBSR组患者在对照组的基础上采取MBSR干预。比较两组患者的自我感受负担[自我感受负担量表(SPBS)]、生活质量[肝病患者生命质量测定量表(LDQOL)]及心血管不良事件发生情况。结果干预后,两组患者SPBS各维度评分均低于本组干预前,MBSR组患者SPBS各维度评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。干预后,两组患者LDQOL各维度评分均高于本组干预前,MBSR组患者LDQOL各维度评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后3个月,MBSR组患者心血管不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论MBSR应用于支架植入术治疗的晚期肝癌合并冠心病患者,可降低自我感受负担,提高生活质量,减少心血管不良事件。

延续性护理对冠心病经桡动脉支架植入的患者的干预效果

研究分析延续性护理对冠心病经桡动脉支架植入的患者的干预效果,以期为冠心病经桡动脉支架植入的患者的护理提供一定意义的参考。方法:时间段为2019年8月-2020年8月,选择100例本院的冠心病经桡动脉支架植入的患者,随机均分为一般护理对照组和延续性护理实验组,实施不同护理之后,对比两组患者护理的满意度以及随访患者生活质量。结果:根据统计数据显示,延续性护理实验组患者护理满意度比一般护理的对照组高,随访结果也显示实验组生活质量更高,以上的两项指标两组相比差异明显,P<0.05,存在具有统计学意义的差异。结论:延续性护理对冠心病经桡动脉支架植入的患者的干预效果具有积极意义,可以帮助建立良好护患关系,帮助提高患者的生活质量,因此值得使用与推广。

经桡动脉途径行冠脉支架植入术对老年冠心病患者心肌纤维化和左心功能的影响

目的探讨经桡动脉途径行冠脉支架植入术对老年冠心病患者心肌纤维化及左心功能的影响。方法选取2013年7月-2016年3月本院收治的老年冠心病患者112例,随机分为股动脉组(n=56)及桡动脉组(n=56),分别经股动脉及桡动脉穿刺行冠脉支架植入术治疗,观察两组患者手术情况及临床疗效,治疗前及治疗后6个月患者左心功能指标、血浆脑钠肽(BNP)水平和心肌纤维化指标变化,患者术后并发症发生情况。结果两组患者性别、年龄、NYHA分级及合并疾病差异无统计学意义(P>0.05);与股动脉组比较,桡动脉组血管穿刺时间、单个支架操作时间均延长,术后住院时间缩短,球囊使用率增大,局部血管并发症发生率及术后不适反应发生率均降低(P<0.05或<0.01);而两组间植入成功率及双钢丝使用率差异无统计学意义(P>0.05);与术前比较,术后6个月时患者血清PCⅠ、PCⅢ、LN及HA水平及血浆BNP、LVEDs及LVEDd均降低(P<0.01),而LVEF及FS均增大,治疗后桡动脉组和股动脉组上述各指标间差异无统计学意义(P>0.05);桡动脉组并发症发生率为8.9%,低于股动脉组的42.9%(P<0.01)。结论经股动脉及桡动脉入路行冠脉支架植入术治疗老年冠心病均可减轻患者心肌纤维化,改善患者左心功能,但经桡动脉入路行冠脉支架植入术患者术后并发症较少,具有更高的安全性。

经桡动脉入路冠状动脉造影联合支架植入术治疗老年冠心病

目的探讨经桡动脉入路冠状动脉造影联合支架植入术治疗老年冠心病患者的效果。方法选取2018年8月至2019年12月河南科技大学第一附属医院收治的68例老年冠心病患者作为研究对象,按照手术方法分为对照组(33例)与观察组(35例)。将经股动脉行冠状动脉造影联合支架植入术的患者纳入对照组,将经桡动脉入路行冠状动脉造影联合支架植入术的患者纳入观察组。比较两组手术相关指标(X线曝光时间、穿刺至置管时间、手术时间、住院时间)、术前及术后3个月心功能[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]、术后并发症发生率。采用西雅图心绞痛量表(SAQ)评估患者生活质量。结果两组X线曝光时间、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组穿刺至置管时间长于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。术后3个月,两组LVEDD、LVESD均缩小,LVEF均升高(P<0.05);术后3个月,两组LVEDD、LVESD、LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症发生率[5.71%(2/35)]较对照组[27.27%(9/33)]低(χ^(2)=5.822,P=0.016)。术后3个月,两组心绞痛发作情况、疾病认知程度、躯体活动受限程度、治疗满意度等SAQ评分均升高,且观察组心绞痛发作情况、疾病认知程度、躯体活动受限程度、治疗满意度等SAQ评分均高于对照组(P<0.05)。结论经桡动脉入路冠状动脉造影联合支架植入术治疗老年冠心病患者,可缩短住院时间,改善心功能,减少术后并发症,提高生活质量。

经桡动脉冠状动脉造影后即行支架植入应用于老年冠心病心绞痛的效果

目的:探究冠心病心绞痛老年患者采用经桡动脉冠状动脉造影后即行支架植入的临床效果。方法:采用随机数字表法将93例冠心病心绞痛老年患者分为两组,常规组46例经股动脉穿刺后行冠状动脉造影,试验组47例经桡动脉穿刺后行冠状动脉造影,且两组均于造影后即行支架植入,对比两组术中及术后并发症发生情况。结果:试验组假性动脉瘤及血肿发生率显著低于常规组,PTCA及特殊引导管使用率显著高于常规组,造影及住院时间显著短于常规组,但X线暴露及血管穿刺时间显著长于常规组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:经桡动脉冠状动脉造影后即行支架植入术可缩短老年冠心病心绞痛患者住院时间,减少血管并发症的发生,效果确切。

经桡动脉入路冠状动脉造影及支架植入术治疗老年冠心病患者的效果

目的探究经桡动脉入路冠状动脉造影及支架植入术(PCI)治疗老年冠心病患者的疗效。方法选取2016年2月至2019年2月长垣市人民医院收治的80例老年冠心病患者,根据治疗方案分组,各40例。对照组接受经股动脉入路PCI治疗,观察组接受经桡动脉入路PCI治疗。对比两组手术指标、心功能指标[短轴收缩率(FS)、左室射血分数(LVEF)]及并发症发生率。结果观察组术后卧床时间较对照组短(P<0.05);两组手术时间、穿刺时间差异无统计学意义(均P>0.05)。对照组穿刺成功率为95.00%(38/40),观察组穿刺成功率为97.50%(39/40),组间差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组FS、LVEF均较术前提高(均P<0.05),两组FS、LVEF差异无统计学意义(均P>0.05)。观察组穿刺并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论经股、桡动脉入路PCI治疗老年冠心病患者均可取得较好的疗效,改善心功能,但经桡动脉入路可缩短术后卧床时间,且安全性较高。

冠心病经皮冠状动脉成形术和支架植入术的围术期护理干预效果观察

目的：观察冠心病经皮冠状动脉成形术和支架植入术的围术期护理干预效果。方法选取2012年1月-2014年1月在我院行经皮冠状动脉成形术和支架植入术64例患者作为观察对象,入选患者根据护理侧重点不同随机分为干预组（n=32﹚和对照组（n=32﹚,对照组采取随机对症护理,干预组着重实施围术期护理干预,包括术前准备及心理护理、术中配合、术后病情观察及生活护理、并发症的观察及护理,比较两组患者术前术后SAS评分、SDS评分及护理满意度、并发症发生率。结果治疗后两组SAS、SDS评分均较治疗前明显下降（P〈0.05﹚,且干预组较对照组降低更显著（P〈0.05﹚。介入治疗后,干预组的护理满意度率为93.75%,明显高于对照组的71.88%（χ^2=6.348,P〈0.05﹚。干预组并发症的发生率达12.50%,对照组并发症的发生率达31.25%,干预组明显低于对照组（P〈0.05﹚。结论对冠心病经皮冠状动脉成形术和支架植入术围术期实施护理干预措施,可以提高护理满意度,改善患者的负性心理状态,减少并发症的发生,有利于患者疾病的恢复。

延续性护理在糖尿病合并冠心病病人冠状动脉支架植入术后的应用效果

目的探讨延续性护理在糖尿病合并冠心病病人冠状动脉支架植入术后的应用效果。方法选取我院2016年9月—2018年7月收治的100例糖尿病合并冠心病冠状动脉支架植入术后病人,按照随机数字表法分为干预组(50例)与对照组(50例)。对照组予以常规护理,干预组在对照组基础上进行延续性护理,干预6个月。采用简明健康生活状况调查量表(SF-36)评价病人的生活质量,冠心病自我管理行为量表评价自我管理能力,测量病人的空腹血糖,比较两组干预效果。结果干预6个月后,干预组病人总体健康、生理功能、生理职能、躯体疼痛、精力、情感职能、精神健康7个维度得分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);而在社会职能维度差异无统计学意义(P>0.05)。干预组冠心病自我管理行为量表得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组空腹血糖控制效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理能改善糖尿病合并冠心病冠状动脉支架植入术后病人的生活质量及空腹血糖水平,提高病人自我管理能力。

中青年冠心病患者冠状动脉支架植入术后发生ISR的危险因素及其病变特征

目的 分析中青年冠心病患者冠状动脉支架植入术后发生支架内再狭窄(ISR)的危险因素及其病变特征。方法 选择因冠心病接受冠状动脉支架植入术后发生ISR患者328例,其中<60岁158例(中青年组)、≥60岁170例(老年组),回顾所有患者临床资料,分析中青年冠心病患者冠状动脉支架植入术后发生ISR的危险因素及其病变特征。结果 中青年组男性、有吸烟史和饮酒史比例高于老年组,血TC、LDL、尿酸水平高于老年组(P均<0.05);两组高血压、糖尿病例数及血TG、HDL水平比较P均>0.05。二分类Logistic回归分析显示,TC、LDL、尿酸是中青年冠心病患者冠状动脉支架植入术后发生ISR的独立危险因素(P均<0.05)。中青年冠心病患者冠状动脉病变以单支为主,冠状动脉支架植入术后ISR多发生于前降支,并且植入的支架长度较短、直径较大。结论 TC、LDL、尿酸是中青年冠心病患者冠状动脉支架植入术后发生ISR的独立危险因素;中青年冠心病患者冠状动脉病变以单支为主,冠状动脉支架植入术后ISR多发生于前降支,并且植入的支架长度较短、直径较大。

不同体质量冠心病患者经桡动脉途径行冠脉支架植入术后的预后差异分析

目的分析不同体质量冠心病(CHD)患者经桡动脉途径行冠脉支架植入术后的预后差异。方法选择经桡动脉穿刺行冠脉支架植入术治疗的CHD患者150例,按照体质量指数(BMI)不同将其分为正常组(18.5kg/m^2≤BMI<24.Okg/m^2,50例)、超重组(24.Okg/m^2≤BMI<28kg/m^2,55例)、肥胖组(BMI≥28kg/m^2,45例),评估各组患者手术完成效果及预后情况。结果超重组、肥胖组血管穿刺时间、术后住院时间明显较正常组延长(穿刺时间≥2分钟、住院时间≥7天的患者占比显著增高),并发症发生率明显较正常组高,差异有显著性。正常组、超重组、肥胖组预后不良率依次为8.00%(4/50)、12.73%(7/55)、26.67%(12/45),差异有显著性(χ~2=6.811,P<0.05)。多因素COX回归发现BMI仍为预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 BMI不同的CHD患者经桡动脉途径行冠脉支架植入术治疗后预后存在明显差异,超重或肥胖者预后更差。