Lp—PLA2与冠心病冠脉病变程度及内皮功能的相关性研究

【目的】探讨冠心病（CHD）患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）水平与冠脉病变程度及内皮功能的相关性。【方法】选择本科室收治的行冠脉造影的连续病例300例，根据诊断结果将其分为cHD组（n=250）和非CHD组（n=50），比较两组血清Lp-PLA2、肱动脉血流介导的内皮舒张功能（FMD）；计算CHD组患者冠脉病变Gensini积分，根据Gensini积分不同分为低Gensini积分组（LS组）、中Gensini积分组（MS组）和高Gensini积分组（HS组），比较不同冠脉病变患者血清Lp-PLA2、FMD、Gensini积分及三者之间的相关性。【结果1CHD组血清Lp-PLA2水平显著高于非CHD组，FMD显著低于非CHD组，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。急性冠脉综合征（ACS）患者血清Lp-PLA2水平、Gensini积分均高于稳定型心绞痛（SAP）患者，FMD低于SAP纽，差异具有统计学意义（P〈0．05）。HS纽血清Lp-PLA2水平高于LS组、MS纽，FMD低于LS组、Ms组，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）；MS组血清Lp-PLA2水平高于LS组，FMD低于LS组，差异均具有统计学意义（均P〈0．05）。血清Lp-PLA2水平与FMD呈显著负相关，与Gensini积分呈显著正相关；Gensini积分与FMD呈显著负相关。【结论]Lp-PLA2是CHD患者的危险因素，并与CHD患者冠脉病变程度及FMD相关，而与动脉粥样硬化的发生、发展的关系尚须进一步深入的临床研究。