基于Nrf2/HO-1信号通路探讨冠心通络方对大鼠冠脉微循环障碍的影响

目的:探索冠心通络方通过核因子E2相关因子(Nrf2)/血红素加氧酶1(HO-1)信号通路对冠脉微循环障碍(CMD)大鼠的保护作用及其可能机制。方法:将雄性SPF级SD大鼠按随机数字表法分为假手术组、模型组、尼可地尔(1.56 mg/kg)阳性对照组及冠心通络方低(8.663 g/kg)、中(17.325 g/kg)、高(34.650 g/kg)剂量组,每组10只,除假手术组外,其余5组采用左心室注射月桂酸钠(1 mg/kg)制备CMD大鼠模型。造模成功后冠心通络方各组分别给与相应剂量冠心通络方煎液灌胃,尼可地尔组灌胃尼可地尔混悬液,其余2组灌胃等体积生理盐水,1次/d,连续灌胃28 d。超声心动图检测心功能后留取血清及心肌组织;Carstairs染色观察心肌组织微血栓形成情况,海登汉氏(Heidenhain)染色观察心肌组织微梗死情况;相应试剂盒检测血清NO、ET-1及心肌组织SOD、GSH-Px、MDA水平;Western Blot检测心肌组织Keap1、细胞质Nrf2及细胞核Nrf2、HO-1蛋白表达;免疫组化法检测心肌组织中Nrf2、Keap1、HO-1蛋白表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠心功能及血清NO水平和心肌组织SOD、GSH-Px水平显著降低,心肌微梗死、心肌内微血栓阳性比例及血清ET-1水平和心肌组织MDA水平显著升高,心肌组织Keap1蛋白、细胞质Nrf2蛋白表达显著降低,细胞核HO-1、Nrf2蛋白表达显著升高(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,冠心通络方中、高剂量组大鼠心功能显著改善,心肌微梗死比例、微血栓阳性比例及血清ET-1和心肌组织MDA水平显著降低,血清NO水平及心肌组织SOD、GSH-Px水平显著升高,心肌组织Keap1蛋白、细胞质Nrf2蛋白表达显著降低,细胞核HO-1、Nrf2蛋白表达显著升高(P<0.05或P<0.01)。结论:冠心通络方能一定程度上改善CMD大鼠病理进程及心功能,其机制可能与激活Nrf2/HO-1信号通路表达,增加机体抗氧化能力有关。

冠心通脉胶囊联合西药治疗心肾阳虚型冠心病心绞痛的研究

目的探讨冠心通脉胶囊联合西药治疗心肾阳虚型冠心病心绞痛的临床疗效。方法将86例冠心病心肾阳虚型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组。对照组给予常规西医治疗及静滴单硝酸异山梨酯注射液,治疗组在对照组治疗的基础上给予冠心通脉胶囊口服,2组心绞痛急性发作时,均给予硝酸异山梨酯片10 mg舌下含服。观察2组治疗前后心绞痛症状积分、中医证候积分、血脂变化情况,比较2组临床疗效。结果治疗组心绞痛症状疗效、中医证候疗效、心绞痛症状积分、中医证候积分、血脂改善情况均优于对照组(P<0.05或P<0.01),2组均无明显不良反应发生。结论冠心通脉胶囊联合西药治疗冠心病心绞痛可明显改善患者临床症状,降低患者中医证候积分及血脂水平,提高临床疗效且安全,值得临床推广应用。

冠心通脉胶囊对血管内皮功能的影响

[目的]探讨冠心通脉胶囊对冠心病患者血管内皮功能的影响及可能机制[。方法]60例冠心病患者被随机分为治疗组与对照组,各30例,治疗组在服用常规药物治疗的基础上加用冠心通脉胶囊,对照组则在常规药物治疗的基础上加用通心络胶囊,服用1个疗程后,比较两组患者血中内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)的含量变化[。结果]治疗组、对照组在疗程结束后血中ET、hs-CRP含量均较治疗前明显降低(P<0.05);治疗组、对照组患者血中NO含量均较治疗前有明显升高(P<0.05)。治疗组和对照组之间无统计学差异(P>0.05)。[结论]冠心通脉胶囊可以升高患者NO,降低ET、hs-CRP,这可能是其保护血管内皮功能的机制之一。

冠心通脉胶囊对冠心病心绞痛患者疗效与生活质量的影响

目的观察中成药冠心通脉胶囊治疗冠心病心绞痛的疗效及对生活质量的影响.方法采用随机、阳性药对照方法,将207例患者随机分为2组,治疗组105例口服冠心通脉胶囊,4粒,3/d;对照组102例口服地奥心血康胶囊,2粒,3/d,4wk.结果治疗组和对照组总有效率分别为83.8%和71.6%(P<0.05);两组生活质量积分均有所降低,治疗组优于对照组(P<0.01,0.05).结论冠心通脉胶囊能有效改善心肌缺血症状,并能提高患者的生活质量.

冠心通治疗冠心病心绞痛临床观察

１９９２年１月～１９９３年８月，我们用冠心通治疗冠心病心绞痛患者１２１例，疗效较好，现报道如下。临床资料１诊断标准诊断参照１９８０年全国内科学术会议关于《冠心病命名及诊断标准的建议》（１），明确诊断与分型，中医辨证参考１９８０年全国冠心病辨证论治研究...

冠心通脉胶囊对冠心病心绞痛患者白细胞介素6和肿瘤坏死因子α的影响

目的:观察冠心通脉胶囊对冠心病(CHD)心绞痛患者血清白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的影响,以初步探讨冠心通脉胶囊治疗冠心病心绞痛的炎症机制。方法:将60例冠心病心绞痛患者分为治疗组和对照组,两组均连服4周为1个疗程。治疗1个疗程后对比分析两组临床疗效以及服药前后血清白细胞介素6和肿瘤坏死因子α含量。结果:治疗组总有效率85.7%,对照组总有效率90.0%,两组间临床疗效无显著性差异(P>0.05)。结论:冠心通脉胶囊能明显降低冠心病心绞痛患者血清中IL-6和TNF-α的含量,在治疗冠心病心绞痛疗效上与通心络胶囊相当,其作用可能与抗炎症反应有关。

HPLC法测定冠心通络片中橙皮苷的含量

目的:建立冠心通络片中橙皮苷含量的测定方法。方法:采用高效液相色谱法,色谱柱为HypersilODSC18(5μm,4.6mm×100mm);流动相为甲醇-5%醋酸溶液(30∶70);检测波长为283nm;柱温为30℃;流速为1.0mL/min。结果:橙皮苷在419.2～2096μg(r=0.9998,n=5)范围内呈良好的线性关系;平均回收率98.71%;RSD为1.13%。结论:本法检测快速,定量准确,可用于冠心通络片的定量分析。

冠心通络方对球囊损伤动脉粥样硬化兔的实验研究

目的:观察冠心通络方对球囊损伤动脉粥样硬化(AS)兔动脉斑块的干预作用。方法:采用高脂饮食喂养并加以球囊损伤的兔AS模型,实验结束后测量内膜增生面积及内膜增生指数,并观察动脉内膜病理学变化。结果:①术后模型组内膜明显增厚,血管腔狭窄;冠心通络组以上改变较同期模型组显著减轻。②模型组内膜增生面积和内膜增生指数均显著高于冠心通络组。结论:冠心通络方能明显抑制球囊损伤后内膜增生,防止血管狭窄等作用。

冠心通络胶囊对冠心病心绞痛患者生活质量影响及疗效观察

观察中药冠心通络胶囊治疗冠心病心绞痛(气阴两虚、心脉瘀阻证)的疗效及其对患者生活质量的影响。方法:将120例确诊为冠心病心绞痛、中医辨证属气阴两虚、心脉瘀阻证的患者随机分为两组,即观察组给服冠心通络胶囊,对照组给服欣康片,治疗4周为1疗程,比较两组疗效,并采用世界卫生组织生活质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评价,比较两组治疗后生活质量改善的情况。结果:观察组患者生活质量及中医症候的改善明显优于对照组,而两组对改善心绞痛主症的疗效相当。临床观察中未发现不良反应。结论:冠心通络胶囊能明显改善冠心病心绞痛患者的生活质量,缓解心绞痛症状,是治疗冠心病心绞痛(气阴两虚、心脉瘀阻证)有效和安全的中药制剂。

冠心通络片抗动脉粥样硬化实验研究

药理实验证明：冠心通络片具有降低血脂，改变血液流变，保护动脉内膜及血管壁的作用，是较为理想的抗动脉粥样硬化中药制剂。

冠心通脉汤联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛临床研究

目的:观察冠心通脉汤联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)的临床疗效。方法:80例随机分成两组,对照组40例用西药常规治疗,实验组40例在与对照组治疗相同的基础上加冠心通脉汤(自拟)治疗4周,随访观察3个月内的心绞痛发作情况及心电图ST段改变。结果:心绞痛总有效率实验组92.5%、对照组87.5%,两组比较有统计学意义(P<0.05)。心电图总有效率实验组75.0%、对照组47.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:冠心通脉汤联合西药治疗UAP可明显改善临床症状。

冠心通络胶囊抗家兔冠状动脉粥样斑块的实验研究

目的:观察冠心通络胶囊对家兔冠状动脉损伤的保护作用。方法:采用高脂饮食法复制家兔冠心病心绞痛模型,测定冠状动脉斑块厚度,观察冠状动脉病理学变化。结果:冠心通络胶囊组冠状动脉斑块厚度与模型组比较有显著差异(P<0.01)。结论:冠心通络胶囊可有效减轻冠状动脉粥样硬化程度,对冠心病心绞痛有明显的治疗作用。

自拟冠心通脉方联合钙离子拮抗剂治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的效果

目的观察自拟冠心通脉方联合钙离子拮抗剂治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛的效果。方法选择我院心内科2015年1月至2017年1月收治的160例稳定型、气虚血瘀型冠心病心绞痛住院患者,随机分为对照组和观察组,每组80例。对照组给予钙离子拮抗剂治疗,观察组在对照组基础上给予自拟冠心通脉方治疗。比较两组患者的治疗效果。结果治疗后,观察组患者心绞痛症状及心电图改善总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的TC、TG和LDL-C水平均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);两组患者的HDL-C水平均升高(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者的生活质量评分均高于治疗前,且观察组躯体活动受限程度、心绞痛发作程度、心绞痛稳定状态及治疗满意程度评分均高于对照组(P<0.05)。结论自拟冠心通脉方联合钙离子拮抗剂治疗气虚血瘀型冠心病心绞痛患者的效果显著,可显著改善患者的临床症状和生活质量,调节血脂水平,值得临床进一步推广应用。

双波长薄层扫描法测定冠心通脉灵片中葛根素的含量

采用双波长薄层扫描法测定了冠心通脉灵片中葛根素的含量。氯仿 -甲醇 -水 (5∶ 2∶ 0 .2 )为展开剂 ,葛根素 Rf=0 .48,锯齿反射扫描 ,λS=2 70 nm,λR= 370 nm,SX=3,平均回收率为 99.60 % ,RSD =1 .1 3%

冠心通冲剂抗冠心病和抗心绞痛药效学试验

目的:观察冠心通冲剂的抗冠心病和抗心绞痛的作用。方法:应用整体动物(犬、大鼠、猫)实验法测定冠脉流量、心肌耗氧量、心脏功能和血栓形成,用血流粘度计测定血液流变学指标。结果:冠心通冲剂可抑制血栓形成,增加冠脉血流量,降低心肌耗氧量,降低全血比粘度、血浆比粘度、红细胞压积,全面改善心脏功能。结论:冠心通冲剂具有很强的抗冠心病和抗心绞痛作用。

冠心通胶囊对小鼠特异性心肌缺氧及活血作用影响

目的:探讨冠心通胶囊对特异性心肌缺氧及活血作用的影响。方法:采用小鼠皮下注射异丙肾上腺素,造成小鼠特异性耐心肌缺氧动物模型,观察小鼠耐缺氧时间。通过对凝血时间影响观察药物的活血作用。结果:冠心通胶囊能延长小鼠存活时间,延长凝血时间。结论:冠心通胶囊能调节机体功能,改善心肌能量代谢,促进心功能的恢复,抑制血小板聚集。

冠心通络方对球囊损伤动脉粥样硬化兔主动脉NF-κB及其mRNA表达的干预作用

目的观察球囊损伤后动脉粥样硬化兔主动脉NF-κB及其mRNA表达变化及冠心通络方对其表达水平的干预作用。方法60只实验兔随机分为治疗组、对照组、假手术组和阴性对照组,前三组动物高脂饲料喂养4个月;4个月后治疗组、对照组均采用球囊拉伤,假手术组仅予静脉切开但不行球囊拉伤术;治疗组在高脂饮食喂养同时给予冠心通络方喂食,对照组及假手术组予高脂饮食,治疗组行球囊损伤术后继续给药3d,给药完毕后处死动物,取胸主动脉组织固定后以备实验,检测NF-κB及其mRNA表达。结果球囊损伤动脉粥样硬化兔血管组织NF-κB及其mRNA呈上增性表达,冠心通络方能明显降低其表达水平。结论冠心通络方减轻血管内膜增生、防止血管再狭窄的内在机制可能在于抑制NF-κB活性,进而抑制血管平滑肌细胞增殖、血管内膜增生。

冠心通络胶囊治疗动脉粥样硬化性心血管疾病的研究进展

冠心通络胶囊是用于治疗动脉粥样硬化性心血管疾病的复方中药制剂,其作用机制可能与扩张冠状动脉、增加冠状动脉血流量、降低心肌耗氧量、降低全血黏度、降低血浆黏度、降低红细胞压积及改善血液黏稠度等因素有关。本文总结了近年来冠心通络胶囊在治疗动脉粥样硬化性心血管疾病作用方面的最新进展,主要从中医认识、药理研究、基础研究和临床研究等方面进行综述,为后续科学研究和临床应用提供参考。