栓体—栓道—全冠桥体固定桥在双侧倾斜基牙修复中的应用

在下颌后牙的固定修复过程中，常见缺隙两侧基牙向缺隙侧倾斜的情况，难以取得共同就位道，不得不采取多磨切牙体组织甚至失活基牙牙髓的设计，或者采用栓体-栓道两段式固定桥修复。笔者使用栓体-栓道-全冠桥体三段式双端固定桥，既达到了磨切基牙牙体组织少，保护牙髓，又改善了两段式栓体-栓道固定桥的受力方式，取得了较好的临床应用效果。

高金合金和镍铬合金冠桥修复体对牙周组织远期影响对比

回顾性分析2009-2011年我院80例行冠桥修复治疗患者的临床资料,其中使用高金合金冠桥修复体有40例（研究组）,使用镍铬合金冠桥修复体40例（对照组）,修复完成2年后观察患者的颈缘染色情况,颜色和边缘密合度,评估患者的牙龈指数、牙龈出血指数、菌斑指数。修复2年后,研究组没有出现颈缘染色情况,研究组在颜色和边缘密合度方面明显好于对照组（P〈0.05）;研究组患者的牙龈指数等修复指数均明显低于对照组（P〈0.05）。用高金合金冠桥修复体对牙周组织的远期影响明显小于用镍铬合金冠桥修复体,高金合金冠桥修复体值得临床推广应用。

数字化印模和合金夹板印模对种植冠桥修复体边缘密合度的影响

目的:对比数字化印模和合金夹板印模对种植冠桥修复体边缘密合度的影响。方法:前瞻性选取2019年1月至2021年1月中国人民解放军联勤保障部队第909医院120例行种植冠桥修复患者作为研究对象,随机分为观察组(合金夹板印模)与对照组(数字化印模)两组,每组60例。观察3个月,比较两组治疗前后修复牙牙周指标,随访修复体不良情况发生率及修复体边缘密合度,问卷调查患者满意度。结果:治疗前,两组患者各项牙周指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者菌斑指数、牙周袋深度、牙龈指数、出血指数均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者修复体发生过长或过短、早接触的比率(3.3%,5.0%)明显低于对照组(13.1%,16.7%),差异有统计学意义(P<0.05),两组患者悬突及过松或过紧发生率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者修复体在A1点、A2点、A3点、A4点、A5点的边缘密合度均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者总满意度(95.0%)明显高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相比数字化印模,合金夹板印模可提升种植冠桥修复体边缘密合度,有利于改善患者牙周指标,减少修复体过长或过短、早接触等的发生,患者满意度高,值得临床推广应用。

高金合金和镍铬合金冠桥修复体对牙周组织远期影响的比较

目的比较高金合金和镍铬合金冠桥修复体对牙周组织的远期影响。方法选取2011年1月~2012年5月在本院行冠桥修复治疗的84例患者作为研究对象,根据修复材料分为对照组和观察组。对照组采用镍铬合金冠桥修复,观察组采用高金合金冠桥修复,比较两组修复后及修复完成3年的牙周组织标化及邻牙牙周变化情况。结果观察组的边缘密合度、修复体颜色、颈缘染色显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组3年后的牙龈指数、菌斑指数、牙龈出血指数显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组的牙周探诊深度比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高金合金在不影响患者牙周深度的基础上对牙周组织有着更好的远期临床疗效,值得临床推广应用。

二氧化锆全瓷冠桥修复体在前牙缺损/缺失修复的应用效果

目的观察应用二氧化锆全瓷冠桥修复体在前牙缺损/缺失中的修复效果。方法 68例前牙缺损/缺失,分为对照组(钴铬合金烤瓷修复体修复)和观察组(二氧化锆全瓷冠桥修复体修复)。结果经不同修复方法后,观察组总满意率91.2%明显高于对照组总有效率76.4%,且差异显著(P<0.05)。结论二氧化锆全瓷冠桥修复体应用于前牙缺损/缺失修复中可以取得显著的临床效果,能更好地满足患者的美学要求。

高金合金和镍铬合金冠桥修复体对牙周组织远期影响观察

目的:观察2种不同修复材料对冠桥修复患者牙周组织的远期影响。方法:将收治的122例患者依据修复牙体所选择的材料不同分组,其中60例选择镍铬合金冠桥修复设为对照组,其余62例予以高金合金冠桥修复设为观察组,对比2组综合疗效与相关修复指数。结果:修复2年后发现:观察组在边缘密合度、修复体颜色与颈缘染色方面均远远比对照组理想(P<0.05),观察组牙龈及牙龈出血指数与菌斑指数均远远不及对照组高(P<0.05)。结论:高金合金冠桥修复体因其性能较为特殊,使其在较长时间内不易变色、变形与具良好的生物相容性,其较镍铬合金冠桥修复体应用于临床的远期效果更理想。

高金合金与镍铬合金冠桥修复体对牙周组织的远期影响

目的对比分析高金合金与镍铬合金冠桥修复体对患者牙周组织的远期影响。方法选取2011年5月至2013年2月在我院接受冠桥修复治疗的78例患者为研究对象,根据冠桥修复体所选材料不同分为观察组与对照组,各39例。对照组患者冠桥修复体采用镍铬合金材料,观察组患者冠桥修复体材料选用高金合金,观察两组患者修复完成3年后颜色、边缘密合度、颈缘染色情况及牙菌斑指数、牙龈指数、牙龈出血指数。结果观察组患者修复3年后颜色A级、边缘密度A级、颈缘染色A级率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者修复3年后牙菌斑指数、牙龈指数、牙龈出血指数均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高金合金冠桥修复体与镍铬合金冠桥修复体相比,远期临床效果更加优异,值得推广运用。

前牙修复体形状计算机辅助设计的方法学研究

目的 建立前牙冠桥修复体形状的计算机辅助设计系统 ,增进医、患、技间的信息交流 ,提高前牙修复体的美学质量。方法 采用数码相机采集图象 ,采用空间域方法、邻域平均法、图像平均法和图像平衡法等进行图像预处理 ;建立样本牙形库 ,通过对样本牙、缺失牙的特征选择、提取和排序 ,运用计算机基于串 -并方式的三层可调隐单元模糊神经网络法 ,结合医生、患者的意见 ,进行前牙修复体计算机的形状自动设计和手动个性化设计。结果 在该系统的支持下 ,对前牙各种不同缺失与缺损临床病例 86例进行设计 ,医生、患者共同参与设计形状 ,打印制作配方 ,形状匹配效果满意。结论 实现了修复体形状的计算机自动匹配和个性化设计 ,促进了人工神经网络技术。

全瓷冠桥修复材料的临床选择

金-瓷修复体因金属对光线的阻射,难以完全模拟天然牙的半透明程度;其中部和颈部因金属的存在反射光线多,呈明度偏高的"死白色";而反射光线的瓷层层次少,故颜色层次感差,缺乏层次的"深度感",使金-瓷修复体的外观缺乏"活力感"。全瓷修复体避免了因金属可能产生的诸多不良影响,耐腐蚀性和生物相容性极佳,光学性能近似于天然牙,半透明性和层次感好,现已成为前牙美学修复的主流方式。目前,临床上常用的全瓷材料分为热压铸的玻璃陶瓷、渗透陶瓷、致密氧化铝陶瓷和致密氧化锆陶瓷等。各类材料的性能特点和临床适应证各不相同,为保证修复效果,口腔临床医生应从材料的强度、半透明度、遮色性和价格等方面综合考虑并进行正确地选择,以获得美学效果和可靠的远期成功率。本文就全瓷修复体的特点、材料种类和临床选择注意事项等进行分析和阐述,以期为全瓷修复体的临床选择提供一定的指导。

可塑性纤维树脂桩核在冠桥保存术中的临床应用

目的:探讨可塑性纤维树脂桩核保存冠桥修复体的临床疗效。方法:随机选择33例47颗牙体缺损基牙,经完善的根管治疗后,利用可塑性纤维桩加复合树脂核修复牙体缺损,再将原冠桥修复体粘固使用,并经过0.5-1.5年临床疗效的追踪观察。结果:33例47颗患牙中除有2颗发生桩核松动脱落、1颗发生牙龈充血外,其余牙固位良好,无根折、桩折现象的发生,成功率为93.6%。结论:可塑性纤维树脂桩核保存冠桥的修复效果满意,值得推广。

GI—Ⅱ型粉浆涂塑渗透陶瓷试件的弯曲强度测试

本研究对GI-Ⅱ型镧系、铈系玻璃料渗透Vita In-Ceram氧化铝以后渗透陶瓷试件的三点弯曲强度进行了测试,并与GI-Ⅰ型及Vita In-Ceram玻璃料渗透同种氧化铝的情况进行了对比研究.结果表明:四种玻璃渗透的渗透陶瓷,三点弯曲强度均在366～409MPa.单因素方差分析四组的强度值差异不具有显著性;玻璃成分中以铈部分取代镧是成功的;在玻璃和氧化铝两个影响渗透陶瓷强度的因素中,氧化铝的影响更为关键.

马里蓝桥用锤造的方法制作及临床评价

马里蓝桥用锤造的方法制作及临床评价江苏省常州市中医医院口腔科张旭东近年来，粘结技术不断发展，由于使用粘结技术的牙科修复体具有美观、舒适，对牙体组织损伤小等优点．人们试图寻求一种永久性粘结固定修复来弥补传统固定修复的一些不足之处．临床资料本组收集提供资...

GI-Ⅱ型着色玻璃渗透后渗透陶瓷的性能测试

目的 :探讨用GI_Ⅱ型着色渗透玻璃渗透后的渗透陶瓷底层材料的热膨胀性能、机械力学性能和密度 ,为材料性能的改进和临床应用奠定基础。方法 :选用GI_Ⅱ型着色渗透玻璃的IG2色玻璃料及GI_Ⅱ型氧化铝粉体 ,制作氧化铝基体及渗透陶瓷样本 ,在TMA2 940型热分析仪上绘制样本的热膨胀曲线 ,计算热膨胀系数 ;三点弯曲法测定渗透陶瓷材料的挠曲强度和弹性模量 ,显微压痕法测量断裂韧性和维氏硬度 ;重量体积法测定其密度。结果 :渗透陶瓷的热膨胀系数为 7 6 2 0× 10 _6℃_1(2 5～ 5 0 0℃ ) ,略高于Vitaduralpha饰面瓷的热膨胀系数。材料的三点挠曲强度、弹性模量、维氏硬度、显微断裂韧性和密度分别为 389 6MPa、92GPa、9 40 9GPa、3 2 42 5MNm_3 / 2 和 3 6 6 2g/cm3 。结论 :用GI_Ⅱ型着色渗透玻璃渗透后的渗透陶瓷底层材料 ,其热膨胀性能与Vitaduralpha饰面瓷匹配 。

氧化铝—氧化锆纳米复合渗透陶瓷热膨胀特性的研究

目的 本实验旨在研究氧化铝—氧化锆纳米复合渗透陶瓷的热膨胀特性。方法 分别制作氧化铝—氧化锆基体、玻璃体、玻璃渗透复合体试件 ,测定各试件的热膨胀系数 ,对测定结果及相互关系进行比较。结果 氧化锆含量为 1 0wt%、2 0wt%和 30wt%的复合基体的热膨胀系数分别为 7 6 0 7、7 6 90和 8 1 1 1 μm (m·℃ ) ;AZ_8和AZ_1 0两种渗透玻璃的热膨胀系数分别为 6 86 7和 7 333μm (m·℃ ) ;AZ_8和AZ_1 0玻璃渗透氧化锆含量为1 0wt%～ 30wt%的基体所得渗透复合陶瓷的热膨胀系数为 8 2 0 3～ 8 4 1 3μm (m·℃ )。 结论 渗透玻璃的热膨胀系数与复合基体是匹配的 ;