冠状动脉堵闭法建立猪心肌梗死模型

探讨运用经皮腔内冠状动脉成形术球囊堵闭猪冠状动脉建立急性心肌梗死动物模型的实验方法。选用苏中幼猪 11只 ,麻醉后经股动脉或颈总动脉置入经皮腔内冠状动脉成形术球囊至冠状动脉左前降支远端 ,堵闭血流 12 0min。观察心电图、心肌酶、心脏二维超声检查及冠状动脉和左心室造影。结果发现 ,存活 7只猪均完成冠状动脉左前降支远端的封堵 ,心电图显示急性心肌梗死典型图形变化 ,血浆肌钙蛋白明显升高并呈动态演变 ;术后1h超声检查出现间隔上部及前壁局部运动异常 ;术后 2至 4周造影复查显示左心室前壁、心尖部心室壁异常运动 ;存活 7只猪均成功地建立急性心肌梗死模型。另 4只猪分别在堵闭 6 0～ 10 0min因心室纤颤死亡。结果提示 ,运用经皮腔内冠状动脉成形术球囊封堵冠状动脉可成功建立猪急性心肌梗死模型 ,并保持封堵冠状动脉通畅 ;与开胸法相比更接近人体状态 ,具有创伤小、动物生存时间长并易于术后饲养等优点。

冠状动脉堵闭法与栓塞法制备小型猪心肌梗死模型的对比

背景:冠状动脉栓塞法和球囊堵闭法为制备小型猪急性心肌梗死模型最常用的两种方法,但由于猪价格昂贵,制作心肌梗死模型后还要进行多种实验研究,故选择耗时短、损伤小、术后存活率高的手术方法非常必要。目的:对比运用冠状动脉栓塞法与经皮腔内冠状动脉成形术球囊堵闭法制备猪急性心肌梗死动物模型的差异。设计、时间及地点:随机分组,对比观察动物实验,于2009-05-08/08-03在昆明医学院第一附属医院心脏介入室完成。材料:西双版纳小耳猪20只,体质量20～30kg,雌雄不限,购自昆明医学院动物科,随机抽签法分成栓塞组(n=10)和堵闭组(n=10)。方法:栓塞组麻醉后经股动脉置入球囊至冠状动脉前降支远端,给予球囊扩张压力202.65kPa阻断前向血流1,2,5min,每次间隔60s,建立猪急性心肌梗死动物模型。堵闭组麻醉后经股动脉置入球囊到达冠状动脉前降支远端后,同样给予球囊扩张压力202.65kPa阻断前向血流1,2,5min,每次间隔60s,然后持续阻断前向血流60min,建立猪急性心肌梗死动物模型。主要观察指标:通过冠脉造影、心电图、心肌酶谱、心脏彩超及病理学检测比较两种方法建立心肌梗死模型的异同。结果:栓塞组有9只猪完成模型制备,1只因冠状动脉破裂死亡。术毕即见相关导联T波深倒,未见明显ST段抬高,术后1d相关导联ST段抬高0.1～0.2mV;手术共耗时11h。堵闭组猪存活5只,4只因室颤死亡,1只不明原因死亡。术毕即见相关导联ST段明显抬高0.2～0.3mV;手术共耗时24h。两组实验动物心脏彩超均在梗死部见局部运动异常,术后4周栓塞组有3只,堵闭组1只左室室壁瘤形成。肌酸激酶同功酶及血浆肌钙蛋白均明显升高并呈动态演变,梗死区心肌坏死明显,细胞内结构溶解消失,两组比较无明显差异。结论:运用栓塞法和堵闭法均能成功建立小型猪急性心梗动物模型。栓塞法较堵闭法更简易,造成的损伤较小,术后恢复较快,死亡率小。

TTC染色识别家猪急性心肌梗死模型中存活心肌的研究

目的：应用经皮腔内冠状动脉成形术球囊堵闭猪冠状动脉建立急性心肌梗死动物模型,并通过TTC染色识别急性心肌梗死动物模型中存活心肌和梗死心肌。方法：普通家猪13只,麻醉气管插管后行冠状动脉造影术,置入经皮腔内冠状动脉成形术球囊至冠状动脉左前降支远端,堵闭血流60~90 min,建立家猪心肌梗死模型。处死试验动物取出心脏,将心肌组织切成薄片后采用TTC染色法识别存活心肌。结果：家猪均完成冠状动脉左前降支远端的封堵,2只家猪分别在堵闭45 min,65 min时因心室颤动死亡,存活的11只家猪均成功建立急性心肌梗死模型,TTC染色显示正常心肌88个节段,梗死心肌49个节段,存活心肌39个节段。结论：运用经皮腔内冠状动脉成形术球囊封堵冠状动脉可成功建立猪急性心肌梗死模型,通过TTC染色能识别出心肌梗死模型中的梗死心肌与存活心肌。