护理干预对冠状动脉搭桥患者术后胃肠功能及生活质量的影响

冠心病是一种相关行为性疾病,也是威胁人类健康的一种严重疾病。治疗冠心病包括手术以及术后护理两大部分,进行冠状动脉搭桥手术的大多数为老年患者,需要医护人员对其术后的健康相关行给予指导。连续性护理干预主要指对患者在住院期间按事先预订的干预方法从事的一系列护理活动,达到促进、恢复患者的生理和心理功能、预防并发症发生的目的。

冠状动脉搭桥患者的术后护理

临床资料 2002年3月～2008年7月施行冠状动脉搭桥（CABG）76例，男60例，女16例；年龄44—84岁，平均62岁。术前均行冠脉造影证实冠脉狭窄：单支病变11例，双支病变26例，三支病变39例。其中冠脉狭窄75％～90％者29支，狭窄91％～95％者126支，狭窄96％以上者25支。合并高血压者46例，糖尿病者28例。均为不停跳非体外循环下CABG，同时瓣膜置换4例。

零平衡超滤对冠状动脉搭桥患者心肺功能的影响

体外循环（Extrucorporeadcirculation,ECC）术后患者心肺并发症是术后严重并发症和引起死亡的一个重要原因,ECC中应用超滤作为一种有效的保护措施,近年来受到广泛关注,并发展为多种超滤方法。本研究拟评估零平衡超滤对冠心病患者围术期心肺功能的影响。

帝氏内镜、直接喉镜、光棒对off-pump冠状动脉搭桥患者气管插管血流动力学影响的比较

帝氏内镜结合光棒和可视喉镜的优点，并具有一定的硬度和可塑性，提供即时可视的气道和喉头解剖结构，可引导气管导管插入气管内。操作简单、活动度大、可视性好，对张口度要求低，对患者的刺激性小。冠心病患者麻醉诱导要求平稳，尤其是冠状动脉三支病变的患者，气管插管更需要轻柔，对血流动力学的影响越小越好。同时，我们也希望off-pump的冠状动脉搭桥患者，术后能尽早拔除气管导管，避免长时间使用呼吸机。本试验观察帝氏内镜、直接喉镜、光棒对不停跳冠状动脉搭桥患者血流动力学的影响，以决定哪种插管方式对冠状动脉搭桥患者更合适。

冠状动脉搭桥患者围手术期的护理

非体外不停跳下冠状动脉搭桥术（OPCABG）即在患者跳动的心脏表面完成冠状动脉搭桥手术，与传统的冠状动脉搭桥术（CABG）相比，具有创伤小、并发症少、术后恢复快等优点，特别适合高龄、危重、不能耐受体外循环的冠心病患者。我院为16例冠心病的患者实施了非体外不停跳下冠状动脉搭桥术，效果良好，现将护理体会报告如下。

分析优质护理对冠状动脉搭桥术患者康复及生活质量的影响

目的探讨分析优质护理对冠状动脉搭桥术患者康复及生活质量的影响。方法选取36位心血管外科收治的进行冠状动脉搭桥术的患者,随机分为对照组与观察组,各18例。对照组实施常规护理,观察组在对照组的基础上实施优质护理,对比观察两组患者的护理效果、护理满意度以及生活质量。结果观察组的护理效果显著优于对照组,观察组的护理满意度评分以及生活质量评分均显著高于对照组,所有差异均为显著性差异(P<0.05)。结论在对实施冠状动脉搭桥术的患者的护理过程中,采取优质护理能够有效提高护理质量、护理满意度以及生活质量。