动脉硬化病因学研究:巢式聚合酶链反应法测定冠心病患者外周血肺炎衣原体DNA

目的:探讨冠心病患者外周血肺炎衣原体DNA测定的意义,以期发现动脉硬化发生的可能机制。方法:选择2001-12/2003-12广东医学院附属福田人民医院心内科住院冠心病患者145例,男88例,女57例。应用巢式聚合酶链反应法,测定145例冠心病患者外周血中DNA。结果:本组患者肺炎衣原体DNA阳性48例,阳性率33.1%,其中男性88例,阳性30例,阳性率为34.1%,女性57例,阳性17例,阳性率为29.8%,男女之间阳性率比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:研究结果表明冠心病患者外周血中存在肺炎衣原体DNA,肺炎衣原体在动脉硬化发生过程中起着重要作用。

冠心病合并高血压、糖尿病患者冠状动脉病变特点

目的 :探讨冠心病合并高血压、糖尿病患者冠状动脉病变特点。方法 :统计分析1 67例冠心病及冠心病合并高血压、糖尿病患者冠状动脉造影显示的冠状动脉病变分布及狭窄程度。结果 :1冠心病合并糖尿病组 :三支病变、重度、弥漫性病变的发生率明显增高 ,与单纯冠心病组有极显著性差异 ;双支、中度病变亦增多 ;2冠心病合并高血压组 :双支、重度、弥漫性病变较单纯冠心病组明显增多 ;3冠心病合并糖尿病组与合并高血压组比较 :前者较后者三支病变发生率明显增多 ,有极显著性差异 ;重度、弥漫性病变亦增多。结论 :冠心病合并高血压、糖尿病后 ,冠状动脉病变程度明显加重 ,而合并糖尿病者表现尤为严重 ,以三支、重度。

心血管病进展与2011回顾炎症与冠状动脉粥样硬化性疾病研究进展

动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）性疾病是人类死亡的第一杀手，也是心血管医学面临的长期而严峻的挑战。随着我国经济水平的不断提高，心血管疾病尤其是冠心病等AS性疾病带来的危害日渐突出。近20年来，尽管AS的诊断与治疗水平有了长足的进步，但人们对AS病因学方面的认识仍显不足。

CXCL12及CXCR4基因多态性与冠心病发病风险和冠状动脉狭窄程度的相关性

目的:探究甘肃省汉族人群CXC型趋化因子配体12(CXCL12)及其受体趋化因子受体4(CXCR4) rs2297630和rs2322864位点基因多态性与冠心病发病风险以及冠状动脉狭窄程度的相关性。方法:2017年11月至2018年6月在兰州大学第二医院住院治疗的302例无血缘关系的冠心病患者作为冠心病组,同期年龄、性别相匹配的302名无血缘关系的体检者作为健康对照组。应用竞争性等位基因特异性PCR法检测所有研究对象rs2297630和rs2322864位点的基因分型,并根据冠状动脉造影结果采用Gensini评分对患者冠状动脉狭窄程度进行评价。采用二元Logistic回归分析和多因素线性回归分析rs2297630和rs2322864基因多态性与冠心病发病风险和冠状动脉狭窄程度的相关性。结果:冠心病组与健康对照组rs2297630和rs2322864等位基因和基因型分布频率差异均具有统计学意义(均P<0.01); rs2297630与冠心病的发病风险和冠状动脉病变狭窄程度均相关(均P<0.01),AA基因型者冠心病的发病风险和冠状动脉狭窄严重程度增加(均P<0.01)。rs2322864与冠心病的发病风险相关(P<0.01),CT基因型会增加冠心病的发病风险(P<0.01),但与冠状动脉狭窄程度不相关(P>0.05)。结论:甘肃省汉族人群中CXCL12多态性位点rs2297630与冠心病的发病风险和冠状动脉狭窄程度相关,其受体CXCR4上的常见突变位点rs2322864也与冠心病的发病风险相关,但与冠状动脉狭窄程度不相关。

祖国医学关于冠状动脉硬化性心脏病的记载简述

一、对冠心病的认识冠状动脉硬化性心脏病(简称冠心病)是自古以来就存在的一种心脏病。根据历代医学文献的描述,下列各类病证与冠心病相类似。 (一)心痛:古医书上心痛的种类颇多,现存最古的一部医学专书《内经·素问·藏气法时论篇》说:“心病者,胸中痛,胁支满,胁下痛,膺背肩甲间痛,两臂内痛。”《灵枢·厥病篇》也说:“真心痛,手足青至节,心痛甚,

肺心病并发冠心病30例临床分析

目的旨在进一步提高慢性肺心病合并冠心病诊治水平,减少误诊率、病死率,改善预后。方法回顾性分析30例肺心病合并冠心病患者临床表现、疗效与预后。结果临床误诊率达37%。本组显示78%肺心病合并冠心病易发生左心功能不全,约60%的患者死于左心功能不全。结论长期慢性肺心病,特别是高龄患者应警惕并发冠心病的可能,及时进行相关检查,在诊疗过程中应密切注意预防和发现,并及时治疗左心功能不全。

肺心病并发冠心病30例临床分析

目的:提高慢性肺心病合并冠心病诊治水平,减少误诊率,病死率,改善顸后。方法:回顾性分析我院30例肺心病并发冠心病患者临床表现、疗效与预后。结果:临床误诊率迭37%,本组显示78%肺心病合并冠心病易发生左心功能不全,大约60%的患者死于左心功能不全。结论:长期慢性肺心病,特别是高龄患者应警惕并发冠心病的可能,及时进行相关检查,在诊疗过程中应密切注意预防,并及时治疗左心功能不全。

冠心病支架植入术后消化道出血的临床分析

目的 评价冠脉介入术后患者长期双联抗血小板药物治疗相关消化道出血的发生率、病因及转归.方法 回顾性分析冠心病药物支架置入术后接受双联抗血小板治疗患者1825例,观察所有患者的临床指标,确定消化道出血的发生率、病因及临床后果.结果 28例患者发生严重消化道出血,累积发生率为1.53％,上消化道出血占64.3％,消化性溃疡占39.3％.与对照组相比,严重出血组年龄偏大（P＜0.05）,多见于应用血小板Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂（P＜0.01）、既往有长期口服阿司匹林（P＜0.01）、消化道出血史（P＜0.01）、消化性溃疡史者（P＜0.01）.Kaplan-Meier分析：冠脉介入术后患者消化道出血与严重心血管事件相关并有统计学意义（P＜0.01）.结论 冠脉介入术后随访消化道出血患者严重心血管不良事件发生率显著增高.

冠心病合并糖耐量异常患者药物洗脱支架术后冠脉再狭窄危险因素的COX模型分析

目的 应用COX模型分析冠心病（CHD）合并糖耐量异常（IGT）患者接受药物洗脱支架（DES）术后再狭窄的危险因素.方法 选择124例接受DES治疗的CHD合并IGT患者,根据是否术后再狭窄分为：研究组52例,术后6个月内发生再狭窄;对照组72例,术后6个月内未发生再狭窄.比较两组年龄、吸烟史、家族史、体质量指数、糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、平均动脉压（MAP）、病变部位、病变数目、术前狭窄程度、术后残余狭窄、支架长度、支架直径及球囊扩张压力值等因素的差异.应用COX比例风险模型分析DES术后再狭窄可能产生影响的15个特征性因素.结果 与对照组相比,研究组的吸烟史、HbA1c、LDL-C、HDL-C、多支病变、术后残余狭窄及支架直径差异有统计学意义（P＜0.05）.吸烟史、HbA1c、LDL-C、HDL-C、多支病变、术后残余狭窄及支架直径与DES再狭窄发生相关（P＜0.05）;吸烟史、HbA1c、LDL-C、术后残余狭窄是再狭窄的危险因素（P＜0.05）,而HDL-C是再狭窄的保护因素（P＜0.05）.结论 CHD合并IGT患者DES再狭窄与吸烟、高血糖、血脂代谢紊乱及手术解除狭窄不佳有相关性.