关于诱发因素与中年人AMI关系的探讨

目的 探讨诱发因素与中年人急性心肌梗塞发病机制之间的关系。方法 比较AMI 12小时内进行溶栓的 5 2名中年人和 73名老年人的诱发因素 ,溶栓后再灌注及冠状动脉造影情况。结果 中年人AMI前有明显诱发因素者比老年组多见( 32 /5 2 ,13/73,P <0 .0 1) ,再灌注率显著高于老年组 ( 75 .0 %,5 0 .7%,P <0 .0 1) ,冠状动脉造影正常率在两组再灌注病人中差异显著 ( 8/9,1/12 ,P <0 .0 1)。在中年人组 8例冠状动脉造影正常的心肌梗塞病人中 ,心肌梗塞前均存在精神因素和长期吸烟诱因。结论 中年人AMI多具诱因 ,心肌梗塞溶栓再通率明显高于老年人 ,诱发因素可能是诱发中年人冠状动脉痉挛引起AMI的重要因素。