老年冠状动脉硬化性心脏病介入治疗患者心理护理干预效果观察

比较观察心理护理干预实施对老年冠状动脉硬化性心脏病介入治疗患者的临床效果及康复质量影响。方法 随机抽选2020年2月~2022年12月研究时间段内于本院行介入治疗冠状动脉硬化性心脏病老年患者42例为研究对象,开展对比性护理研究,术前将患者随机划分组别为对照组20例、研究组22例,介入治疗期间对照组配合介入治疗专项护理,研究组配合介入治疗专项护理+心理护理干预。评价不同护理模式下患者介入治疗期间焦虑、抑郁情绪评分,睡眠质量评分,疾病认知评分,心功能指标及6min步行距离变化情况,及介入治疗并发症发生率组间差异。结果 (1)研究组术后5d时HAMA、HAMD评分及PSQI评分均低于同期对照组,差异有统计学意义,P<0.05。(2)研究组术后5d时疾病机制、遵医用药、饮食干预、运动锻炼及日常生活评分均高于同期对照组,差异有统计学意义,P<0.05。(3)研究组术后5d时LVEF、6MW均高于同期对照组,且LVES、LVEDD低于同期对照组,差异有统计学意义,P<0.05。(4)研究组介入治疗并发症发生率为9.09%,低于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论 老年冠心病患者介入治疗期间心理护理干预的配合可积极缓解患者治疗期间负面情绪表现,可在引导患者积极配合临床专项护理后提升介入治疗后心功能康复效果,降低治疗并发症风险,优化临床预后质量。

老年冠状动脉硬化性心脏病介入治疗患者应用心理护理干预疗效评价

目的:探讨分析对进行冠状动脉硬化性心脏病介入治疗的老年患者使用心理护理干预的效果。方法:回顾性分析2019年1月至2019年6月214例进行冠状动脉硬化性心脏病介入治疗的老年患者,根据护理方法不同分为研究组与对照组,每组各107例,使用心理护理干预的为研究组,使用常规护理的为对照组,比较两组的治疗依从性和护理满意度。结果:研究组的治疗依从性为93.46%,比对照组高(P<0.05),护理满意度为90.65%,比对照组高(P<0.05)。结论:对进行冠状动脉硬化性心脏病介入治疗的老年患者使用心理护理干预,可以提高患者治疗的依从性,改善患者的负面心理,提高配合度,进而提高满意度,因此具有临床应用的价值。

心理护理干预对老年冠状动脉硬化性心脏病介入治疗患者的护理效果观察

目的研究老年冠状动脉硬化性心脏病介入治疗的护理干预效果。方法选择我院2015年1月-2016年1月收治的120例行冠心病介入治疗的老年冠状动脉硬化性心脏病患者,并接受常规护理和心理护理干预,评估和比较患者接受护理前后睡眠质量、焦虑和抑郁情况。结果接受护理干预后,患者在匹兹堡睡眠质量指数评分(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)得分均较干预前有所降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可提高老年冠心病患者的睡眠质量,降低SAS和SDS评分,改善患者心理状态。

老年冠状动脉硬化性心脏病介入治疗患者心理护理干预分析

探讨对老年冠心病行介入治疗的患者实施心理联络护理,对患者的积极影响。方法 纳入90例(2019年3月-2021年5月)老年冠心病介入治疗患者,按照入院顺序纳入到不同组别中,其中45例患者行常规护理干预,为对照组;其余45例患者纳入到实验组,增加心理联络护理,比较两组患者护理干预后情绪、疼痛、睡眠以及术后相关情况。结果 实验组患者干预后关于心理方面相关评分均低于对照组,包括焦虑(SAS)评分和心理痛苦(DMSM)评分,P<0.05;干预后实验组疼痛(VAS)、睡眠障碍(PSQI)评分均比对照组患者低,P<0.05;从术后康复状况(NOSIE)和生活质量(SF-36)对比结果上看,对照组均比实验组低,P<0.05。结论 老年冠心病患者介入治疗期间,容易出现心理问题,在做好常规护理的前提下,提供心理联络护理,患者不良情绪得到明显改善,术后恢复状况良好,值得推广。

冠状动脉硬化性心脏病介入治疗患者60例康复护理研究

目的探讨冠状动脉硬化性心脏病介入治疗患者康复护理的临床效果。方法选择2016年2月—10月于我院接受介入治疗的冠状动脉硬化性心脏病患者120例,将其随机分组后予以常规护理(对照组)和康复护理(观察组)各60例,对比2组的康复效果。结果观察组的护理满意度为(91.57±4.23)分,较对照组高(P<0.05);术后住院时间为(16.57±3.17)d,较对照组短(P<0.05)。观察组的6个月复发率为3.3%,与对照组比较有明显下降(P<0.05)。结论冠状动脉硬化性心脏病介入治疗患者予以有效的康复护理,能显著改善临床恢复效果及预后,降低复发风险。

1例高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者药物治疗管理体会

目的为高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者的药物治疗管理(MTM)提供参考。方法药师通过药学问诊、用药评估、方案调整、用药宣教、药学随访等方式,为1例58岁男性高血压合并冠心病患者提供MTM,并建立MTM档案。结果给予MTM前,患者的血压、心率、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、尿酸、同型半胱氨酸水平等动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)指标分别为>140/90 mmHg、75~80次/分、2.24 mmol/L、4.34 mmol/L、526µmol/L、17.83µmol/L;经过3个月近20次的MTM后,上述指标均改善,分别降为<130/80 mmHg、55~60次/分、1.62 mmol/L、1.39 mmol/L、342µmol/L、8.55µmol/L。结论该例患者接受MTM后的ASCVD各项指标均达标。医院应开设药学门诊,积极为患者提供MTM,提升药学服务能力和临床合理用药水平。

冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者行心血管介入治疗的临床效果及安全性

评价临床上对冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者积极应用心血管介入治疗的安全有效性。方法 选取100例内蒙古自治区呼和浩特市第一医院在2022年1月至2023年12月期间收治的CHD患者,随机分组,各50例,对照组行常规治疗,观察组规范施以心血管介入治疗。结果 经所设计的各项治疗方案完成后,观察组所呈现出的总有效率观察参数值水平、左心室射血分数(LVEF)、室壁运动积分指数(WMSI)和左心室短轴缩短率(FS)观察参数值水平、生活质量观察参数值水平均更理想,观察组经计算有更少的并发症发生率数据(P<0.05)。结论 经展开系统观察,将规范的心血管介入治疗方案运用于CHD患者中的疗效确切,在症状缓解及心功能改善方面的效果显著,并发症较少,且进一步提高生活质量水平。

循证护理用于介入术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病患者术后护理应用分析

分析对经介入术治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者提供循证护理的意义。方法 抽录60例经2022年11月至2023年12月收治的经介入术治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者为样本,电脑抽号法分组,研究组、常规组,一组接受循证护理、一组接受常规护理,各30例,对比两组差异。结果 心功能、生活质量、不良反应发生率、依从性等指标提示,研究组改善效果优异(p均<0.05)。结论 对经介入术治疗的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者提供循证护理的效果更显著。

冠状动脉造影与血管内超声显像在经冠状动脉介入术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病左主干病变中的对比研究

探讨冠状动脉造影与血管内超声显像在经冠状动脉介入术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病左主干病变中的对比。方法 选取2022年1月~2022年12月接受冠脉介入治疗的50例冠心病病人。对照组行冠脉造影术,观察组行腔内超声检查。比较两组的支架直径、长度、后扩张球囊直径、球囊后扩张压力、造影剂用量、曝光时间、平均手术时间、并发症等情况是否存在差异。结果 支架直径、长度、后扩张次数、后扩张球囊直径及后扩张球囊气压进行比较两组之间差异均有统计学意义,P<0.05。两组病人的对比剂用量、曝光时间和平均手术时间无显著性差别, P>0.05。但超声显像后并发症明显减少, P<0.05。结论 冠脉造影和超声显像在冠脉介入治疗冠心病患者中的作用各不相同。其中,冠脉内超声显像在冠心病患者左主干病变治疗中的应用,能更好地改善患者的病情,降低患者的死亡率,具有较高的临床应用价值。

丹参酮ⅡA磺酸钠联合常规治疗对经皮冠状动脉介入术后冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛患者的效果

目的探究丹参酮ⅡA磺酸钠(STS)联合常规治疗对经皮冠状动脉介入术(PCI)后冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)伴心绞痛患者的效果,为临床治疗提供参考。方法选取2022年6月至2024年4月龙川县中医院收治的60例PCI后冠心病伴心绞痛患者,进行回顾性分析。按照治疗方法不同分为常规组和STS组,各30例。常规组患者采用常规治疗,STS组患者在常规组基础上联合STS治疗。比较两组患者炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平、心功能指标[左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)、每搏输出量(SV)]水平、临床疗效、不良反应发生情况。结果治疗后,两组患者hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均降低,且STS组均低于常规组;两组患者LVEF、CO、SV均升高,且STS组均高于常规组(均P<0.05)。STS组患者临床疗效优于常规组,治疗总有效率高于常规组(均P<0.05)。两组患者不良反应总发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论PCI后冠心病伴心绞痛患者接受STS和常规治疗的效果较好,可抑制炎症反应,提高心功能,且安全性较高,值得临床应用。

冠状动脉粥样硬化性心脏病行心血管介入治疗的临床效果分析

本研究旨在评估冠状动脉疾病患者在接受心脏血管介入疗法后的治疗成效。方法 共有80名参与者,平均分配至两个组别,所有患者均接受了包括常规药物在内的基本治疗,而观察组成员额外进行了心血管介入疗法。对两组的治疗成效以及治疗前后的SF-36生命质量评估分数进行了对比。结果 接受心血管介入治疗的观察组显示出97.50%的高有效治疗率,显著优于对照组的70.00%,统计学差异显著(P<0.05)。在治疗开始前,两组患者的SF-36得分均偏低,且差异无统计学意义(P>0.05);然而,在治疗完成后,虽然两组的评分都有所提高,观察组的提升幅度却显著大于对照组(P<0.05)。结论 冠心病患者接受心血管介入治疗后,相较于只接受基础治疗的患者来说,治疗效果更加明显,生活质量改善程度更高。

冠状动脉粥样硬化性心脏病合并原发免疫性血小板减少症患者的治疗

原发免疫性血小板减少症(immune thrombocytopenia,ITP)是一种获得性自身免疫相关性疾病,主要发病机制为机体免疫异常活化所介导的血小板(platelet,PLT)破坏加速及生成不足继发的PLT减少。促血小板生成素受体激动剂(thrombopoietin receptor agonist,TPO-RA),如艾曲泊帕和海曲泊帕等,作为ITP的二线治疗用药,可以促进PLT的生成。而在此前的研究中,已经有使用艾曲泊帕后发生血栓事件的报告。

中性粒细胞/淋巴细胞比值对冠状动脉粥样硬化性心脏病三支病变PCI术后患者预后的判断价值

目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)三支病变患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后预后评估中的价值。方法:回顾性收集2019年6月1日至2023年10月31日郑州大学第一附属医院收治并接受PCI的CAD三支病变患者的临床资料,根据NLR中位数分为高NLR组(n=209)和低NLR组(n=208),绘制Kaplan-Meier风险曲线,采用Cox回归分析NLR与不良结局的关系。结果:在完全调整模型中,NLR对于全因性死亡和主要不良心血管事件的HR(95%CI)分别为1.057(1.021~1.092)和1.031(1.004~1.055),而高NLR组的HR(95%CI)分别为2.730(1.244~6.009)和1.883(1.171~3.033)。NLR对于全因性死亡和主要不良心血管事件的曲线下面积(95%CI)、敏感度、特异度分别为0.823(0.782~0.863)、0.886、0.312和0.750(0.658~0.842)、0.692、0.324,具有良好的预测价值。结论:NLR可作为CAD三支病变患者PCI术后预后的可靠预测指标。

多支病变稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病患者介入术后远期心血管不良事件风险的影响因素

目的探究多支病变稳定性冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者经皮冠脉介入术(PCI)后远期心血管不良事件(MACE)发生风险的影响因素。方法选取安庆市第一人民医院2017年1月至2020年1月收治的80例PCI治疗的多支病变稳定性CHD患者作为研究对象,患者术后随访3年,将患者分为MACE组21例,非MACE组59例。比较两组患者一般资料、实验室检测指标、造影特征情况,多因素logistic回归分析MACE发生风险的影响因素。结果单因素分析显示,MACE组男性患者、合并糖尿病、肾功能不全、左心室射血分数(LVEF)<50%、左主干病变比例高于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05);MACE组患者年龄、支架数目显著高于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05);MACE组患者组蛋白去乙酰化酶3(HDAC3)、三支病变比例及C反应蛋白(CRP)水平较非MACE组更高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素进行logistic回归分析显示,患者为男性、高龄、患有糖尿病、LVEF<50%、肾功能不全、高支架数、HDAC3水平偏高是CHD患者发生MACE的影响因素(P<0.05)。结论多支病变稳定性CHD患者PCI后MACE的发生率仍较高,男性患者、年龄较大、伴有糖尿病、肾功能不全、LVEF<50%、支架数目多、HDAC3高水平是CHD患者PCI后MACE发生风险的影响因素。

心房颤动合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者PCI治疗后双联抗栓治疗方案的疗效及安全性

目的探讨心房颤动合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗后不同双联抗栓治疗方案的疗效及安全性。方法回顾性分析沧州市人民医院2019年7月至2022年6月收治的167例心房颤动合并冠心病患者的临床资料。按不同双联抗栓治疗方法将167例患者分为A、B、C 3组。A组56例,采用利伐沙班+氯吡格雷;B组56例,采用达比加群酯+氯吡格雷;C组55例,采用华法林+氯吡格雷。比较3组患者栓塞复合事件、出血事件、凝血指标及不良反应。结果A组血栓栓塞复合事件总发生率为14.29%,B组为16.07%,C组为32.73%;A、B组血栓栓塞复合事件总发生率明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组出血事件总发生率为8.93%,B组为12.50%,C组为25.45%;A、B组出血事件总发生率明显低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组治疗后凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、国际标准化比值(international normalized ratio,INR)、凝血酶时间(thrombin time,TT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)均较治疗前明显增高,差异有统计学意义(P<0.05);但3组治疗后PT、TT、APTT、INR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组消化不良、恶心、呼吸困难、头痛及眩晕等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但C组皮疹发生率明显高于A、B两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在抗血小板药物选择氯吡格雷的基础上,联合利伐沙班或达比加群酯可更有效预防心房颤动合并冠心病患者血栓事件的发生,且安全性相对更高、出血事件发生风险相对更低。

肠道菌群调控对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经皮冠脉介入术后不良心血管事件发生率的影响

目的探讨肠道菌群调控与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者经皮冠脉介入术(PCI)后凝血功能指标与主要心脏不良事件(MACE)发生率的关联性。方法选取2022年2月至2023年2月在河北省张家口市第一医院接受PCI手术治疗的80例患者,根据基线特征组间可比的原则,按照随机数字表法分成对照组与观察组,各40例,分别予以常规治疗及肠道菌群调控治疗。对比分析两组治疗疗效、凝血功能、心功能、炎症指标及MACE发生率。结果两组患者临床总有效率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者活化部分凝血活酶时间及左心室射血分数水平高于对照组,凝血酶时间、纤维蛋白原、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、C反应蛋白、肿瘤坏死因子水平及MACE发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对CHD患者PCI术后予以肠道菌群调控治疗可有效调节患者凝血功能,改善心功能,降低炎症反应,从而减少MACE的发生。

冠状动脉粥样硬化性心脏病炎症机制及抗炎治疗研究进展

冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)是人类死亡的主要原因之一,其发病机制是由于冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞,造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。在动脉粥样硬化的发生发展过程中,炎症起着至关重要的作用。炎症是冠心病发病机制研究中的一大热点。抗炎治疗药物能否对炎症进行靶向干预并对冠心病患者的预后产生积极的影响日益引起人们的重视。本文扼要综述了介导冠心病发病的关键炎症分子及抗炎药物治疗冠心病的研究进展。

生脉散加减联合氯吡格雷对冠状动脉粥样硬化性心脏病经皮冠状动脉介入术患者术后心功能的影响

目的探讨生脉散加减联合氯吡格雷治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后的临床疗效,对其心功能的改善作用,为临床治疗提供参考。方法选取2021年4月至2023年9月于泰安市中医医院进行PCI治疗的125例冠心病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(62例,采用氯吡格雷治疗)和观察组(63例,采用生脉散加减联合氯吡格雷治疗)。比较两组患者中医证候积分、临床指标[左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、6 min步行试验(6MWT)距离]、临床疗效、不良心脏事件发生情况、并发症发生情况。结果治疗后,两组患者胸痛、胸闷、心悸、气短乏力的中医证候积分均降低,且观察组均低于对照组;两组患者LVEF均升高,且观察组高于对照组;两组患者LVEDD均减小,且观察组小于对照组;两组患者6MWT距离均增加,且观察组大于对照组(均P<0.05)。观察组患者临床疗效优于对照组,治疗总有效率高于对照组,不良心脏事件及并发症总发生率均低于对照组(均P<0.05)。结论生脉散加减联合氯吡格雷治疗冠心病PCI术后患者效果较好,可有效改善心功能,减轻临床症状,且安全性较高,值得临床应用。

肠道菌群调控与冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经皮冠脉介入术后不良心血管事件发生率的影响

研究肠道菌群调控与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者经皮冠脉介入术(PCI)后不良血管事件发生率的影响。方法 在2023年9月至2024年9月期间,我们医院选取了共计102例接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的患者作为研究对象。基于组间可比性的严格标准,我们运用了随机数字表的方法,将这些患者科学地分为两个组别:研究组和常规组,每组均包含51例患者。两组患者均接受了标准的临床治疗措施,但在此基础上,研究组额外接受了肠道菌群调节的辅助治疗。对两组患者的治疗效果进行了综合评估,具体涵盖了凝血功能的改善情况、心功能的恢复情况、炎症指标的变化水平,以及主要不良心血管事件(MACE)的发生率。结果 治疗后研究组有效率高于常规组,两组患者的APTT值均升高(P<0.05),FIB和TT值均降低你,结果 显示,相较于常规组,研究组在多项指标上的变化更为显著,且这种差异在统计学上具有显著性(P<0.05)。具体而言,两组患者的左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)均呈现下降趋势,而左心室射血分数(LVEF)则有所上升。值得注意的是,研究组患者在这三项指标上的变化幅度均超过了常规组,且这种差异同样达到了统计学显著性水平(P<0.05)。 此外,两组患者的反应蛋白(RP)、白细胞介素-6(IL-6)以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平均有所下降。进一步分析发现,研究组的C反应蛋白(CRP,此处假设RP为CRP的笔误)和TNF-α水平相较于常规组更低。在主要不良心血管事件(MACE)的发生率方面,研究组仅为7.84%,明显低于常规组的33.33%。这一差异同样在统计学上具有显著性(P<0.05)。结论 对CHD患者PCI术后予以肠道菌群调控治疗可有效调节患者凝血功能,改善心功能,降低炎症反应,从而减少MACE的发生。

中医补气活血法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病临床观察

观察应用中医补气活血法治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病的临床效果。方法 在本研究中,我们选择了一群在我院接受冠状动脉粥样硬化心脏病诊疗的患者,总数为80人。实验分为两组:对照组40名患者接受了标准的西医药疗方案,而另外40名则作为观察组,他们接受了中医的补气活血疗法。结果 显示,观察组的治疗效果明显优于对照组,其病情缓解程度和VAS评分都显示出显著优势,且观察组患者的主观满意度评分也显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。在治疗前,两组的评分并无显著差别(P>0.05),然而在治疗后,观察组的评分明显下降,进一步证实了中医补气活血疗法对冠心病的有效性。因此,可以得出结论,中医的这一治疗方法对冠心病具有显著的疗效提升作用。