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冠状动脉粥样硬化斑块破裂与炎症 被引量:2
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作者 付海霞 蒋锡嘉 +1 位作者 许家 李建军 《医学综述》 2001年第3期142-143,共2页
关键词 冠状动脉硬化破裂 炎症 治疗
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冠状动脉粥样硬化斑块破裂猝死2例
2
作者 张吉 董红梅 任亮 《法医学杂志》 CAS CSCD 2012年第1期74-75,共2页
1案例 1.1案例1 邓某,男,38岁,饭后在家突然昏倒,被送往当地医院,经抢救治疗无效而死亡。尸体解剖:成年男性冷藏尸体,尸长166 cm,发长3 cm,发育正常,营养良好,尸斑呈暗紫色,分布于腰背部未受压处,指压不退色。胸前区可见电除颤痕,左手... 1案例 1.1案例1 邓某,男,38岁,饭后在家突然昏倒,被送往当地医院,经抢救治疗无效而死亡。尸体解剖:成年男性冷藏尸体,尸长166 cm,发长3 cm,发育正常,营养良好,尸斑呈暗紫色,分布于腰背部未受压处,指压不退色。胸前区可见电除颤痕,左手背可见注射针孔。心质量400g,左、右心室壁厚度分别为1.8、O.4cm,左心室腔狭窄,心尖部见2.0cm×1.0cm×2.5cm陈旧性梗死灶, 展开更多
关键词 法医病理学 猝死 心脏 冠状动脉硬化 斑块破裂
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髓过氧化物酶对冠状动脉粥样硬化斑块破裂的预测价值及其临床应用的相关进展 被引量:2
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作者 崔旭东 步睿 王晓云 《医学研究杂志》 2018年第7期172-175,共4页
动脉粥样硬化是冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)的主要病理生理过程。其急性加重,如急性冠脉综合征,通常由不稳定斑块破裂引起,不稳定斑块的主要特征为菲薄的纤维帽、高度的炎性反应以及胶原蛋白发育不良。髓过氧化物酶(myel... 动脉粥样硬化是冠状动脉疾病(coronary artery disease,CAD)的主要病理生理过程。其急性加重,如急性冠脉综合征,通常由不稳定斑块破裂引起,不稳定斑块的主要特征为菲薄的纤维帽、高度的炎性反应以及胶原蛋白发育不良。髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)及其活性产物参与冠状动脉粥样硬化产生和进展的许多关键环节,与易损斑块的形成和破裂密切相关。作为冠状动脉的特异性标志物,MPO的预测价值既体现在对冠状动脉疾病进展的评估,也体现在对患有冠状动脉疾病的患者斑块破裂风险的评估。本文旨在总结MPO在CAD进展及斑块破裂中发挥的作用,阐述其对斑块破裂的前期预测价值并探讨MPO质量和活性的检测及分子成像技术的最新进展,讨论其临床应用的可行性。 展开更多
关键词 动脉硬化 冠状动脉疾病 髓过氧化物酶 斑块破裂 分子成像
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基质金属蛋白酶与冠状动脉粥样硬化斑块破裂
4
作者 宋绍敏 马小兵 《中华临床医药杂志(北京)》 CAS 2001年第4期53-55,共3页
关键词 基质金属蛋白酶 冠状动脉硬化 斑块破裂 病理机制
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瑞舒伐他汀联合芪参益气滴丸治疗高血压病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病疗效及对动脉斑块的影响
5
作者 惠慧 王转转 +2 位作者 廖梅 李光智 吴光鹏 《中华中医药学刊》 CAS 北大核心 2024年第1期222-225,共4页
目的探讨瑞舒伐他汀联合芪参益气滴丸治疗高血压病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效及对动脉斑块的影响。方法选择2021年1月—2021年12月120例高血压病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组... 目的探讨瑞舒伐他汀联合芪参益气滴丸治疗高血压病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病的疗效及对动脉斑块的影响。方法选择2021年1月—2021年12月120例高血压病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者作为研究对象,采用随机数字法平均分为观察组与对照组,两组患者均给予抗血小板聚集及瑞舒伐他汀稳定斑块等治疗措施,观察组在此基础上联合芪参益气滴丸治疗。比较两组患者临床疗效,心功能、血脂水平、颈动脉斑块及不良反应发生情况。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。随之治疗时间延长,两组患者左心射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)及左心室收缩末内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDD)均逐渐改善(P<0.05);治疗后14 d、3月观察组LVEF及LVEDD均高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后甘油三酯、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、C-反应蛋白均逐渐改善(P<0.05);治疗后3个月、6个月观察组甘油三酯、血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、同型半胱氨酸、C-反应蛋白低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后颈动脉内中膜厚度(carotid intima-media thickness,IMT)及不稳定斑块比例逐渐降低(P<0.05);治疗后3个月、6个月观察组IMT急不稳定斑块比例低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞舒伐他汀联合芪参益气滴丸可以更好地促进高血压病伴颈动脉硬化急性心肌梗死患者恢复,更快使血脂异常达标,更有效地抑制颈动脉不稳定斑块形成,且并未增加不良反应。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 芪参益气滴丸 高血压病 冠状动脉硬化性心脏病 动脉斑块
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冠状动脉粥样硬化斑块逆转临床治疗策略的研究进展
6
作者 于浩森 史博意 +2 位作者 史青博 赵振舟 李牧蔚 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第6期757-760,765,共5页
《中国心血管健康与疾病报告2022》指出,我国目前心血管病的发病率和死亡率仍在升高,是重大的公共卫生问题[1]。冠状动脉粥样硬化斑块引起的管腔狭窄或阻塞是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)及主要不良心血管事件(MACE)发生的主要原因... 《中国心血管健康与疾病报告2022》指出,我国目前心血管病的发病率和死亡率仍在升高,是重大的公共卫生问题[1]。冠状动脉粥样硬化斑块引起的管腔狭窄或阻塞是冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)及主要不良心血管事件(MACE)发生的主要原因,经皮冠状动脉介入治疗和冠状动脉旁路移植术等血运重建方法是其有效治疗方法,但同时也带来了一系列的术后并发症[2]。 展开更多
关键词 冠状动脉硬化斑块 经皮冠状动脉介入治疗 主要不良心血管事件 冠状动脉旁路移植术 血运重建 健康与疾病 心血管病 公共卫生问题
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从“痈疽”探讨冠状动脉粥样硬化斑块的中医辨治
7
作者 陈宣晔 张津铖 徐浩 《中西医结合心脑血管病杂志》 2024年第12期2290-2292,共3页
通过临床观察和文献检索,发现冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)与痈疽在病因、病机、证素、治法和方药上有诸多相似之处,故可将冠状动脉粥样硬化(CAA)归属于中医“痈疽”范畴,提出以中医痈疽治法论治CAA斑块的观点。同时,CAA与中医痈疽并... 通过临床观察和文献检索,发现冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)与痈疽在病因、病机、证素、治法和方药上有诸多相似之处,故可将冠状动脉粥样硬化(CAA)归属于中医“痈疽”范畴,提出以中医痈疽治法论治CAA斑块的观点。同时,CAA与中医痈疽并不能完全等同,其在病邪性质、病证演变规律及证治等方面存在差异。并附临床验案1则予以阐发,以期为CAA斑块的防治提供新的中医诊疗思路。 展开更多
关键词 痈疽 冠状动脉硬化 理论探讨
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冠状动脉粥样硬化性心脏病患者冠状动脉斑块逆转的研究进展
8
作者 李程 姜述斌 《心血管病学进展》 CAS 2024年第9期787-791,共5页
冠状动脉粥样硬化性心脏病严重威胁人类生命健康,其病理基础是冠状动脉粥样硬化斑块的形成与发展,而低密度脂蛋白胆固醇在斑块演变过程中扮演着重要角色,加速冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生发展。近些年国内外相关临床研究证实,降脂治... 冠状动脉粥样硬化性心脏病严重威胁人类生命健康,其病理基础是冠状动脉粥样硬化斑块的形成与发展,而低密度脂蛋白胆固醇在斑块演变过程中扮演着重要角色,加速冠状动脉粥样硬化性心脏病的发生发展。近些年国内外相关临床研究证实,降脂治疗尤其是降胆固醇治疗不仅能延缓斑块进展,甚至在一定程度上能逆转斑块。现就冠状动脉斑块逆转的相关临床证据及治疗策略等进行概述。 展开更多
关键词 冠状动脉硬化性心脏病 斑块逆转 低密度脂蛋白胆固醇
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瑞舒伐他汀联合康复训练治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病合并高脂血症临床观察 被引量:1
9
作者 罗丹 于亚群 +2 位作者 张林 胥欣欣 程月英 《中国药业》 CAS 2024年第7期96-99,共4页
目的探讨瑞舒伐他汀联合康复训练治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并高脂血症的临床疗效。方法选取医院2020年1月至2022年12月收治的冠心病合并高脂血症患者144例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各72例。对照组患者予常... 目的探讨瑞舒伐他汀联合康复训练治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)合并高脂血症的临床疗效。方法选取医院2020年1月至2022年12月收治的冠心病合并高脂血症患者144例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各72例。对照组患者予常规治疗和瑞舒伐他汀,观察组患者增加康复训练,两组均治疗12周。结果治疗后,两组患者的总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均明显低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇水平明显高于治疗前(P<0.05),且观察组均明显优于对照组(P<0.05);两组患者的左室射血分数、每分输出量(CO)水平均明显高于治疗前,血清心肌肌钙蛋白I明显低于治疗前(P<0.05),且观察组均明显优于对照组(P<0.05);两组患者的健康调查简表(SF-36)生理功能、生理职能、活力、社会功能、总体健康评分均明显高于治疗前(P<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05)。结论瑞舒伐他汀联合康复训练可有效改善冠心病合并高脂血症患者的心功能,调节血脂水平,提高生活质量。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 康复训练 冠状动脉硬化性心脏病 高脂血症 生活质量 临床疗效
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左前降支中段心肌桥与冠状动脉粥样硬化患者斑块分布的关系及对稳定性的影响
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作者 闪娟 任忠刚 张文涛 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第4期473-476,480,共5页
目的探讨左前降支(LAD)中段心肌桥(MB)患者粥样硬化斑块(AP)分布及稳定性。方法选取2022年1月至2023年1月于张家口市第一医院放射医学科经冠脉CT血管成像证实LAD中段MB患者139例,并发AP为合并性MB组54例,无AP为孤立性MB组85例,倾向性评... 目的探讨左前降支(LAD)中段心肌桥(MB)患者粥样硬化斑块(AP)分布及稳定性。方法选取2022年1月至2023年1月于张家口市第一医院放射医学科经冠脉CT血管成像证实LAD中段MB患者139例,并发AP为合并性MB组54例,无AP为孤立性MB组85例,倾向性评分匹配基线资料后两组各39例,另取同期无MB的AP患者39例为孤立性AP组。比较组间MB和冠脉影像特征、AP定量指标及分布,Spearman相关系数和Logistic回归分析MB与AP关系。结果匹配后,合并性MB组冠脉压迫程度高于孤立性MB组(P<0.05),深包埋型MB位置、桥前段AP与MB入口处距离小于不完全型和浅表型,AP脂质体积、长度、负荷高于不完全型和浅表型(P<0.05)。距离左冠窦口60~80 mm处,合并性MB组AP数量少于孤立性AP组(0和10,P<0.05)。MB位置与AP脂质体积(r=0.92,P<0.05)、数量(r=0.70,P<0.05)、长度(r=0.77,P<0.05)、负荷(r=0.93,P<0.05)呈正相关。MB位置与AP脂质体积、负荷存在强关联性(P趋势<0.05)。结论LAD中段MB患者AP多分布于桥前段血管,深包埋型MB或其位置较深会增加AP不稳定性。 展开更多
关键词 心肌桥 冠状动脉硬化 斑块 稳定性
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冠状动脉周围脂肪衰减指数(FAI)与粥样硬化斑块特征的相关性分析
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作者 张祺悦 李泽茂 +1 位作者 罗童 张惠英 《临床医学进展》 2024年第9期1255-1264,共10页
目的:探讨冠状动脉周围脂肪衰减指数(Fat Attenuation Index, FAI)与冠状动脉动脉粥样硬化斑块特征之间的相关性。方法:回顾性分析99例存在冠状动脉粥样硬化患者的冠状动脉CT血管造影(Coronary Computed Tomography Angiography, CCTA)... 目的:探讨冠状动脉周围脂肪衰减指数(Fat Attenuation Index, FAI)与冠状动脉动脉粥样硬化斑块特征之间的相关性。方法:回顾性分析99例存在冠状动脉粥样硬化患者的冠状动脉CT血管造影(Coronary Computed Tomography Angiography, CCTA)图像,其中221支冠状动脉存在斑块。使用人工智能软件自动测量存在斑块的冠状动脉血管近端40 mm周围脂肪FAI值,分析其与斑块相关特征参数包括斑块位置、斑块性质、斑块数量、斑块长度、血管狭窄程度的关系,使用线性回归分析FAI与斑块特征的相关性。结果:在冠状动脉粥样硬化患者中,对比不同血管分布、不同性质、不同狭窄程度、不同斑块长度的斑块发现,左回旋支FAI高于左前降支及右冠状动脉(P Objective: To investigate the correlation between pericoronary fat attenuation index (FAI) and characteristics of coronary atherosclerotic plaques. Methods: Coronary Computed Tomography Angiography (CCTA) images of 99 patients with coronary atherosclerosis were retrospectively analyzed, of which 221 coronary arteries had plaques. Artificial intelligence software was used to automatically measure the FAI value of the fat 40 mm around the proximal end of the coronary artery with plaques, and its relationship with plaque-related characteristic parameters including plaque location, plaque nature, plaque number, plaque length, and degree of vascular stenosis was analyzed. Linear regression was used to analyze the correlation between FAI and plaque characteristics. Results: In patients with coronary atherosclerosis, the FAI of the left circumflex artery was higher than that of the left anterior descending artery and the right coronary artery (P < 0.001). The FAI of blood vessels in calcified plaques was lower than that in non-calcified plaques (P < 0.05) and mixed plaque (P < 0.005). The FAI of blood vessels in diffusely distributed plaques was higher than that in localized (P < 0.05) and segmental (P < 0.005) distributions. The FAI of vessels with mild stenosis was higher than that of vessels with mild stenosis (P < 0.001) and moderate stenosis (P < 0.005). Multivariate linear regression analysis showed that non-calcified plaques, mixed plaques, plaques located in the left circumflex artery, and diffusely distributed plaques were positively correlated with the proximal FAI value of pericoronary fat (P < 0.05). Conclusion: The FAI value is correlated with the location, type and length of atherosclerotic plaques, and has potential predictive value for the diagnosis and prognosis of cardiovascular disease to a certain extent. 展开更多
关键词 冠状动脉CT血管造影 冠状动脉硬化 冠状动脉周围脂肪衰减指数 斑块
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中性粒细胞/淋巴细胞比值对冠状动脉粥样硬化性心脏病三支病变PCI术后患者预后的判断价值
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作者 朱揆 沈德新 +9 位作者 赵江涛 秦奋 陈晓伟 于凤仪 吕炎 杨宇 秦臻 高佳敏 陶海龙 唐俊楠 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第5期673-677,共5页
目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)三支病变患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后预后评估中的价值。方法:回顾性收集2019年6月1日至2023年10月31日郑州大学第一附属医院收治并接受PCI的CAD三支病变患... 目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)三支病变患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后预后评估中的价值。方法:回顾性收集2019年6月1日至2023年10月31日郑州大学第一附属医院收治并接受PCI的CAD三支病变患者的临床资料,根据NLR中位数分为高NLR组(n=209)和低NLR组(n=208),绘制Kaplan-Meier风险曲线,采用Cox回归分析NLR与不良结局的关系。结果:在完全调整模型中,NLR对于全因性死亡和主要不良心血管事件的HR(95%CI)分别为1.057(1.021~1.092)和1.031(1.004~1.055),而高NLR组的HR(95%CI)分别为2.730(1.244~6.009)和1.883(1.171~3.033)。NLR对于全因性死亡和主要不良心血管事件的曲线下面积(95%CI)、敏感度、特异度分别为0.823(0.782~0.863)、0.886、0.312和0.750(0.658~0.842)、0.692、0.324,具有良好的预测价值。结论:NLR可作为CAD三支病变患者PCI术后预后的可靠预测指标。 展开更多
关键词 冠状动脉硬化性心脏病三支病变 经皮冠状动脉介入术 预后 中性粒细胞/淋巴细胞比值
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脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形态变化、狭窄程度变化的超声表现特点及超声诊断价值分析
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作者 陆军 张绪凤 李勇刚 《临床和实验医学杂志》 2024年第16期1760-1764,共5页
目的分析脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形态变化、狭窄程度变化的超声表现特点及超声诊断价值。方法回顾性选取自2021年7月至2023年12月滁州市中西医结合医院收治的60例脑梗死患者纳入观察组,另选同期的60名体检健康者纳入对照组。所有... 目的分析脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形态变化、狭窄程度变化的超声表现特点及超声诊断价值。方法回顾性选取自2021年7月至2023年12月滁州市中西医结合医院收治的60例脑梗死患者纳入观察组,另选同期的60名体检健康者纳入对照组。所有入选者均接受颈动脉超声检查,比较两组颈动脉斑块检出以及分布情况、斑块类型、斑块性质、颈动脉狭窄检出率、颈动脉血流参数[收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期峰值流速(EDV)、阻力指数(RI)],使用受试者工作特征(ROC)曲线分析颈动脉血流参数对脑梗死的诊断效能。结果两组颈动脉粥样硬化斑块分布情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组软斑占比为45.71%,高于对照组(5.88%),观察组硬斑占比为25.71%,低于对照组(58.82%),差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组易损斑块占比为65.71%,高于对照组(11.76%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组颈动脉狭窄检出率为76.67%,高于对照组(10.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组PSV、EDV分别为(55.30±3.37)、(10.51±2.76)cm/s,均小于对照组[(60.12±4.28)、(15.91±3.53)cm/s],观察组RI为0.81±0.14,大于对照组(0.73±0.11),组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。经ROC曲线分析,颈动脉PSV、EDV联合RI诊断脑梗死的敏感度为89.76%,特异度为60.34%,AUC为0.920,大于单项指标PSV的0.631、EDV的0.675和RI的0.609(P<0.05)。结论脑梗死患者存在明显的颈动脉粥样硬化斑块形态变化和狭窄程度变化,通过超声检查显示其血流动力学改变,对诊断脑梗死具有一定提示作用。 展开更多
关键词 脑梗死 动脉 硬化斑块 形态 狭窄 超声
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冠状动脉粥样硬化斑块不同稳定性患者血管内超声特征分析
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作者 黄啸宇 《医药前沿》 2024年第10期132-133,136,共3页
目的:研究分析冠状动脉粥样硬化斑块不同稳定性患者血管内超声(IVuS)特征。方法:选取2021年4月—2022年3月南京医科大学附属南京医院收治的拟行支架介入术治疗85例冠心病患者为研究对象,收集患者外弹力膜(EEM)面积、脂核大小、重构指数... 目的:研究分析冠状动脉粥样硬化斑块不同稳定性患者血管内超声(IVuS)特征。方法:选取2021年4月—2022年3月南京医科大学附属南京医院收治的拟行支架介入术治疗85例冠心病患者为研究对象,收集患者外弹力膜(EEM)面积、脂核大小、重构指数、最小管腔横截面积(MLA)、纤维帽厚度、斑块负荷、斑块稳定性以及介入术后最小支架面积、参考管腔面积、支架膨胀率、支架对称性等资料,根据斑块稳定性情况将患者分为稳定组与不稳定组,比较两组患者IVuS特征。结果:85例患者不稳定性斑块40例(47.06),设为不稳定组;稳定性斑块45例(52.94),设为稳定组。不稳定组患者EEM面积、脂核大小、重构指数、斑块负荷均大于稳定组,MLA面积、纤维帽厚度以及最小支架面积、参考管腔面积、支架膨胀率、支架对称性均小于稳定组(P<0.05)。结论:冠状动脉粥样硬化斑块不同稳定性患者IVuS特征存在显著差异,可将IVuS用于评估冠状动脉粥样硬化斑块稳定性及冠心病患者支架介入术后效果。 展开更多
关键词 血管内超声 冠状动脉硬化 斑块 稳定性 支架介入
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1例高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者药物治疗管理体会
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作者 赵群 孙喜梅 +1 位作者 司继刚 杨立莉 《中国药业》 CAS 2024年第9期149-152,共4页
目的为高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者的药物治疗管理(MTM)提供参考。方法药师通过药学问诊、用药评估、方案调整、用药宣教、药学随访等方式,为1例58岁男性高血压合并冠心病患者提供MTM,并建立MTM档案。结果给予... 目的为高血压合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者的药物治疗管理(MTM)提供参考。方法药师通过药学问诊、用药评估、方案调整、用药宣教、药学随访等方式,为1例58岁男性高血压合并冠心病患者提供MTM,并建立MTM档案。结果给予MTM前,患者的血压、心率、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯、尿酸、同型半胱氨酸水平等动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)指标分别为>140/90 mmHg、75~80次/分、2.24 mmol/L、4.34 mmol/L、526µmol/L、17.83µmol/L;经过3个月近20次的MTM后,上述指标均改善,分别降为<130/80 mmHg、55~60次/分、1.62 mmol/L、1.39 mmol/L、342µmol/L、8.55µmol/L。结论该例患者接受MTM后的ASCVD各项指标均达标。医院应开设药学门诊,积极为患者提供MTM,提升药学服务能力和临床合理用药水平。 展开更多
关键词 高血压 冠状动脉硬化性心脏病 药物治疗管理 药学门诊 药学服务
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准分子激光消蚀术在药物球囊扩张成形术治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病中的应用
16
作者 胥良 牛思泉 +3 位作者 王地 信鹏程 宁宏洁 乔木 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2024年第4期536-540,共5页
目的:探讨准分子激光消蚀术(ELCA)在药物球囊扩张成形术(DCB)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)中的应用价值。方法:选取2020年5月至2022年5月诊治的86例冠心病患者作为研究对象,采用随机数排秩法分为观察组(予以DCB联合ELCA治... 目的:探讨准分子激光消蚀术(ELCA)在药物球囊扩张成形术(DCB)治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)中的应用价值。方法:选取2020年5月至2022年5月诊治的86例冠心病患者作为研究对象,采用随机数排秩法分为观察组(予以DCB联合ELCA治疗)与对照组(予以单纯DCB治疗),各43例。对比2组治疗前后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、B型脑钠肽(BNP)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、小而密低密度脂蛋白(sd-LDL)、生长分化因子15(GDF-15)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)以及治疗后1 a内主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果:治疗后观察组CK-MB、cTnⅠ、BNP、NT-proBNP、sd-LDL、GDF-15、LVESD、LVEDD降低的程度,LVEF升高的程度,均大于对照组(P<0.05)。观察组治疗后1 a内MACE发生率低于对照组(P=0.019)。结论:ELCA联合DCB治疗冠心病效果显著,有利于改善心功能和减轻心肌损伤,并降低MACE发生率。 展开更多
关键词 准分子激光消蚀术 药物球囊扩张成形术 冠状动脉硬化性心脏病 主要心血管不良事件
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低密度脂蛋白、碱性磷酸酶联合颈动脉超声对冠状动脉粥样硬化性心脏病的预测价值
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作者 吴宇红 周艺 谭艳艳 《中国当代医药》 CAS 2024年第21期46-49,54,共5页
目的利用低密度脂蛋白(LDL)、碱性磷酸酶(ALP)联合颈动脉超声的方法,预测冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)发生风险。方法选取2020年1月至2022年12月江门市中心医院收治的105例CHD患者为研究对象,另选取105例非CHD患者作为对照组,两组均... 目的利用低密度脂蛋白(LDL)、碱性磷酸酶(ALP)联合颈动脉超声的方法,预测冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)发生风险。方法选取2020年1月至2022年12月江门市中心医院收治的105例CHD患者为研究对象,另选取105例非CHD患者作为对照组,两组均行颈动脉超声检查,观察两组LDL、ALP及颈动脉超声指标的差异。采用logistic回归分析CHD的影响因素,通过ROC曲线分析LDL、ALP联合颈动脉超声对CHD风险的预测价值。结果单因素分析结果显示,CHD与双侧颈动脉斑块平均厚度(avr_CIMT)、左侧颈动脉斑块内膜中层厚度(LCIMT)、右侧颈动脉斑块内膜中层厚度(RCIMT)、左侧颈动脉斑块长度(LCPL)、左侧颈动脉斑块乘积(LCPT)、左侧颈动脉斑块厚度(LCPH)、右侧颈动脉斑块长度(RCPL)、右侧颈动脉斑块乘积(RCPT)、右侧颈动脉斑块厚度(RCPH)、双侧颈动脉斑块最大厚度(max_CPH)、双侧颈动脉斑块最大长度(max_CPL)、双侧颈动脉斑块积分(cPS)、ALP、手术风险评分(SRS)、Framingham风险评分(FRS)、LDL有关,差异有统计学意义(P<0.05);logistic回归模型进行多因素分析结果显示,max_CPH(β=0.009,OR=1.981,95%CI:0.882~1.987),max_CPL(β=0.342,OR=2.241,95%CI:0.098~2.901),cPS(β=0.456,OR=1.521,95%CI:0.501~1.554),avr_CIMT(β=0.320,OR=0.784,95%CI:0.523~0.967),LDL(β=0.152,OR=2.431,95%CI:0.386~2.450),ALP(β=0.254,OR=1.324,95%CI:0.230~2.412)是CHD的独立危险因素(P<0.05)。结论利用LDL、ALP联合颈动脉超声的方法,可提高对CHD患者发生的预测效能。 展开更多
关键词 低密度脂蛋白 碱性磷酸酶 动脉超声 冠状动脉硬化性心脏病
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多层螺旋CT与MR在颈动脉狭窄和粥样硬化斑块中的应用对比
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作者 覃延 《影像技术》 CAS 2024年第4期44-48,共5页
目的:对比粥样硬化斑块和颈动脉狭窄诊断中多层螺旋CT(MSCT)与MR的应用价值。方法:回顾性选取2020年2月-2022年2月本院粥样硬化斑块和颈动脉狭窄患者120例,依据诊断方法分为MSCT组、MR组两组,各60例。统计分析两组粥样硬化斑块、颈动脉... 目的:对比粥样硬化斑块和颈动脉狭窄诊断中多层螺旋CT(MSCT)与MR的应用价值。方法:回顾性选取2020年2月-2022年2月本院粥样硬化斑块和颈动脉狭窄患者120例,依据诊断方法分为MSCT组、MR组两组,各60例。统计分析两组粥样硬化斑块、颈动脉狭窄、检查时间、成本费用、满意度。结果:两组患者的各粥样硬化斑块检出率之间的差异不显著(χ^(2)=1.06,P>0.05),其中MSCT组患者的纤维斑块检出率30.00%(18/60)低于MR组53.33%(32/60)(P<0.05),钙化斑块检出率43.33%(26/60)高于MR组26.67%(16/60)(P<0.05),但两组患者的脂质斑块、混合斑块检出率之间的差异均不显著(P>0.05)。MSCT组和MR组患者的颈动脉狭窄率之间的差异均不显著(χ^(2)=0.10,P>0.05),其中0级、1级、2级、3级、4级比率之间的差异均不显著(P>0.05)。MSCT组患者的检查时间短于MR组(P<0.05),成本费用低于MR组(P<0.05)。MSCT组患者的满意度73.33%(44/60)低于MR组96.67%(58/60)(χ^(2)=4.71,P<0.05)。结论:粥样硬化斑块和颈动脉狭窄诊断中MSCT与MR的应用价值基本相当,MSCT更适用于钙化斑块的诊断,MR更适用于纤维斑块的诊断,值得注意的是,MR的满意度显著高于MSCT,临床可以依据患者的实际病情合理选择检查方法。 展开更多
关键词 硬化斑块 动脉狭窄 MR 多层螺旋CT 检查时间 成本费用 满意度
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不稳定冠状动脉粥样斑块病理特征及分类 被引量:1
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作者 邢运虹 李洋 +6 位作者 王文政 王亮亮 孙乐乐 杜秋香 曹洁 何光龙 孙俊红 《法医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第1期59-63,共5页
冠状动脉粥样硬化性心脏病猝死的法医学重要诊断指标如急性或慢性心肌缺血改变,有时由于死亡过程短暂、组织缺少反应时间,使得缺血部位定位困难,部分案件中死者首次发病即猝死,导致法医难以准确作出诊断。然而临床医学对于冠状动脉不稳... 冠状动脉粥样硬化性心脏病猝死的法医学重要诊断指标如急性或慢性心肌缺血改变,有时由于死亡过程短暂、组织缺少反应时间,使得缺血部位定位困难,部分案件中死者首次发病即猝死,导致法医难以准确作出诊断。然而临床医学对于冠状动脉不稳定斑块的研究揭示了其病变引发的冠状动脉痉挛、血栓形成在冠心病猝死过程中所起的关键作用。本文主要归纳整理了基于临床医学研究的不稳定冠状动脉粥样斑块的病理特征,包括斑块破裂、斑块侵蚀和钙化结节,以及导致斑块不稳定的影响因素,并简述粥样斑块研究进展与研究技术方法,以期通过诊断冠状动脉粥样斑块的不同病理状态,完善冠心病猝死死亡机制研究,提高冠心病猝死法医学诊断的准确性。 展开更多
关键词 法医病理学 心脏性猝死 冠状动脉硬化性心脏病 斑块 病理特征 综述
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精细化护理对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者治疗效果的影响研究
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作者 曾妮 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0156-0159,共4页
通过对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行精细化护理,探究精细化护理所产生的效果。方法 选取我院100例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,分为实验组(50人,采用精细化护理干预)和对照组(50人,采用常规护理干预)。结果 采用精细化护理的实... 通过对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行精细化护理,探究精细化护理所产生的效果。方法 选取我院100例冠状动脉粥样硬化性心脏病患者,分为实验组(50人,采用精细化护理干预)和对照组(50人,采用常规护理干预)。结果 采用精细化护理的实验组冠心病患者出现不良反应概率更低,P<0.05。护理干预后,实验组冠心病患者的焦虑和抑郁的评分更低,P<0.05。在护理满意度方面,实验组患者总满意度为96%,对照组总满意度仅为66%,,P<0.05。结论 对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者进行精细化护理干预,能有效地减少患者出现不良反应的概率,降低患者的焦虑和抑郁程度,并明显提高患者的护理满意度,可在临床大规模推广。 展开更多
关键词 精细化护理 冠状动脉硬化性心脏病 护理满意度
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