冠状窦血流超声检查在诊断冠心病中的应用价值

目的 :探讨冠状窦血流超声检查在诊断冠心病中的应用价值。方法 :将盐城市第一人民医院接诊的75例冠心病患者和在该院进行体检的30例健康体检者作为研究对象。根据冠状动脉血管病变数量的不同将75例冠心病患者分为单支病变组(n=33)、双支病变组(n=23)、多支病变组(n=19)。将30例健康体检者作为对照组。对这四组人员均进行冠状窦血流超声检查,测定并比较其在静息状态及运动负荷状态下的收缩期冠状窦血流速度峰值(SCSV)、舒张期冠状窦血流前向速度积分(DCSI)、冠状窦血流速度储备(CSVR)、冠状窦血流储备(CSBF)等指标。结果 :在静息状态及运动负荷状态下,单支病变组患者、双支病变组患者、多支病变组患者的SCSV、CSVR、CSBF均小于对照组体检者,其DCSI低于对照组体检者(P<0.05);双支病变组患者的SCSV、CSVR、CSBF均小于单支病变组患者,其DCSI低于单支病变组患者(P<0.05)。在静息状态下,多支病变组患者的CSBF小于双支病变组患者(P<0.05)。在运动负荷状态下,多支病变组患者的CSVR、CSBF均小于双支病变组患者(P<0.05)。结论 :冠状窦血流超声检查在诊断冠心病中的应用价值较高。

非体外循环冠状动脉搭桥术中冠状窦血流频谱的经食管超声心动图研究

目的 探讨经食管超声 (TEE)探测冠状窦血流频谱的变化在非体外循环冠脉搭桥术(OPCAB)中的应用价值。方法 选取 3 0例行OPCAB的患者 ,根据术后即刻左心室射血分数 (LVEF)提高≥5%和 <5%分为两组 ,对各组用TEE检测其术前、术后即刻冠状窦血流频谱。结果 LVEF提高≥ 5%组冠状窦血流速度峰值 (PV)和血流速度时间积分 (VTI)较术前有显著增加 (P <0 .0 1～ 0 .0 5) ,LVEF提高 <5%组冠状窦PV和VTI也增加 ,但差异无显著性意义 (P >0 .0 5)。结论 TEE在OPCAB术中可清楚显示冠状窦血流频谱 。

硝苯吡啶对用β-阻滞剂治疗的冠心病人的血流动力学和代谢效应

晚近的实验提示,硝苯吡啶的正性变时和变收缩效应可因植物神经阻滞而改变。临床上,硝苯吡啶已较多地与β-阻滞剂合用,但尚无有关联合用药对冠心病人冠状循环效应的报道。本文评价了用心得安阻滞β受体后,硝苯吡啶的即刻冠状动脉血流动力学和代谢效应。方法:男性11例,女性1例。

β受体阻滞剂使可卡因诱发的冠脉收缩加重

作者研究目的是评价β受体阻滞剂对可卡因诱发的冠脉收缩的作用。 30例,男25例,女5例,年龄38至68岁。研究前,停止使用抗心绞痛药12小时以上,并空腹口服5～10mg安定。随机双盲经鼻内给予盐水(1组,对照组,15例)或10％可卡因2mg/kg体重(2组,15例)。15分钟后,1组的5例和2组的全部15例,随机双盲经冠脉输入5分钟盐水(2A组,

经胸超声心动图测定无冠状动脉狭窄的糖尿病患者左心室灌注量可行性的观察

目的探讨常规经胸超声心动图(TTE)评估糖尿病患者左心室整体灌注功能的可行性及其与糖尿病病程的相关性。方法选取经冠状动脉造影证实无冠状动脉狭窄的T2DM患者(T2DM组)60例和健康对照(NC)者60名。采用多普勒和三维超声心动图测量冠状窦血流和左心室质量(LVM)。左心室整体灌注量由冠状窦血流量除以LVM计算所得,并分析其与糖尿病病程的相关性。结果与NC组比较,T2DM组LVM增加[(154.35±19.44)vs(163.00±17.94)g,P<0.05],静息时左心室灌注量减少[(6.04±4.77)vs(1.72±0.33)ml/(min·g),P<0.01]。静息时左心室整体灌注量与糖尿病病程呈负相关(r=-0.533,P=0.000)。结论 TTE可有效地检测出经冠状动脉造影证实无冠状动脉狭窄的糖尿病患者在静息时存在冠状动脉微血管功能障碍。糖尿病患者的左心室整体灌注量减少,且与其糖尿病病程呈负相关。