药物涂层球囊治疗对老年冠心病冠脉不同病变程度患者斑块稳定性的影响

目的探究老年冠心病(CHD)冠脉不同病变程度患者经药物涂层球囊治疗后斑块的稳定性。方法选取2021年1月~2022年6月在我院住院并成功进行药物涂层球囊治疗的195例老年CHD患者,依据冠脉病变程度将患者分为实验1组(单只,n=85)、实验2组(双支,n=61)及实验3组(多支,n=49)。分别于治疗前及治疗3d后检测3组血清中脂质代谢指标、斑块稳定性指标、血管内皮功能指标、炎症反应指标及细胞凋亡相关分子水平。结果治疗前3组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-6(IL-6)、血清血栓素2(TXB2)、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、血清凝集素样氧化低密度脂蛋白受体-1(Lox-1)、五聚素3(PTX3)、组织蛋白酶K(Cat K)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗3d后实验3组hs-CRP、MMP-9、IL-6、sFas、sFasL、ET、TXB2、Lp-PLA2、PTX3、Cat K、Lox-1显著高于实验1组、实验2组,实验2组显著高于实验1组(P<0.05);治疗后实验3组NO、Bcl-2显著低于实验1组、实验2组,且实验2组显著低于实验1组(P<0.05)。结论药物涂层球囊治疗可一定程度上造成老年CHD患者斑块不稳定,病情越严重术后内皮损伤程度、炎性反应越强,心肌损伤、脂质代谢异常越重,斑块稳定性越差。