联合检测B型脑钠肽和超敏C反应蛋白在急性心梗早期冠脉介入干预中的临床意义

急性心肌梗死是发生在冠状动脉粥样硬化的基础上,不稳定斑块破裂造成急性血栓形成,从而导致冠脉的急性闭塞,引起心肌细胞坏死。基于对动脉粥样硬化发病机制的深入研究,绝大多数学者认为急性心梗是一种炎症性疾病,而超敏C反应蛋白（high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP）是目前公认的炎症标记物,其在冠状动脉粥样硬化的发生,发展、斑块破裂以及急性血栓形成过程中,起到了激活，促进的重要作用，成为急性心梗发生的独立预测因子，同时也是冠心病危险分层的生物标志物。

直接冠脉介入干预对早期急性心肌梗塞患者QTd的影响

目的:对74例早期急性心肌梗塞(AM I)者行直接冠脉介入干预(PCI)治疗前后QTd、QTcd作观察,研究其变化的临床意义。方法:于PCI治疗前后行标准12(或18)导联心电图检查,测量QTd变化。结果:早期AM I者行PCI术前后QTd有非常显著性差异(72.6±30.2)ms与(36.6±16.5)ms,P<0.01;QTd有非常显著性差异(76.3±29.6)ms与(32.8±12.2)ms,P<0.01。结论:直接PCI成功可明显降低QTd、QTcd,减少严重室性心律失常和猝死的发生。

介入性治疗急性冠脉综合征患者焦虑情绪及综合干预效果研究

目的探讨介入性治疗急性冠脉综合征患者焦虑情绪的发生率和防治措施。方法 150例急性冠脉综合征患者分为进行经皮冠脉介入干预治疗(实验组)90例,未进行冠脉介入干预治疗(对照组)60例,均采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)进行评分,有焦虑情绪者采用压力管理-自我形象-抚触和抗焦虑综合治疗。结果实验组患者焦虑情绪的发生率显著高于对照组(P<0.01),治疗后HAMA评分较疗前显著下降(P<0.05),抗焦虑治疗有效率75%。结论焦虑情绪在经皮冠脉介入干预治疗急性冠脉综合征患者的发生率非常高,影响经皮冠脉介入干预的近期效果,采用压力管理-自我形象-抚触和抗焦虑综合治疗效果显著。

直接PCI对急性心肌梗死QT离散度的影响

目的：观察急性心肌梗死直接冠脉介入干预(PCI)对QT离散度的影响，探讨其临床意义。方法：选择43例AMI患者，分别记录PCI术前及术后30min内12导联同步心电图。测量QTd及校正的QTd(QTcd)，选择53例冠脉造影正常者以同样的方法测量QTd及QTcd作为对照。结果:ATI患者QTd及QTcd较正常人显著延长，冠脉介入治疗术后QTd及QTcd均减少,与术前比较差异显著。结论:直接PCI充分开通IRA，能显著减少QTd及QTcd，从而减少ATI死亡率及并发症，改善预后。