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急性冠脉综合征合并恶性肿瘤患者冠脉介入术后的预后分析
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作者 张娟 徐雪飞 +1 位作者 张莎莎 韩大臻 《实用癌症杂志》 2024年第3期502-504,508,共4页
目的 分析急性冠脉综合征(ACS)合并恶性肿瘤患者经冠脉介入术后的预后。方法 回顾性分析84例行冠脉介入术治疗的ACS合并恶性肿瘤患者的病历有关资料。在患者行冠脉介入术治疗后进行2年随访,依据患者的临床结局将其分为生存组与死亡组。... 目的 分析急性冠脉综合征(ACS)合并恶性肿瘤患者经冠脉介入术后的预后。方法 回顾性分析84例行冠脉介入术治疗的ACS合并恶性肿瘤患者的病历有关资料。在患者行冠脉介入术治疗后进行2年随访,依据患者的临床结局将其分为生存组与死亡组。运用多因素Logistic回归分析模型探究ACS合并恶性肿瘤患者行冠脉介入术治疗后死亡的影响因素。结果 随访2年,84例行冠脉介入术治疗的ACS合并恶性肿瘤患者中,共14例死亡,70例生存。单因素分析显示:年龄、性别、高血压、体重指数(BMI)、陈旧性心肌梗死、高脂血症、血红蛋白(HB)、肠外抗凝治疗与ACS合并恶性肿瘤患者冠脉介入术后死亡无关(P>0.05),糖尿病、吸烟、脑钠肽(BNP)水平、血小板计数(PLT)与ACS合并恶性肿瘤患者冠脉介入术后死亡有关(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示:糖尿病(OR=9.167,95%CI=2.311~36.360)、吸烟(OR=16.105,95%CI=3.294~78.734)、BNP水平升高(OR=19.759,95%CI=4.634~359.79)、PLT减少(OR=18.231,95%CI=3.954~230.64)为ACS合并恶性肿瘤患者冠脉介入术后死亡的主要影响因素(P<0.05)。结论 ACS合并恶性肿瘤患者经冠脉介入治疗后死亡率较高,死亡的发生与糖尿病、吸烟、BNP水平升高、PLT减少有关,临床需予以高度重视,并针对性开展医疗干预,以最大程度改善患者预后。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 恶性肿瘤 冠脉介入 预后
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柴胡加龙骨牡蛎汤内服联合刮痧疗法治疗经皮冠脉介入术后阈下抑郁的效果
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作者 王克鹏 徐夏菲 《中国当代医药》 CAS 2024年第15期73-76,共4页
目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤内服联合刮痧疗法治疗经皮冠脉介入术后阈下抑郁的效果。方法选取2021年11月至2023年4月枣庄市中医医院收治的120例经皮冠脉介入术后阈下抑郁患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为参照组(n=60)和研究组(n... 目的探讨柴胡加龙骨牡蛎汤内服联合刮痧疗法治疗经皮冠脉介入术后阈下抑郁的效果。方法选取2021年11月至2023年4月枣庄市中医医院收治的120例经皮冠脉介入术后阈下抑郁患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为参照组(n=60)和研究组(n=60)。参照组患者采用规范治疗以及生活方式调节治疗方式进行干预,研究组患者在参照组基础上,采用柴胡加龙骨牡蛎汤内服+刮痧疗法进行干预。比较两组患者的汉密顿抑郁量表(HAMD)、治疗总有效率以及中医证候积分(失眠评分、胁痛评分、恶心评分、头痛评分、乏力评分以及食欲不振评分)。结果治疗前,两组患者的HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗7、14、28 d的HAMD评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组的治疗总有效率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的失眠、胁痛、恶心、头痛、乏力,以及食欲不振的评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组的以上评分均低于参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床对经皮冠脉介入术后阈下抑郁患者采用柴胡加龙骨牡蛎汤内服+刮痧疗法进行治疗,在促进患者的抑郁程度缓解、疗效提升以及中医证候改善方面获得明显效果,可促进经皮冠脉介入术后阈下抑郁患者的良好预后。 展开更多
关键词 柴胡加龙骨牡蛎汤内服 刮痧疗法 经皮冠脉介入术后阈下抑郁 汉密顿抑郁量表评分 疗效 中医证候
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集束化护理在冠脉介入术后血管并发症中的应用效果分析与研讨
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作者 郭娜 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第1期0143-0146,共4页
探讨在冠脉介入术后血管并发症中的应用集束化护理的临床护理效果和价值。方法 选取 2023年4月—2023年6月我院收治的68例冠脉介入术后血管的患者,按随机分组法均分为实验组(集束化护理)和对照组(常规护理),观察临床效果。结果 实验组... 探讨在冠脉介入术后血管并发症中的应用集束化护理的临床护理效果和价值。方法 选取 2023年4月—2023年6月我院收治的68例冠脉介入术后血管的患者,按随机分组法均分为实验组(集束化护理)和对照组(常规护理),观察临床效果。结果 实验组护理效果高于对照组,P<0.05。结论 在冠脉介入术后血管并发症中应用集束化护理效果理想,降低生活质量,降低并发症,改善心理状态,保证临床治疗安全性,可以在临床上进行推广。 展开更多
关键词 集束化护理 常规护理 冠脉介入术后血管 术后血管并发症 效果评价
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血清凝集蛋白-1、可溶性基质裂解素2、单核细胞趋化蛋白1对心肌梗死患者经皮冠脉介入术后并发心力衰竭的预测价值
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作者 马宁 张伟华 +6 位作者 孙晓柯 刘洋 臧素华 张俭 赵立轩 张新 乔晨晖 《中国临床医生杂志》 2024年第3期306-310,共5页
目的探讨心肌梗死(MI)患者经皮冠脉介入术(PCI)术后并发心力衰竭(HF)的影响因素及血清凝集蛋白-1(ITLN-1)、可溶性基质裂解素2(sST2)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的预测价值。方法将郑州大学第一附属医院2021年1月至2022年6月收治的388... 目的探讨心肌梗死(MI)患者经皮冠脉介入术(PCI)术后并发心力衰竭(HF)的影响因素及血清凝集蛋白-1(ITLN-1)、可溶性基质裂解素2(sST2)、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)的预测价值。方法将郑州大学第一附属医院2021年1月至2022年6月收治的388例MI患者作为研究对象,根据PCI术后随访1年发生HF情况分为HF组(92例)和非HF组(296例)。分析MI患者PCI术后并发HF的影响因素及血清ITLN-1、sST2、MCP-1对MI患者PCI术后并发HF的预测价值。结果多因素logistic回归分析结果显示,在排除其他因素的干扰后,血清sST2、MCP-1水平较高,均为MI患者PCI术后并发HF的危险因素(P<0.05),而血清ITLN-1水平较高,为MI患者PCI术后并发HF的保护因素(P<0.05)。将血清ITLN-1、sST2、MCP-1按照并联试验的方法对样本进行联合预测,结果显示,联合预测的灵敏度为94.56%,预测的漏诊率为5.5%。虽然联合预测的特异度(45.61%)、Kappa(0.254)均较低,且预测MI患者PCI术后并发HF的曲线下面积值与三者单独检测比较差异无统计学意义(P>0.05)。但该病临床需要高灵敏度,即漏诊率较低,联合诊断敏感度显著提高(P<0.05),符合临床实际需要。结论MI患者PCI术后并发HF的独立危险因素包括年龄较大、有高血压病、有2型糖尿病、发病至血运重建时间较长、血清sST2、MCP-1水平较高,其保护因素为应用IABP、血清ITLN-1水平较高,同时血清ITLN-1、sST2、MCP-1联合有助于提高对MI患者PCI术后并发HF的预测敏感度。 展开更多
关键词 心肌梗死 心力衰竭 经皮冠脉介入 影响因素 凝集蛋白-1 可溶性基质裂解素2 单核细胞趋化蛋白1 预测价值
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血清脑钠肽、心肌肌钙蛋白T及休克指数与急性心肌梗死患者经皮冠脉介入术后主要不良心血管事件的相关性分析
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作者 胡夏兵 刘爱军 +1 位作者 张永林 钱文浩 《中国医药导报》 CAS 2024年第8期82-85,98,共5页
目的 探讨血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)及休克指数(SI)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法 回顾性分析2017年11月至2022年11月于徐州医科大学附属医院、江苏省滨海县人民... 目的 探讨血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)及休克指数(SI)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法 回顾性分析2017年11月至2022年11月于徐州医科大学附属医院、江苏省滨海县人民医院进行PCI治疗的200例AMI患者的临床资料,将其分为MACE组(60例)与无MACE组(140例)。比较两组基线资料、血管狭窄程度(Gensini)评分、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及术前白蛋白、BNP、c Tn T、SI。采用logistic逐步回归分析MACE的危险因素,通过受试者工作特征(ROC)曲线分析各指标预测MACE的价值。结果 MACE组糖尿病患者占比及年龄、BNP、c Tn T、SI水平高于无MACE组(P<0.05)。logistic逐步回归分析结果显示,年龄(OR=2.145,95%CI=1.056~4.357)、BNP (OR=1.985,95%CI=1.156~3.408)、c Tn T (OR=1.997,95%CI=1.145~3.483)、SI(OR=1.897,95%CI=1.260~3.196)是AMI患者PCI治疗后MACE发生的危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,年龄、BNP、c Tn T、SI均可用于预测AMI患者PCI治疗后MACE的发生(P<0.05)。结论 年龄、BNP、c Tn T、SI可影响AMI患者PCI治疗后MACE的发生,可用于预测MACE的发生。 展开更多
关键词 脑钠肽 心肌肌钙蛋白T 休克指数 急性心肌梗死 经皮冠脉介入 主要不良心血管事件
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邓悦教授基于“剂证对应”理论应用豁痰解毒通络方治疗冠心病经皮冠脉介入术后剩余风险临证经验
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作者 薛雯 邓悦 《中国医药导报》 CAS 2024年第2期141-144,共4页
目前中医医生诊治疾病基本遵从“方证对应”原则,但临证时“剂证对应”容易被忽视,本文通过邓悦教授基于“痰瘀伏邪”理论思想应用豁痰解毒通络方治疗冠心病经皮冠脉介入术后合并剩余风险经验分享,从更深的维度分析疾病病因病机,强调了... 目前中医医生诊治疾病基本遵从“方证对应”原则,但临证时“剂证对应”容易被忽视,本文通过邓悦教授基于“痰瘀伏邪”理论思想应用豁痰解毒通络方治疗冠心病经皮冠脉介入术后合并剩余风险经验分享,从更深的维度分析疾病病因病机,强调了中医药治疗心血管残余风险时,应以改善远期预后、提升患者生存质量为目标,在长期的中药干预过程中,注意用药剂型的调整,有助于治疗该病证时提高临床疗效、降低经济负担。基于此思考,提出针对经皮冠脉介入术术后剩余风险的汤-丸剂序贯治疗中医药方案,旨在为进一步降低动脉粥样硬化性心血管病事件提供临床指导。 展开更多
关键词 痰瘀伏邪 经皮冠脉介入 剩余风险 中医药 剂证对应
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心身放松训练对冠心病经皮冠脉介入术后患者负性情绪及睡眠质量的影响
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作者 唐晓艳 曹佑德 +1 位作者 杨雪 王凤 《中国医药导报》 CAS 2024年第15期156-158,共3页
目的 探讨心身放松训练对冠心病经皮冠脉介入术(PCI)后患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法 选择2022年1月至12月安徽省界首市中医院收治的PCI后患者98例,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各49例。对照组给予常规护理干预,试验... 目的 探讨心身放松训练对冠心病经皮冠脉介入术(PCI)后患者负性情绪及睡眠质量的影响。方法 选择2022年1月至12月安徽省界首市中医院收治的PCI后患者98例,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,各49例。对照组给予常规护理干预,试验组在对照组的基础上联合应用心身放松训练。随访6个月,比较两组负性情绪、睡眠质量情况。结果 随访6个月,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分低于干预前,且试验组低于对照组(P<0.05)。随访6个月,两组匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各维度评分及总分低于干预前,且试验组睡眠质量、入睡时间、睡眠效率、睡眠障碍评分及PSQI总分低于对照组(P<0.05)。结论 心身放松训练有助于缓解冠心病PCI后患者负性情绪,改善睡眠质量。 展开更多
关键词 冠心病 经皮冠脉介入 心身放松训练 负性情绪 睡眠质量
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复元通络汤对老年急性心肌梗死患者经皮冠脉介入术后心肌损伤的影响观察
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作者 孙晓梅 杨英杰 孙沛 《贵州医药》 CAS 2024年第3期418-420,共3页
目的探究复元通络汤对老年急性心肌梗死患者经皮冠脉介入术后的影响。方法选取老年急性心肌梗死患者76例,随机分为汤药组和对照组,各38例。汤药组服用复元通络汤,对照组采取常规治疗,比较两组心肌损伤标志物、症状积分及不良反应发生率... 目的探究复元通络汤对老年急性心肌梗死患者经皮冠脉介入术后的影响。方法选取老年急性心肌梗死患者76例,随机分为汤药组和对照组,各38例。汤药组服用复元通络汤,对照组采取常规治疗,比较两组心肌损伤标志物、症状积分及不良反应发生率。结果汤药组服药后N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);汤药组服药后左室射血分数(LVEF)高于对照组,左室舒张末期内径(LVEDD)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);汤药组服药后各项症状积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论复元通络汤的疗效更为理想,可改善术后心肌损伤程度,促进症状快速缓解,使心功能改善,不良反应少,值得推广。 展开更多
关键词 经皮冠脉介入 复元通络汤 老年急性心肌梗死 心肌损伤
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参七脉心通胶囊对经皮冠脉介入术后患者支架内再狭窄及炎症因子的影响
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作者 王锐 吴永刚 +3 位作者 聂鹏飞 李幸洲 郑舒馨 侯燕青 《中国当代医药》 CAS 2024年第10期66-70,共5页
目的探讨参七脉心通胶囊对经皮冠脉介入术后患者支架内再狭窄及炎症因子的影响。方法选取2021年12月至2023年1月广州市中西医结合医院收治的60例冠心病介入术后患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组各30例。对照组予以... 目的探讨参七脉心通胶囊对经皮冠脉介入术后患者支架内再狭窄及炎症因子的影响。方法选取2021年12月至2023年1月广州市中西医结合医院收治的60例冠心病介入术后患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和试验组各30例。对照组予以指南推荐标准药物治疗方案,试验组则在标准治疗基础上加用参七脉心通胶囊(4粒,tid),疗程24周。治疗后进行中医证候疗效评价、观察支架内再狭窄及支架内血栓情况,测定血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果治疗后,试验组中医证候疗效及积分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);支架内再狭窄发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组支架内血栓情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组血清MMP、IL-6、IL-8、TNF-α的水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论参七脉心通胶囊可通过降低患者血清MMP-9、IL-6、IL-8及TNF-α的水平,从而有效抑制内皮细胞炎症反应,降低支架内再狭窄率、改善临床症状。 展开更多
关键词 参七脉心通胶囊 冠心病 经皮冠脉介入 支架内再狭窄
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血清组织蛋白酶S、血小板反应蛋白-1与急性心肌梗死患者经皮冠脉介入术后心力衰竭的关系
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作者 陈凌 陈慧玲 +6 位作者 任月霞 张乐 孙倩 胡秀雪 张淑彩 赵永辉 赵智晗 《中国临床医生杂志》 2024年第5期538-541,共4页
目的分析血清组织蛋白酶S(Cat S)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后心力衰竭(HF)发生的关系及其预测价值。方法收集2021年1月至2022年11月期间在阜外华中心血管病医院实施PCI治疗的100例AMI患者... 目的分析血清组织蛋白酶S(Cat S)、血小板反应蛋白-1(TSP-1)与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠脉介入术(PCI)后心力衰竭(HF)发生的关系及其预测价值。方法收集2021年1月至2022年11月期间在阜外华中心血管病医院实施PCI治疗的100例AMI患者为研究对象,将其中PCI后1年内并发HF的28例患者作为HF组(病例组),未并发HF的72例患者为非HF组(对照组)。收集患者一般资料及患者入院时血清Cat S、TSP-1、血脂四项、心肌损伤标志物等实验室指标数据,比较两组一般资料及实验室指标的差异,构建logistic回归模型检验血清Cat S、TSP-1与AMI患者PCI后并发HF的关系,并绘制受试者操作特征(ROC)曲线检验血清Cat S、TSP-1对AMI患者PCI后HF发生的预测价值。结果单因素分析中,HF组患者住院期间使用利尿剂占比高于非HF组,入院时心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)水平高于非HF组,左心室射血分数(LVEF)低于非HF组,差异有统计学意义(P<0.05);HF组患者入院时的血清Cat S、TSP-1水平均高于非HF组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,血清Cat S、TSP-1水平升高仍然与AMI患者PCI后HF有关系(P<0.05);同时发现cTnI、CK-MB、LVEF是AMI患者PCI后HF发生的影响因素(P<0.05)。血清Cat S、TSP-1水平单独及二者并联联合预测AMI患者PCI后发生HF的ROC曲线下面积均>0.7,均有一定预测效能,且联合预测的ROC曲线下面积值最高。结论血清Cat S、TSP-1异常高表达可增加AMI患者PCI后HF风险,PCI术前检测血清CatS、TSP-1水平对AMI患者PCI后发生HF具有预测作用。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 经皮冠脉介入 心力衰竭 血清组织蛋白酶S 血小板反应蛋白-1
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肠道菌群调控对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经皮冠脉介入术后不良心血管事件发生率的影响
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作者 王宇航 贾晓静 +3 位作者 郭莉 刑园园 李皓楠 许鹏 《中国临床医生杂志》 2024年第3期310-313,共4页
目的探讨肠道菌群调控与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者经皮冠脉介入术(PCI)后凝血功能指标与主要心脏不良事件(MACE)发生率的关联性。方法选取2022年2月至2023年2月在河北省张家口市第一医院接受PCI手术治疗的80例患者,根据基线特... 目的探讨肠道菌群调控与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者经皮冠脉介入术(PCI)后凝血功能指标与主要心脏不良事件(MACE)发生率的关联性。方法选取2022年2月至2023年2月在河北省张家口市第一医院接受PCI手术治疗的80例患者,根据基线特征组间可比的原则,按照随机数字表法分成对照组与观察组,各40例,分别予以常规治疗及肠道菌群调控治疗。对比分析两组治疗疗效、凝血功能、心功能、炎症指标及MACE发生率。结果两组患者临床总有效率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者活化部分凝血活酶时间及左心室射血分数水平高于对照组,凝血酶时间、纤维蛋白原、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、C反应蛋白、肿瘤坏死因子水平及MACE发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对CHD患者PCI术后予以肠道菌群调控治疗可有效调节患者凝血功能,改善心功能,降低炎症反应,从而减少MACE的发生。 展开更多
关键词 肠道菌群调控 冠状动脉粥样硬化性心脏病 经皮冠脉介入 凝血功能指标 不良心血管事件
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截血膏治疗经桡动脉冠脉介入术后前臂血肿效果观察
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作者 梁业恒 张明玺 《中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生》 2024年第1期0034-0037,共4页
研究旨在评估截血膏对于经桡动脉途径行冠状动脉介入(PCI)术后前臂血肿并发症的临床治疗效果。本研究纳入了2020年6月至2023年6月期间在我院接受冠状动脉PCI术后出现瘀斑、肿胀及疼痛等体征的患者58例,随机分为对照组和观察组,各29例。... 研究旨在评估截血膏对于经桡动脉途径行冠状动脉介入(PCI)术后前臂血肿并发症的临床治疗效果。本研究纳入了2020年6月至2023年6月期间在我院接受冠状动脉PCI术后出现瘀斑、肿胀及疼痛等体征的患者58例,随机分为对照组和观察组,各29例。两组皆接受标准化治疗,对照组使用50%硫酸镁湿敷疗法,而观察组采用截血膏外部敷贴。分析比较两组患者术侧肢体疼痛、瘀斑面积及肿胀程度的变化情况。研究发现,经过治疗后,两组术肢疼痛、瘀血面积及肿胀都有所减轻,并且观察组的改善效果优于对照组,差异显著(P<0.05)。结论表明,截血膏对经桡动脉PCI术后前臂血肿的治疗有良好的效果,其操作方法简易、安全无毒,具备简易廉验的中医药特点,值得在临床上推广应用。 展开更多
关键词 截血膏 经皮桡动脉冠脉介入 前臂穿刺点血肿 肿胀 疼痛
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冠脉介入术后并发症预防的护理对策分析
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作者 李明倩 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2024年第2期0049-0052,共4页
分析冠脉介入术后并发症预防的护理对策及其效果。方法 选取2023年1月至11月在我院进行过冠脉介入的患者600名。按照患者先后入院的顺序进行编号,并随机分成等量的300人一组。将两组患者进行命名实验组和对照组,并分别施行不同的护理措... 分析冠脉介入术后并发症预防的护理对策及其效果。方法 选取2023年1月至11月在我院进行过冠脉介入的患者600名。按照患者先后入院的顺序进行编号,并随机分成等量的300人一组。将两组患者进行命名实验组和对照组,并分别施行不同的护理措施。实验组在常规的护理基础上进行预防护理,主要是针对于并发症的预防工作。对照组与以往护理模式相同,进行常规的护理操作。分析两组患者的相关指标,总结护理价值。结果 通过加强并发症的预防护理,提高了护理效果降低了,降低并发症的发生,提升了护理的满意值。结论 针对于冠脉介入治疗的患者利用并发症预防护理的效果十分显著,对于患者各项指标及术后恢复均有较明显的作用价值。 展开更多
关键词 冠脉介入 并发症预防 护理对策 护理满意度
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冠脉介入术后并发心包填塞的护理体会 被引量:1
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作者 徐永慧 周梦 +1 位作者 王敏 王会娜 《中日友好医院学报》 CAS 2023年第3期190-191,共2页
目前,随着环境因素和生活习惯的改变,加之人口老龄化的发展,心血管疾病特别是冠心病的发病率正急剧升高,已成为影响公民健康的头号杀手。冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)属于冠脉多支血管严重病变,是冠心病中最严重... 目前,随着环境因素和生活习惯的改变,加之人口老龄化的发展,心血管疾病特别是冠心病的发病率正急剧升高,已成为影响公民健康的头号杀手。冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)属于冠脉多支血管严重病变,是冠心病中最严重的类型之一,患者的死亡风险相对更高[1]。 展开更多
关键词 心包填塞 严重病变 死亡风险 心血管疾病 冠状动脉慢性完全闭塞 冠脉介入术后 环境因素 冠心病
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不同剂量瑞舒伐他汀对冠脉介入术后急性心肌梗死患者心室重构、心功能、炎症反应及血脂的影响 被引量:1
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作者 宁玉珍 斯日古楞 +1 位作者 白相君 双莲 《中国药师》 CAS 2023年第10期90-96,共7页
目的探究不同剂量瑞舒伐他汀对冠脉介入术后急性心肌梗死患者心室重构、心功能及血脂的影响。方法选取2021年4月至2023年4月在内蒙古医科大学附属医院行冠脉介入术的患者为研究对象,依据患者使用药物剂量分为低剂量组、中剂量组和高剂... 目的探究不同剂量瑞舒伐他汀对冠脉介入术后急性心肌梗死患者心室重构、心功能及血脂的影响。方法选取2021年4月至2023年4月在内蒙古医科大学附属医院行冠脉介入术的患者为研究对象,依据患者使用药物剂量分为低剂量组、中剂量组和高剂量组。各组患者均给予常规药物阿司匹林及氯吡格雷治疗,在此基础上低剂量组、中剂量组和高剂量组睡前分别服用5 mg、10 mg和20 mg的瑞舒伐他汀。治疗前后通过超声心动图评估患者的心功能,记录左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室射血分数(LVEF);检测空腹静脉血清C反应蛋白(CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、脑钠素(BNP)以评估心室重构情况;检测空腹血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)以评估对血脂的影响;检测各组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)以评估炎症反应。结果共纳入120例患者,每组40例。治疗后,3组患者LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、LVEF、CRP、MMP-9、BNP、TC、TG、LDL-C、TNF-α和IL-6水平差异均有统计学意义(P<0.05)。相比低剂量组和中剂量组,高剂量组患者LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV、CRP、MMP-9、BNP、TC、TG、LDL-C、TNF-α和IL-6水平均显著降低,LVEF水平则显著升高(P<0.05)。结论不同剂量瑞舒伐他汀对冠脉介入术后急性心肌梗死患者心室重构、心功能及血脂的影响有一定的差异。相比常用的5 mg·d^(-1)和10 mg·d^(-1)剂量,使用20 mg·d^(-1)剂量瑞舒伐他汀预防心肌重塑改善心功能效果更佳。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 冠脉介入 心室重构 心功能 血脂
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尼可地尔联合水化预防冠脉介入术后对比剂肾病的临床应用及其对血清胱抑素C、肌酐的影响 被引量:1
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作者 何洋洋 杨庆坤 +1 位作者 陈宁宁 闫一群 《系统医学》 2023年第16期15-18,共4页
目的探讨尼可地尔联合水化预防冠脉介入术后对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的临床应用。方法选取2021年1月—2023年4月在新沂市人民医院行冠脉介入术治疗的80例冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者为研究对象,根... 目的探讨尼可地尔联合水化预防冠脉介入术后对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的临床应用。方法选取2021年1月—2023年4月在新沂市人民医院行冠脉介入术治疗的80例冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者为研究对象,根据随机数表法分成两组,每组40例,观察组使用尼可地尔联合标准水化方案预防CIN,对照组使用标准水化方案预防CIN。比较两组胱抑素C(cystatin C,Cys-C)、肌酐(serum creatinine,Scr)等肾功能相关指标及乳酸脱氢酶(lactic dehydrogenase,LDH)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase-MB,CK-MB)等心肌损害标志物及其他炎症因子的水平差异,比较两组CIN发生率及主要不良心血管事件(major adverse cardiac events,MACE)的发生情况。结果治疗后,观察组的血清Cys-C、Scr、LDH、CK-MB及炎症因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无CIN发生,对照组CIN发生率为15.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.505,P=0.034)。结论在冠脉介入术后使用尼可地尔联合水化可有效减少造影剂相关肾损伤,改善循环功能。 展开更多
关键词 尼可地尔 冠脉介入术后对比剂肾病 胱抑素C 肌酐
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基于“火热论”及“火郁发之”理论探讨冠脉介入术后心绞痛证治思路
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作者 尚雨 王宇婷 +11 位作者 赵明君 王旭钊 吴杰 徐超 任耀龙 宋发亮 王丽蓉 胡子恒 王奕祺 刘东敏 童存存 王群让 《中国中医急症》 2023年第12期2119-2121,2130,共4页
冠脉介入术后心绞痛具有极高的发病率,是目前临床亟须解决的难题。根据冠脉介入术后心绞痛发病时的临床症状将其归属于中医学“胸痹”范畴。文章以刘完素的“火热论”为基点并结合“火郁发之”理论,认为外感邪火是致病的重要因素、内生... 冠脉介入术后心绞痛具有极高的发病率,是目前临床亟须解决的难题。根据冠脉介入术后心绞痛发病时的临床症状将其归属于中医学“胸痹”范畴。文章以刘完素的“火热论”为基点并结合“火郁发之”理论,认为外感邪火是致病的重要因素、内生火热是发病的根本原因,总结出郁热之火、瘀热之火、阴虚内火、热毒之火、湿热之火均为冠脉介入术后心绞痛发病的重要病机,基于此化生出调、清、利、化、导五法以发郁热、泻实火、利湿热、化瘀热、导虚热等大法,为临床辨治本病提供新的思路。 展开更多
关键词 冠脉介入术后心绞痛 火热论 火郁发之
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FAR、eGFR、HbA1c、Cys-C对经皮冠脉介入术后造影剂肾病的预测价值
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作者 姚玮 马光 何兆辉 《河南医学研究》 2023年第24期4481-4484,共4页
目的探讨纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)、肾小球滤过率(eGFR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胱抑素-C(Cys-C)对经皮冠脉介入术(PCI)后造影剂肾病(CAN)的预测价值。方法选取2020年2月至2022年10月于医院接受PCI治疗的86例急性心肌梗死患者作为... 目的探讨纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)、肾小球滤过率(eGFR)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胱抑素-C(Cys-C)对经皮冠脉介入术(PCI)后造影剂肾病(CAN)的预测价值。方法选取2020年2月至2022年10月于医院接受PCI治疗的86例急性心肌梗死患者作为研究对象,根据术后是否发生CAN分为CAN组(25例)和非CAN组(61例),对比FAR、eGFR、HbA1c、Cys-C;采用logistic回归模型建立FAR、eGFR、HbA1c、Cys-C联合预测模型;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析FAR、eGFR、HbA1c、Cys-C及四项联合预测并发CAN的曲线下面积(AUC)、灵敏度及特异度。结果CAN组FAR、HbA1c、Cys-C高于非CAN组,eGFR低于非CAN组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,FAR、eGFR、HbA1c、Cys-C及四项联合预测行PCI患者术后并发CAN的AUC分别为0.617、0.766、0.744、0.669、0.929(P<0.05)。结论FAR、eGFR、HbA1c、Cys-C在PCI术后并发CAN患者中呈高表达,检测其变化对预测术后CAN的发生具有重要意义。 展开更多
关键词 造影剂肾病 纤维蛋白原与白蛋白比值 肾小球滤过率 糖化血红蛋白 胱抑素-C 经皮冠脉介入
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益气活血法配伍治疗冠心病经皮冠脉介入术后再发心绞痛临床疗效的Meta分析 被引量:2
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作者 王海燕 刘倩 +2 位作者 杨哲君 谢海涛 俞鹏 《世界中医药》 CAS 2023年第5期633-640,共8页
目的:系统评价益气活血法配伍治疗冠心病经皮冠脉介入术(PCI)术后再发心绞痛的临床疗效。方法:检索2021年12月之前国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)及中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pu... 目的:系统评价益气活血法配伍治疗冠心病经皮冠脉介入术(PCI)术后再发心绞痛的临床疗效。方法:检索2021年12月之前国家知识基础设施数据库(CNKI)、中国学术期刊数据库(CSPD)及中文科技期刊数据库(CCD)、中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、Web of Science等数据库,收集益气活血法配伍治疗冠心病PCI术后再发心绞痛的随机对照试验(RCT),借助Cochrane和改良后的Jadad量表评价文献质量,运用RevMan 5.3、Stata16软件进行Meta分析。结果:共纳入20篇文献,1 412例患者。益气活血法配伍联合术后西医常规治疗与单纯西药治疗比较,可显著提高临床总有效率(OR=3.60,95%CI为2.14~6.04,P<0.000 01)、心绞痛疗效(OR=4.25,95%CI为2.79~6.45,P<0.000 01)、中医证候疗效(OR=4.38,95%CI为2.97~6.45,P<0.000 01)、心电图疗效(OR=2.47,95%CI为1.56~3.90,P=0.000 1),减少心绞痛发作次数(MD=-0.39,95%CI为-0.75~-0.02,P=0.04),降低总胆固醇(MD=-0.35,95%CI为-0.55~-0.15,P=0.000 6)、低密度脂蛋白胆固醇(MD=-0.37,95%CI为-0.53~-0.21,P<0.000 01)、超敏C反应蛋白(MD=-1.41,95%CI为-2.05~-0.76,P<0.000 1)、左室射血分数(OR=1.47,95%CI为0.54~2.40,P=0.002),但而对中医证候积分(MD=-2.43,95%CI为-5.83~0.96,P=0.16)和心绞痛发作持续时间(MD=-0.44,95%CI为-1.18~0.30,P=0.24)水平的改善,与对照组无明显差异。结论:益气活血法配伍治疗可以进一步提高冠心病PCI术后再发心绞痛患者的临床疗效且具有良好的安全性。 展开更多
关键词 益气活血法 气虚血瘀证 冠心病 经皮冠脉介入 术后 心绞痛 随机对照试验 META分析
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用户决策行为分析模型的护理管理模式用于中青年急性心肌梗死患者行经皮冠脉介入术后的效果 被引量:1
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作者 沈丽 苏严琳 吴晨 《中西医结合护理(中英文)》 2023年第4期150-152,共3页
目的 探讨基于用户决策行为分析模型(AISAS)的护理管理模式应用于中青年急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠脉介入术(PCI)后的效果。方法 将无锡市第五人民医院及无锡市第二人民医院于2019年1月至2021年12月期间收治的108例中青年AMI行PCI... 目的 探讨基于用户决策行为分析模型(AISAS)的护理管理模式应用于中青年急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠脉介入术(PCI)后的效果。方法 将无锡市第五人民医院及无锡市第二人民医院于2019年1月至2021年12月期间收治的108例中青年AMI行PCI术后患者纳入研究,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组54例。对照组患者在术后行早期个性化护理干预,观察组在对照组干预方法基础上采用基于AISAS的护理管理模式,观察2组的心功能、心血管不良事件及不舒适情况。结果 干预1个月、3个月和6个月后,2组的左室舒张末期容积(LVEDV)均小于干预前(P均<0.05),观察组均小于同期对照组(P均<0.05),2组的左室射血分数(LVEF)均大于干预前(P均<0.05),观察组均大于同期对照组(P均<0.05)。观察组的心血管事件和不舒适情况总发生率均低于对照组(P均<0.05)。结论 基于AISAS的护理管理模式可显著减轻中青年AMI行PCI后患者的不舒适状况,改善其心功能,并降低心血管不良事件的发生率。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 中青年 经皮冠脉介入 基于用户决策行为分析模型的护理管理模式
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