心脏导管对冠心病人外周血及尿中内皮素的影响

目的:本研究探讨内皮素与冠状动脉粥样硬化之间可能存在的联系并评价心脏导管过程中各种刺激对内皮素的合成和释放的影响。冠状动脉粥样硬化的病人行心脏导管后内皮素是否增加意见尚不一致。方法:测定30名患者及10名健康人的血浆及尿液内皮素浓度。结果:Ⅰ组(PTCA组,n=15)术后股动脉血内皮素不增加,而尿中内皮素浓度却于术后增加3～6倍,这种增加持续24小时以上。Ⅱ组(冠脉造影组,n=15),24小时内血和尿的ET水平均无显著性增加。收缩期主动脉压力与尿ET-1的基础水平呈正相关(r=0.83,P<0.01,n=20)。结论:冠状动脉粥样硬化患者内皮素合成及释放增加,诊断性心导管检查不引起血和尿中ET水平的增加,PTCA过程中的血管牵张和/或损伤引起术后内皮素释放,尿内皮素值能较敏感地反映出内皮素水平的增加。

沈阳医学院沈洲医院

沈阳市重点学科——心血管内科 心血管内科共有七个病区和三个心血管干诊病房，床位达295张。心脏介入导管室己由原来一个发展为三个。心脏介入手术已突破万例，年介入治疗2000例以上，冠脉内球囊成形术（PTCA）、支架置入术等介入性诊断及治疗技术达到国内先进水平。2009年初成功开展东北首例“植入三腔自动除颤起搏器”技术，已完成单腔、双腔、三腔起搏器的；台疗。2009年8月成功举办了“全国心血管病学术研讨会”。